IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理

IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理

贺婷婷

江苏省靖江市人民医院 江苏靖江 214500

【摘要】目的：研究在急性心肌梗死同时有心源性休克患者的IABP治疗过程中的护理方法。方法：对本院2014年5月至 2017 年5月期间患有急性心肌梗死同时有心源性休克且进行IABP治疗的所有病患中随机选择100个患者并随机均分为实验组与对照组，其中对照组进行正常护理，而实验组则需要在正常护理的基础上进行综合护理干预。比较两组的疗效。结果：对照组患者的临床护理水平以及血压水平明显要低于实验组( P＜0.05)；至于两组患者的护理满意程度，实验组也明显优于对照组( P＜0.05)。结论：综合护理干预能够极大的促进IABP治疗急性心肌梗死且心源性休克的治疗作用，与此同时还能够进一步满足病人对于护理的要求，因此在临床治疗中推广是有价值的。

【关键词】IABP治疗；急性心肌梗死；心源性休克；护理

为了研究在IABP 治疗的采用的综合护理干预，对随机选取的100个患者进行临床试验，具体试验内容报道如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

对本院2014年5月至 2017 年5月期间患有急性心肌梗死同时有心源性休克且进行IABP治疗的所有病患中随机选择100个患者并随机均分为实验组与对照组，每组各50人。实验组中的50名病患中患有前间壁同时有下壁心肌梗死的有22人，患有前壁心肌梗死的有8人，患有广泛前壁心肌梗死的有20人；男性27人，女性23人；年龄在40-78岁范围内，平均年龄为57.5±5.7岁；对照组中的50名病患中患有前间壁同时有下壁心肌梗死的为22人，患有前壁心肌梗死的为7人，患有广泛前壁心肌梗死的为21人；男性24人，女性26人；年龄在41-76岁范围内，平均年龄为56.9±5.1岁。经对比分析，可以得知实验组与观察组病人的一般资料基本上一致，因此具有很强的可对比性（P＞0.05）

1.2试验方法

在患者应用IABP进行急性脑梗死合并心源性休克的治疗时进行正常护理，而实验组则在对照组正常护理的基础进行综合护理干预。其干预措施简要如下:

（1）术前护理：心电监护仪与IABP 机以及呼吸机等所有手术需要用到的器材必须在术前预先准备好；需照顾患者的术前心理状态，提高病患的治疗信心等；时刻注意病人的身体状况并整理好手术的护理记录文档。

（2）术中护理：需提高手术护理人员的专业水平以及保证护理人员能够熟练使用IABP 机；注意监护病人的生命体征，尤其是病患的血压以及心率状况，如发生异常或者病患出现不舒服的状况应及时通知医生并加以解决；注意手术的操作过程，并且应及时通知医生过程中所发生的异常情况；注意IABP机的发搏功能是否正常等；注意病人的保暖，这是由于手术中所用到的血管机必须要在低温环境下才能正常工作。

（3）术后护理: 注重术后病人的心理疏导；注意术后治疗用管道的护理工作；做好患者术后的身体保养工作；若需要进行转运护理，则必修准备好所需要的所有常规物品以及急救物品，保证IABP机在转运护理过程中能够正常工作，监护病患在转运护理过程的生命体征且保证医疗器件与导管处于正常状态。

1.3评价方法

分别对实验组与观察组这两组病人进行临床护理质量水平和血压水平的检测，同时也会进行病人对护理满意程度的评测，比较分析所得结果。临床护理质量水平以及病人对护理的满意程度通过合理设计的问卷调查进行检测，其中临床护理质量水平采用评分制，分数会随着临床护理水平的提高而增加，但不会超过最高分10分；病人对护理的满意程度即为常规的不满意与一般以及满意共三项。

1.4统计学方法

为对相关数据经行分析，需要使用SPSS 20.0软件进行检测，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对临床护理质量水平与血压水平的检测

对于临床护理质量水平以及血压水平的检测，两组的检测对比情况如表1所示。由表可知，对于临床护理质量水平以及血压水平这两项，对照组水平明显劣于实验组，P＜0.05.

表1 病患临床护理质量评分与血压水平对比（ ）

2.2 对病人对护理满意程度的检测

对病人关于护理满意程度的检测情况，两组的检测对比情况如表2所示。由表可知，对照组中病人对护理的总满意度大约为79.8%，明显要低于实验组的97.7%， =4.277，P=0.038

表2 病患护理满意度对比 n（%）

3 讨论

在对患有急性心肌梗死合并心源性休克的病人进行IABP治疗的过程中，由于IABP治疗本身的复杂性导致需要同时进行一系列护理工作。护理工作质量的好坏与IABP的治疗效果有着直接的联系，因此为了保证治疗能够达到理想中的效果需要严格保证护理工作的有效进行。经过多年的临床试验探索，我们能够知道质量水平优良的综合护理干预在保证急性心肌梗死合并心源性休克病患的IABP治疗效果方面发挥着巨大的现实意义，一方面其能够密切监护患者的生命体征以及病情状况，另一方面也能够有效保证IABP机以及所有治疗用器材与导管等的正常工作，进而极大可能性的使治疗能够达到理想化的治疗效果。

试验结果表明，根据临床护理的质量水平以及血压水平的检测结果，对照组水平明显劣于实验组（P＜0.05）；对照组中病人对护理的总满意程度明显要低于实验组（P＜0.05）。试验证明，对患有急性心肌梗死同时有心源性休克的病人进行IABP 治疗的过程中采用综合护理干预措施能够有效提高病患的治疗效果，大大提升患者对于治疗过程中护理的满意程度，因此在临床治疗中推广是有价值的

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