经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的效果对比

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的效果对比

1 姜林 2 孙立江

1 青岛大学 266000 2 青岛大学 泌尿外科 266000

摘要：目的：对经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的治疗效果进行对比。方法：将80例前列腺增生患者设为我院本次研究对象，根据随机数字表法分为实验组和对照组，两组各40例患者，给予对照组患者使用电切术进行治疗，给予实验组患者经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察对比。结果：实验组患者和对照组患者的手术时间分别为（52.04±10.53）min和（86.15±13.37）min、住院时间分别为（9.04±1.32）d和（16.32±1.88）d、术中出血量分别为（168.51±38.84）ml和（213.36±42.86）ml，差异显著，P＜0.05.结论：对前列腺增生患者采用电切术进行治疗，能够缩短患者的手术时间、住院时间并减少患者的术中出血量，有利于促进患者的康复和改善患者的身心健康水平，值得进行应用和推广。

关键词：经尿道等离子前列腺剜除术；电切术；前列腺增生；治疗效果

前列腺增生是中老年男性中较为常见的一种疾病，患者发病以后，主要表现为尿潴留、排尿障碍以及尿频等，对患者的生活质量能够产生严重的影响^[1]，部分患者病情较为严重，所以需要采用手术的方式进行治疗^[2]，但是不同的手术方式能够产生的治疗效果不同，所以将80例前列腺增生患者设为我院本次研究对象，随机分为实验组和对照组并采用不同的方式进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

将80例前列腺增生患者设为我院本次研究对象，其进行治疗的时间均为2017年1月——2018年1月，全部患者均符合前列腺增生的临床诊断标准，并且患者本人或家属均已签署知情同意书。将80例患者随机分为实验组和对照组，两组各40例患者。实验组中，患者年龄最小为53岁，年龄最大为74岁，平均（65.7±6.5）岁，病程最短为1年，病程最长为15年，平均（5.7±1.2）岁；对照组中，患者年龄最小为55岁，年龄最大为76岁，平均（66.4±5.4）岁，病程最短为1年，病程最长为17年，平均（5.8±0.8）年。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部患者各方面一般资料无显著差异，可对比。

1.2治疗方法

给予对照组患者使用电切术进行治疗，给予实验组患者经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗，方法如下：

1.2.1经尿道等离子前列腺剜除术治疗方法

于患者精阜近端将尿道粘膜切开直至前列腺外科包膜，之后使用电切镜鞘将患者前列腺中叶掀起，将其进行剥离直至膀胱颈，之后切开切开前列腺中叶，并将两侧增生叶剥离，注意膀胱颈4点及8点位置附近的前列腺不可完全进行剥离，同时，于12点位置使用电切法将前列腺前房切为两半，并在膀胱颈处进行切碎处理，之后对患者的前列腺尖部进行修整，将细屑吸净，进行止血和关闭切口。

1.2.2电切术治疗方法

将患者的精阜作为远端标志，并将膀胱颈部6点位置作为标志沟，直至前列腺外科包膜均进行切除；切除近端为患者的前列腺颈部，远端则为精阜附近，将患者前列腺两侧叶以及前列腺颈部12点位置的腺体依次进行切除，之后对患者的前列腺尖部进行修整，将细屑吸净，进行止血和关闭切口。

1.3观察项目及标准

对两组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量进行观察对比。

1.4统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理，计量资料采用（ ）表示和t检验。

2.结果

表1显示，实验组患者和对照组患者的手术时间分别为（52.04±10.53）min和（86.15±13.37）min、住院时间分别为（9.04±1.32）d和（16.32±1.88）d、术中出血量分别为（168.51±38.84）ml和（213.36±42.86）ml，差异显著，P＜0.05.

表1 两组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量对比 （ ）

3.讨论

经尿道等离子前列腺剜除术是以电切术为基础的一种前列腺增生治疗方式^[3]，能够对增生的前列腺组织进行直接的剥离，有效保护患者的供血血管，对外科包膜上的创面以及微小结节进行良好的修复，将前列腺尖部进行机械性钝性的剜除^[4]，大幅度的降低了前列腺增生的发生率，从而达到彻底切除增生的前列腺的目的^[5]。

研究显示，实验组患者和对照组患者的手术时间分别为（52.04±10.53）min和（86.15±13.37）min、住院时间分别为（9.04±1.32）d和（16.32±1.88）d、术中出血量分别为（168.51±38.84）ml和（213.36±42.86）ml，差异显著，P＜0.05.

通过上文我们可以认为，对前列腺增生患者采用电切术进行治疗，能够缩短患者的手术时间、住院时间并减少患者的术中出血量，有利于促进患者的康复和改善患者的身心健康水平，值得进行应用和推广。

参考文献：

[1]赵国栋,陈勇,李建新, 等.经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生症的比较[J].中国微创外科杂志,2007,(10):962-964.

[2]林升汉,黄卫,孙占玉, 等.经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异分析[J].中国性科学,2017,(3):15-18.

[3]许毅.比较经尿道等离子前列腺剜除术与电切术在治疗前列腺增生中的作用[J].医药前沿,2018,(7):95-96.

[4]汤尧.经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床研究[J].临床医学研究与实践,2016,(25):26-27.

[5]朱进明.经尿道前列腺等离子电切剜除术与电切术治疗良性前列腺增生安全性和疗效的比较[J].临床医药文献电子杂志,2017,(16):2991,2994.