康复训练对脑瘫患儿日常生活能力的影响

康复训练对脑瘫患儿日常生活能力的影响

王仁觅 章咏华

湖北 省第三人民医院 430000

摘要：目的：探讨应用康复训练对于改善脑瘫患儿日常生活能力的临床效果。方法：对照组患儿仅采取常规康复训练，观察组患儿在该基础上实施综合康复训练。结果：两组患儿在接受康复训练前综合功能评分均较低，且差异不显著（P＞0.05）；康复训练后，两组患儿的综合功能评分均上升，其中观察组患儿的上升幅度显著改与对照组患儿（P＜0.05）。结论：针对脑瘫患儿实施综合康复训练有助于改善患儿日常生活能力，提升康复效果。

关键词：脑瘫；生活能力；康复训练；效果

脑瘫是指小儿在其出生之后的一个月之内出现的非进行性的脑损伤，患儿的临床症状集中表现为中枢神经运动障碍和姿势异常，脑瘫患儿多伴随精神发育迟缓，以及语言障碍和智力低下等，脑瘫对于婴幼儿的身心健康产生严重威胁，并且脑瘫的病程时间长，患儿伴随不同程度生活能力障碍，也给患儿的家庭造成了极大的负担，有报道指出针对脑瘫患儿实施康复训练，对于患儿的治疗效果提升有所帮助^[1]。本次研究将针对康复训练对于改善脑瘫患儿日常生活能力的临床效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院儿童康复科2017年1月至2018年1月期间接收的脑瘫患儿74例作为此次的研究样本，以随机抽样法将患儿进行分组，每组均为37例，并分别纳入至观察组和对照组当中。观察组：男21例，女16例；患儿年龄5个月～5岁，平均年龄（2.1±0.4）岁。对照组：男19例，女18例；患儿年龄4个月～6岁，平均年龄（2.3±0.6）岁。两组患儿常规线性资料比较无统计学意义（P＞0.05），可分组比较。

1.2方法

对照组患儿入院后仅采取常规康复训练，主要包括针灸和按摩，观察组患儿在该基础上实施综合康复训练，包括以下内容：（1）运动训练：患儿的运动功能训练以Bobath训练系统为基础，遵循循序渐进的原则，逐渐增加患儿运动训练难度。首先实施低难度运动训练，医护人员指导患儿实施翻身运动，保持坐位平衡，引导患儿爬行。中度运动训练是由医护人员引导患儿开展单膝立位和辅助站位等方式的训练。高难度运动训练是在医护人员指导下指导患儿开展下行立位平衡等运动功能训练；（2）语言训练：医护人员在患儿的语言训练中可以进行事务操作或者运用语言符号和相关的手势等，逐渐增加患儿词汇量，语言训练需每天进行两次，每次训练时间约为一小时，在训练过程中应依据正常儿童的语言发育规律开展语言训练，注重给予患儿语言刺激，积极鼓励患儿发声，并对患儿的发生异常进行矫正，不断增加患儿的语言能力和对于日常生活适应能力，同时还要引导患儿积极的参加集体活动，对患儿进步进行表扬调动患儿的积极性，避免患儿出现孤独和自卑等心理；（3）日常生活能力训练：在康复训练过程中应有意识地培养起患儿的生活自理能力，并依照患儿的年龄开展生活能力康复训练，针对存在进食困难的患儿，应指导患儿在进食过程中保持安全的姿势对话而出现的异常姿势进行抑制，针对存在语言障碍患儿，可使用冰块儿对患儿的口唇部和舌头刺激，逐步增强患儿自我控制能力，在给患儿喂饭之前，可实施热敷或进行手法按摩保障患儿咀嚼肌的松弛促进顺利进食。

1.3评价指标

对两组患儿康复训练前后综合功能改善情况进行评估并比较，评估内容包括患儿的认知功能、语言功能、运动能力和治理能力四个方面。

1.4统计学方法

研究数据均以SPSS17.0处理，计量资料的均数±标准差以（ ±s）来进行表示，行t检验，采用率以%表示，行卡方检验，以P＜0.05表示两者差异具有统计学意义。

2结果

两组患儿在接受康复训练前综合功能评分均较低，且差异不显著（P＞0.05）；康复训练后，两组患儿的综合功能评分均上升，其中观察组患儿的上升幅度显著改与对照组患儿，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患而康复训练前后综合功能评估比较（±s）

3讨论

患儿脑瘫对于患儿的身心健康产生严重影响，而通过将引导式教育和易化教育相结合，能够有效调动患儿参与的积极性激发其主动运动潜能，通过对患儿进行行为干预和日常生活能力的有效训练，并积极鼓励患儿，有利于提高脑瘫患儿的日常生活能力^[2]。通过对患儿进行异常姿势的纠正有利于逐渐提升患儿形成正确的运动姿势，运用综合康复训练模式有助于提升患儿的康复效果，并且也有利于减轻患儿家庭的经济负担，促使患儿生活自理能力得到迅速提升，因此综合康复训练在脑瘫患儿的治疗中具有较高应用价值^[3]。

综上所述，针对脑瘫患儿实施综合康复训练有助于改善患儿日常生活能力，提升康复效果。

参考文献：

[1]陈剑波.头皮针针刺联合康复训练对脑瘫患儿日常生活综合能力的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,(4):489-491.

[2]陆宇超.水针联合康复训练对脑瘫患儿认知功能及日常生活能力的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,(11):1392-1395.

[3]程明高.家庭康复训练对脑瘫患儿粗大运动功能及日常生活能力的影响[J].临床心身疾病杂志,2017,(2):26-28.