功能训练和骨折康复护理在临床治疗护理中的应用效果

功能训练和骨折康复护理在临床治疗护理中的应用效果

王娜

内江市中医医院 641000

【摘要】目的：探究功能训练、骨折康复护理对骨折患者的积极影响。方法：选取2016年6月至2018年6月期间收治的80例骨折患者，以信封法将患者随机分入对照组（40例）与研究组（40例）并分别为其采取功能训练、功能训练+骨折康复护理。对比两组护理后的疼痛评分、肿胀程度评分。结果：护理后，研究组的护理后的疼痛评分、肿胀程度评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为骨折患者采取功能训练加康复护理可以有效，减轻其术后疼痛与肿胀程度。

【关键词】骨折；康复护理；功能训练；临床治疗护理；应用效果

骨折是临床常见创伤类型，医生多以内固定或外固定方法进行治疗，在治疗之余医护人员需要为患者提供临床治疗护理，否则将有可能造成患者骨折愈合不良问题，使其在术后出现关节疼痛或功能障碍等结果，对其生活质量造成严重影响^[1]。而功能训练与康复护理是重要的护理方法，将其用于病程长、术后易发生并发症的骨折患者可以有效促进其肢体功能的恢复。本文选取2016年6月至2018年6月期间收治的80例骨折患者，试探究功能训练、骨折康复护理对骨折患者的积极影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2018年6月期间收治的80例骨折患者，以信封法将患者随机分入对照组（40例）与研究组（40例）。具体包括：研究组：男30例，女10例；年龄18岁~72岁，平均（46.02±13.27）岁。对照组：男29例，女11例；年龄19岁~71岁，平均（45.89±13.38）岁。比较两组骨折患者的性别与年龄，差异均无统计学意义（P＞0.05），提示两组之间的数据具有可比性。

1.2 方法

对照组行功能训练，为病情严重患者在辅导下采取被动训练，给予针灸、推拿、按摩治疗，改善其血液循环，恢复肌肉供血。术后1~2周，可抬高患者患肢，轻度按摩远端肢体，进行肌肉收缩被动运动与关节屈伸运动。若患者肌肉萎缩严重，可记住运动器材进行助力训练。待患者病情稳定可为其进行主动训练，时间一般在术后3~4周，可由患者执行进行训练，并督促患者尽早进行下床活动，但需循序渐进。

研究组行功能训练+康复护理，功能训练方式同对照组，康复护理内容为：①并发症护理：术后24~72小时为患者加强观察骨折端血运、感觉等指征，确保敷料松紧适宜，若伤口渗流需及时进行处理，以免发生骨筋膜室综合症。此外，应确保病床干燥整洁，经常为患者翻身，保持病室环境良好，以免发生压疮或褥疮等并发症。②体位护理：患者取平卧位时应以软枕将患肢抬高30°，以石膏固定者需注意石膏不可过紧，以免影响血运。术后2周内不得采取患侧卧位，以免影响患肢的血液循环。③健康教育+心理护理：积极开展健康教育，宣讲功能训练知识，纠正患者错误认识，使其掌握正确的功能训练要点；同时，应对患者负性心理进行疏导，提高患者配合度。对于可能出现的并发症，应讲解其预防方法，以便有效预防并发症发生。④饮食护理：合理安排饮食，因富含纤维素、维生素、热量、蛋白质，以促进患者康复，预防便秘发生。

1.3 观察指标

对比两组护理后的疼痛评分、肿胀程度评分。疼痛评分以视觉模拟评分进行评定，疼痛程度从轻到重分别计0~10分，分值高低与患者疼痛程度呈正相关联系^[2]。肿胀程度评分的判断标准如下：①0分：正常；②1分：皮纹变浅、肤色恢复正常；③2分：皮纹消失、肤色改变；④3分：肤色苍白或紫绀，皮肤发亮或有水泡，组织血液循环异常，肿胀严重^[3]。

1.4 统计学方法

研究所收录的骨折患者的临床数据均以21.0版统计学检验软件SPSS进行计算。本研究中计量资料表示形式为（ ±s），检验t值。P＜0.05视为两组之间差异具有统计学意义。

2 结果

护理后，研究组的护理后的疼痛评分、肿胀程度评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 护理后两组患者疼痛评分、肿胀程度评分对比（±s）

3 讨论

对于骨科患者而言，功能训练是促进其骨折愈合的主要手段之一，通过被动训练、主动训练等一系列功能训练，患者因骨折而直接或间接丧失或降低的肌力将会不断提高；再加上功能锻炼中的按摩、推拿、针灸等手段，可以改善患肢的血液循环，骨折端恢复正常血运，自然可以得到良好的愈合效果

^[4]。而康复护理也是促进骨折患者康复的重要手段之一，其基于生理与心理两个角度为患者提供针对性的指导与支持，使患者认识到功能训练的重要性，从而积极配合治疗护理；再加上体位护理、饮食护理以及并发症护理，可以使患者得到充分的影响支持，有效预防便秘、压疮、褥疮等并发症的发生^[5]。将功能训练与康复护理联合运用，可以有效促进骨折愈合，减轻患者的疼痛与肿胀，使患者的肢体功能更有效的恢复。若单单进行功能训练，则患者配合度稍低，取得的效果也会变差，这也是结果中研究组护理后疼痛评分与肿胀程度评分均低于对照组（P＜0.05）的原因。

结语：

功能训练与康复护理在骨折患者的临床治疗护理中有着非常显著的应用效果，其对患者术后疼痛肿胀有明显的恢复作用，影响非常积极。

【参考文献】

[1]谌婷.功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(12):1681-1682.

[2]郭丽琼,刘洁珍,吴洁华,等.应用康复护理路径早期功能训练对桡骨远端骨折内固定术后患者腕关节功能康复的影响[J].广州医药,2017,48(03):78-81.

[3]张玉.术前疼痛护理管理对老年股骨颈骨折患者行关节置换术后早期功能康复护理训练的影响[J].中国实用医药,2016,11(24):245-246.

[4]李秀芳,郭英俊,王丽萍,等.早期功能训练对肘关节骨折患者预后的影响[J].海南医学院学报,2014,20(08):1151-1153.

[5]牛红.功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防效果分析[J].中国民康医学,2016,28(03):86-87.