浙江大学医学院附属第一医院 , 浙江 杭州 310003
摘要:目的 优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的作用分析。方法 选取本院收治的80例患者(鼻窦炎鼻息肉),收治时间为2016年9月13日至2017年9月13日,把患者分为两组(抽签)各40例,分别实施常规(对照组)以及优质联合常规(观察组)护理进行干预。结果 两组护理满意度分别为95.00%与72.50%,对比差异显著(P小于0.05);两组并发症发生率分别为5.00%与25.00%,对比差异显著(P小于0.05)。结论 在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后实施优质护理,可大大减少并发症,提升满意度,值得推广。
关键词:优质护理;鼻窦炎鼻息肉;鼻内窥镜手术;并发症发生率及满意度
鼻窦炎鼻息肉是近年来常见病,临床大多采取手术割除或是药物保守治疗,但手术割除创伤较大,恢复较慢,而保守药物其治疗效果并不十分理想。随着近年医疗水平的飞速发展,鼻内窥镜开始应用于临床鼻科疾病的治疗当中,若采用鼻内窥镜来进行鼻窦炎鼻息肉手术,能够更彻底的清除病变息肉,提升整体疗效【1】。但部分患者会因文化程度低或是一些心理因素等,而降低手术的预后效果,本次我院就优质护理对鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术后患者的影响展开研究,见下文。
1资料与方法
1.1资料
选取本院收治的80例患者(鼻窦炎鼻息肉),收治时间为2016年9月13日至2017年9月13日,把患者分为两组(抽签)各40例,患者均为鼻窦炎鼻息肉,家属与患者在知情同意后实施干预,80例详细资料见表1。
表1 基本资料[(`c±S );n(%)]
组别 | 男性(例) | 女性(例) | 平均年龄(岁) | 平均病程(年) |
观察组(n=40) | 27 | 13 | 37.62±8.27 | 5.62±1.15 |
对照组(n=40) | 26 | 14 | 37.75±7.55 | 5.70±1.06 |
卡方/T值 | 0.0559 | 0.0559 | 0.0557 | 0.2453 |
P值 | 0.8131 | 0.8131 | 0.9559 | 0.8074 |
1.2方法
1.2.1对照组(常规干预)
1.2.2观察组(优质+常规干预)
术后安排适当的体位,若患者还未清醒,可将其头部倒向一侧,待患者清醒后帮其改为半卧位。对患者呼吸、血压、心跳等生命体征进行监测,对于存在高血压患者,可询问医生后给予适量降压药物。同时,给患者讲解术后的一些注意事项,告知其可能出现的并发症,指导患者进行自我切口保护。加强患者的心理干预,对发生负性情绪者要及时的疏导,对于轻度疼痛者,可通过聊天、看视频等方法来分散其注意力,而对于重度疼痛者需要根据医嘱来给予药物止痛。叮嘱患者饮食尽量清淡,避免食用辛辣、刺激食物,治疗期间暂时戒烟戒酒,同时做好口腔的护理【2】。
1.3评价指标
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较,用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
两组满意度分别为95.00%与72.50%,对比差异显著(P小于0.05),见表2。
2.2并发症情况
两组发生率分别为5.00%与25.00%,对比差异显著(P小于0.05),见表3。
表2 护理满意度[n(%)]
组别 | 十分满意 | 比较满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组(n=40) | 25(62.50) | 9(22.50) | 4(10.00) | 2(5.00) | 95.00%(38/40) |
对照组(n=40) | 8(20.00) | 9(22.50) | 12(30.00) | 11(27.50) | 72.50%(29/40) |
卡方 | 14.9065 | 0.0001 | 5.0000 | 7.4397 | 7.4397 |
P值 | 0.0001 | 1.0000 | 0.0253 | 0.0064 | 0.0064 |
表3 并发症情况[n(%)]
组别 | 鼻腔粘连 | 眶内出血 | 术后出血 | 视力丧失 | 发生率 |
观察组(n=40) | 1(2.50) | 0(0.00) | 1(2.50) | 0(0.00) | 5.00%(2/40) |
对照组(n=40) | 5(12.50) | 1(2.50) | 3(7.50) | 1(2.50) | 25.00%(10/40) |
卡方 | 2.8829 | 1.0127 | 1.0526 | 1.0127 | 6.2745 |
P值 | 0.0895 | 0.3143 | 0.3049 | 0.3143 | 0.0122 |
3讨论
本次我院就优质护理对鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术后患者的影响展开研究,优质护理由常规护理改良而来,属于新型的临床护理模式。在患者术后给其安排头部偏向一侧,可大大减少误吸的发生,而取半卧位能有效保护切口,再配合日常、饮食等多方面的护理,有效减少的并发症的发生,提升预后效果。同时,对患者实施一定的心理干预,可显著改善其心理状况,提升临床配合度【3】。通过表2可知,两组护理满意度分别为95.00%与72.50%,对比差异显著(P小于0.05);通过表3可知,两组并发症发生率分别为5.00%与25.00%,对比差异显著(P小于0.05)。这也与张潇在《优质护理在内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者中的应用效果》中得出的结论相似,值得推广【4】。
综上所述,在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后实施优质护理,可大大减少并发症,提升满意度,值得推广。
参考文献:
[1]武胜霞.优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的影响分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(18):3527-3528.
[2]韦晓娟.优质护理对行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者临床价值分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(10):171-172.
[3]郑君.优质护理服务应用于鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜围术期中对并发症发生率、满意度的影响[J].饮食保健,2017,4(27).
[4]张潇.优质护理在内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(20):2795-2797.