广西桂林全州县石塘镇中心卫生院 541500
【摘要】目的:探究心理护理干预对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者的效果。方法:将近期在我院收治的年轻女性乳腺纤维腺瘤患者作为观察对象,随机分为两组。对照组患者实施常规方式进行护理,观察组患者在此基础上实施围术期心理护理干预。结果:护理后,观察组患者的SAS、SDS评分以及护理总满意率均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者实施心理护理干预能够有效缓解其心理状况,同时还能显著提高患者的护理满意度,值得推广使用。
【关键词】心理护理干预;围手术期;乳腺纤维腺瘤;年轻女性
乳腺纤维腺瘤是临床上较为常见的一种乳房良性肿瘤,病灶一般存在于乳腺小叶中,主要为纤维组织和腺上皮的混合性瘤,其发病同雌激素的关系极其密切,多发于十八岁到三十五岁间的女性群体[1]。当前,对这一疾病进行治疗的有效方法即外科手术切除,但在手术切除中,为了缓解患者的情绪与疼痛,需要采取相应的护理方式进行护理,从而帮助患者的身心健康得到恢复。本文为了深入探究心理护理干预对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者的效果,选取了近期在我院收治的80例年轻女性乳腺纤维腺瘤患者作为主要研究对象,相关具体报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2017年8月至2018年8月期间在我院收治的80例年轻女性乳腺纤维腺瘤患者作为主要研究对象,将所选患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组中,年龄范围在18-28岁之间,平均年龄为(23.5±3.0)岁;观察组中,龄范围在17-26岁之间,平均年龄为(24.1±2.8)岁。本次研究伦理委员会批准,所有纳入患者均自愿签署知情同意书。将两组患者的基础性资料进行常规对比以后发现缺乏显著的差异(P<0.05),可进行比较。
1.2方法
对照组患者实施常规方式进行护理,主要内容包括:用药指导、饮食护理以及病情观察等。观察组患者在此基础上实施围术期心理护理干预,具体内容如下:(1)术前心理护理干预。由于患者会因疾病影响而产生不同程度的心理问题,比如焦躁、紧张、抑郁等不良情绪。护理人员应多与患者沟通和交流,以缓解患者心理压力,也多建议患者家属多陪于患者身边,多给予鼓励与支持,提高患者治疗信心。在缓解患者心理压力上,可采取转移患者目标的方式,让患者多阅读书籍、听音乐或者看电影等。为提高患者对疾病的认识,可对患者展开疾病健康知识宣讲活动或者发放疾病知识的宣传手册。让患者认识到乳腺纤维瘤的发病、影响原因以及治疗办法、治疗要求、预后等知识内容,还要让患者认识到按时用药的必要性,以提高患者治疗配合度。(2)术中心理护理干预。为避免患者受到因手术室环境等因素的影响,从而产生恐惧、紧张等负性情绪,降低其治疗依从性及治疗效果,护理人员须对患者开展心理疏导工作,尽可能满足患者心理上的诉求,给予患者言语上的支持和鼓励,帮助患者树立信心,从而更好的配合治疗。(3)术后心理护理干预。对患者的日常生活及饮食进行指导,帮助患者养成健康的生活方式,并做好防寒保暖工作,让患者感受到安慰和鼓励。叮嘱患者注意休息,保证良好的睡眠条件。之后护理人员还要就术后可能出现的不良情况以及并发症进行介绍,叮嘱患者配合早期康复,讲解早期康复对于改善预后的重要性。
1.3评价标准
(1)采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)量表对两组患者的心理状况进行评估[2],得分越高,焦虑、抑郁越明显。(2)在护理后向患者发放我院自制的护理满意度调查问卷,满意度分为三个标准:非常满意、一般满意、不满意。对比两组患者对的总满意率。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件对两组实验数据进行统计与分析,计量资料用( ±s)表示;之后对两组指标进行客观的比较,P<0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的SAS、SDS评分
经比较,两组患者护理前的SAS、SDS评分无明显差异;护理后,两组患者的评分均有下降,其中观察组患者的下降程度更为显著,详见表1,差异显著(P<0.05)。
表1 两组患者的SAS、SDS评分比较
组别 | SAS评分 | SDS评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组(n=40) | 58.4±6.4 | 32.5±2.1 | 54.5±5.2 | 27.5±3.4 | |
观察组(n=40) | 61.4±6.7 | 49.7±4.8 | 56.4±7.8 | 45.4±5.6 |
2.2对比两组患者的护理总满意率
观察组患者的护理总满意率为95.0%(38/40),显著高于对照组的75.0%(30/40),详见表2,差异显著(P<0.05)。
表2 两组患者的护理总满意率比较
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率 |
对照组 | 40 | 40.0% (16/40) | 35.0% (14/40) | 25.0% (10/40) | 75.0% (30/40) |
观察组 | 40 | 70.0% (28/40) | 25.0% (10/40) | 5.0% (2/40) | 95.0% (38/40) |
3.讨论
在临床上,乳腺纤维腺瘤属于常见疾病,严重影响了患者生活质量,目前主要采取手术治疗。该种疾病在年轻女性人群中有着较高的发病率,同时多数患者由于对自身疾病及手术治疗的认知不够[3],导致了在治疗过程中容易出现负性情绪,从而严重影响了治疗的效果。心理护理在护理工作中占有重要地位,它能够有效帮助患者建立治疗自信心,提高患者对疾病的认识,对患者的治疗效果与康复效果有着积极的影响。对乳腺纤维瘤患者进行心理护理工作,能够提高患者的自我管理能力,并提升临床治疗依从性,舒缓因疾病而产生的紧张、焦躁、抑郁等不良情绪,经过健康的生活习惯、定时用药、坚持锻炼等方式规范患者行为,以使患者的生活治疗得到显著提高。从本文的研究结果中可知,采用心理护理干预的观察组患者,其SAS、SDS评分以及护理总满意率均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。
综上所述,对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者实施心理护理干预能够有效缓解其心理状况,同时还能显著提高患者的护理满意度,值得推广使用。
【参考文献】
[1]赵淑梅.心理护理对乳腺纤维瘤手术患者术前心理状况的影响[J].心理医生, 2017,23(26):188-189.
[2]蒋映. 心理护理干预在乳腺癌患者围手术期的应用[J]. 湖南中医杂志, 2016, 32(9):120-122.
[3]刘曼. 心理护理干预在乳腺癌围手术期40例中的应用[J]. 中国民族民间医药, 2016, 25(5):132-133.