热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响探究

热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响探究

余永波

江西上高县人民医院 江西上高 336400

【摘要】目的：探讨热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响。方法：选取2017年6月-2018年6月我院72例支原体肺炎患儿为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，对照组用阿奇霉素，观察组用热毒宁联合阿奇霉素，对比两种方案实施效果。结果：观察组的IL-6数值高于对照组数值，IL-10、TNF-ɑ数值低于对照组数值，观察组的总有效率94.44%高于对照组的77.78%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿的应用效果显著，改善了炎性因子，提升了疗效，值得应用。

【关键词】：热毒宁；阿奇霉素；支原体肺炎；炎性因子；临床疗效；影响

支原体肺炎也称之为冷凝集阳性肺炎、原发性非典型肺炎，该疾病的产生与支原体感染有着直接的联系，常见症状为持续性咳嗽、发热、咳痰等，负面影响非常大，应重点关注^[1]。本文为探讨热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2017年6月-2018年6月我院72例支原体肺炎患儿为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组36例，其中，对照组中23例男性患儿，13例女性患儿，0.6-10岁的年龄范围，（5.23±0.36）岁的平均年龄，3-7d病程，（4.65±0.32）d平均病程；观察组中24例男性患儿，12例女性患儿，0.5-11岁的年龄范围，（5.24±0.35）岁的平均年龄，3-8d病程，（4.68±0.33）d平均病程。两组在病程、年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患儿均需要满足WHO中关于支原体肺炎的诊断标准^[2]，本研究患儿家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

患儿入院后，为其进行常规检查，做好记录，依据实际病况，对症治疗，针对发烧患儿，使用乙酰氨基酚，化痰时使用氨溴索，平喘镇咳时使用氨茶碱，喷嚏、鼻塞、流涕时使用美敏伪麻溶液；

对照组用阿奇霉素，药物选用注射用阿奇霉素（药集团国瑞药业有限公司生产，国药准字：H20010189），静脉滴注，每天一次，将剂量为10mg/kg的注射用阿奇霉素与100ml浓度5%的葡萄糖溶液充分混合，连续用药3-5d，然后将静脉滴注，改成口服，剂量保持一致，连续用药3d。

观察组用热毒宁联合阿奇霉素，阿奇霉素的使用方法与对照组一致，药物选用热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司生产，国药准字：Z20050217），静脉滴注，每天一次，将剂量为0.3-0.5ml/kg的热毒宁注射液与100ml浓度5%的葡萄糖溶液充分混合，连续用药5-7d。

1.3观察指标

观察两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)数值情况、治疗效果情况。治疗效果判定标准^[3]：①显效：持续性咳嗽、发热、咳痰等症状完全消失或明显好转；②有效：持续性咳嗽、发热、咳痰等症状有所好转；③无效：持续性咳嗽、发热、咳痰等症状无变化或恶化；总有效率数值为显效率数值与有效率数值之和。

1.4统计学处理

将数据输入SPSS18.0中，( ±s)表示平均值，检验用t、χ²值，所得P值＜0.05，表示所得数据存在统计学意义。

2.结果

2.1.两组治疗后IL-6、IL-10、TNF-ɑ数值情况

观察组的IL-6数值高于对照组数值，IL-10、TNF-ɑ数值低于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

表1.两组治疗后IL-6、IL-10、TNF-ɑ数值情况( ±s，μg/L)

2.2.两组治疗效果情况

观察组的总有效率94.44%高于对照组的77.78%，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。

表2.两组治疗效果情况（n，%）

3.讨论

支原体肺炎作为典型呼吸科、儿科病症，儿童为该疾病的高发人群，主要为肺炎支原体感染患儿所致，该疾病存在发病急、易复发、病情恶化快的特点，对患儿的负面影响非常大，早期症状主要为咽喉疼痛、发热、干咳等为主，随之病情恶化，会导致患儿肺部功能异常，影响呼吸功能，应重视^[4]。

通过对该疾病的研究，主要治疗方案为药物治疗，常见药物为阿奇霉素，阿奇霉素作为典型大环内酯类抗生素，进入患儿体内，抗菌活性非常强，能抑制病原体生成蛋白质，血浆半衰期较长；热毒宁作为典型中药制剂，主要药物组成为金银花、青蒿、栀子；拥有杀菌抗病毒、清热解毒、镇静等效果，这两种药物联合应用，有着良好中西医互补的作用，应用价值非常高，值得选用^[5]。

综上所述，热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿的应用效果显著，改善了炎性因子，提升了疗效，热毒宁联合阿奇霉素值得支原体肺炎患儿应用。

参考文献

[1]孙欣娜，胡正权阿奇霉素联合热毒宁对支原体肺炎患儿血清心肌酶及C反应蛋白的影响[J].当代医学,2015,21(13):116-117.

[2]周琳.热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(11):2025-2025.

[3]李小象，周莉，赵亮，等.热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响[J].标记免疫分析与临床,2017,24(7):779-782.

[4]陶炳铜.热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].北方药学,2017,14(1):98-99.

[5]王宋青，施益农.热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响[J].广西医学,2016,38(8):1078-1080.