顶见性护理模式在临床护理实践中运用的现状

(整期优先)网络出版时间:2019-12-17
/ 2

顶见性护理模式在临床护理实践中运用的现状

刘赞笔

舟曲县妇幼保健计划生育服务中心 甘肃 舟曲 746300

摘要:

预见是以揭示现有事物本质及内在必然性为基础对事物未来发展的走向做出预先反应,其从客观事物出发,又不局限于客观事物。在临床护理中应用预见性理念可以根据疾病的发展规律、变化特点,对可能发生的潜在问题做出准确预判,并提前采取预见性的护理手段进行干预。相比传统的护理模式,预见性护理大大提高了护理工作的主动性,护理人员的工作积极性也被充分调动起来,充分体现出护理工作的独立性、科学性、针对性,并且预见性护理还可以降低医疗服务成本,体现护理人员的工作价值。文章主要针对预见性护理的临床应用实践进行综述。

关键词:预见性护理;临床护理;文献综述

一、传统护理模式存在的问题

首先,护理人员不具备预见性护理意识。传统护理模式中护理人员以执行医嘱为主,逐渐养成了被动的惯性思维,工作习惯也体现出较强的依赖性,缺乏独立的护理思维,不具备运用护理知识预见潜在问题的意识,也忽略了预见性护理能力的培养,护理观念有待更新。其次,缺乏实施整体护理的能力。在传统护理工作中,护理人员不重视患者资料的收集,导致患者资料收集不全,不利于病情的观察及分析;在长期的被动工作模式中,护理人员护理诊断知识匮乏,无法通过患者的相关资料分析出问题所在,也无法提出准确的护理问题。在护理工作中缺乏科学的近期护理目标及远期护理目标,护理措施缺乏针对性,并未对护理工作进行持续的动态评价及有效的整改措施。最后,护理人员综合素养相对较低。护理工作中除了专业能力外,护理人员还要具备相当的独立思考能力、分析判断能力、沟通交流能力、应变能力、解决问题的能力等,但是传统的护理模式中护理人员处于被动地位,不利于护士综合能力的培养及提升。

二、预见性护理的内涵

预见的核心是揭示现存事物的本质与事物之间的内在必然性,并在此基础上对事物未来的发展趋势做出准确判断及反应。在临床护理工作中应用预见性护理大大提高了护理工作的超前性,护理人员在实施护理服务时可以更主动的应用专业知识,全面评估患者疾病的发生与发展,并对可能会发生的问题做出预测,确定护理中的重点问题,提前进行预防性护理,提高护理质量,改善患者预后。预见性护理的主要内容包括整体护理评估、识别护理风险、实施护理干预等。在预见性护理模式中,护理人员要根据患者的职业、社会关系、经济水平等基本资料,结合患者的发病情况、合并疾病、身体素质、疾病的严重程度等疾病史,对患者进行整体护理评估,准确识别可能会导致不良护理事件的高危因素,及时采取针对性的护理干预措施,消除或降低风险,整个过程充分体现了以患者为中心的人性化护理理念。预见性护理强调主动预防,预防、应对预料可能出现的不良事件,尤其是术后并发症。预见性护理可以针对患者可能发生的病情变化做出预判,提前做好人力、物力的调配,护理人员加强与医生的沟通与协调,大大减少了护理服务的盲目性,提高了医护人员之间配合的默契性。由此可见,预见性护理可有效预防、处理多种疾病的相关并发症,并能够缩短患者住院时间、降低医疗成本、促进患者康复;并且提高了护理人员的工作价值,从态度上、意识上激发护理人员的工作积极性。

三、预见性护理的临床应用效果

由于预见性护理具有主动性、针对性、整体性等明显优势,目前在临床护理中的应用越来越广泛,在手术室围术期护理中、急诊科院内转运患者中、重症气管插管患者中以及妇科、肿瘤科、神经内科等各科室中应用预见性护理可以为患者争取更多的抢救时间,积极预防各类并发症。比如在动脉瘤患者手术中实施预性围术期护理,大大提高了患者手术的安全性,动脉瘤再次出血率也大大降低;在急诊危重症患者院内转运时,预见性护理可以有效减少转运不良事件,提高了转运效率;在气管插管患者中,常规护理模式下发生气管堵塞、肺部感染等并发症的机率,降低了术后并发症发生率,提高了护理满意度。此外,在预见性护理中,护士要能够运用生理学、心理学、社会学等相关知识,制定详细周密的护理计划,充分调动护士的积极性、主动性,改变了以往机械执行医嘱的工作方式,有利于护理人员在临床工作中不断提升自身的业务能力及专业水平。

四、结语

综上所述,预见性护理是整体护理中的重要组成部分,其体现出以人为本的护理原则,注重细节护理,实现了早发现、早预防、早治疗,提高了护理工作主动性、系统化、责任化及规范化,医护人员密切配合,为患者赢得更多的抢救时间,预防各类意外、并发症的发生,提高了护理满意度。

参考文献:

[1]张鸿雁,董军,秦银河,等.预见性护理与住院诊疗质量实时控制中的应用[J].中华医院管理杂志,2018,89(8):336-338

[2]磨琨,黄茜.预见性护理模式的应用及效果评价[J].中华医院管理杂志,2019,18(3):170-272.

[3]王娟,李国强,邓勇,等.女性压力性尿失禁发病人群的临床特点及两种手术方法治疗效果的比较[J].现代泌尿外科杂志,2017,22(11):839-843.