预见性护理在防范胆结石患者术后并发症中的应用分析

预见性护理在防范胆结石患者术后并发症中的应用分析

代淑彬

高县人民医院 , 四川省宜宾市 , 645154

摘要：目的：分析预见性护理在防范胆结石患者术后并发症中的应用效果。方法：选取100例于我科收治的胆结石患者，随机将患者分成参照组及观察组，各50例。参照组采用常规术后护理，观察组施行预见性护理。结果：观察组的胃肠功能恢复时间、住院时间，依次短于参照组；并发症发生几率低于参照组，统计学差异均有意义（p＜0.05）。结论：对胆结石患者术后施行预见性护理干预，可缩短患者胃肠功能恢复时间、住院时间，减少并发症几率。

关键词：胆结石；预见性护理；并发症

胆结石是我国临床上较为常见的疾病，是由于患者的胆道感染所引起的疾病。胆结石患者多会伴有右上腹不适、发热、嗳气等症状，导致患者的生活质量和身体健康受到较大影响。临床上多对胆结石患者实施手术治疗，通过手术治疗可以将患者体内的结石有效排出，改善患者的病情。在手术后，患者需要一定的时间进行病情康复，这时患者容易出现多种并发症，这会影响患者术后的康复进程，因此合理的护理工作具有重要意义^[1]。本文主要研究2017年1月-2019年3月期间，于我科就诊的100例胆结石患者，对其分别采用常规术后护理、预见性护理，并对2组患者的护理效果予以分析，内容如下：

1资料与方法

1.1资料

选取100例胆结石患者，选取时间为2017年1月-2019年3月，随机将入选患者分成2组，即参照组（50例）、观察组（50例）。

参照组：年龄26-68岁，平均年龄（47.18±5.01）岁；病程0.5-8年，平均（4.23±1.17）年；男女比例23：27。

观察组：年龄28-68岁，平均年龄（48.24±4.79）岁；病程0.8-8年，平均（4.69±1.12）年；男女比例22：28。

纳入标准：①经B超确诊为胆结石疾病，且均行手术治疗^[2]。

排除标准：①临床资料缺失者；②伴严重脏器疾病者；③伴严重语言交流障碍、精神障碍疾病，无法配合研究工作者。

2组的一般资料进行对比，p＞0.05，可作比较。

1.2方法

2组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗。

给予参照组患者行常规术后护理，即健康宣教、饮食指导、生活指导等。

对观察组行预见性护理，内容为：①心理护理：对于接受手术治疗的患者，其多会出现焦虑、抑郁、担忧等不良心理，这时护理人员要积极的与患者沟通交流，了解患者的心理状态，然后对患者实施积极的心理指导，并向患者讲解疾病治疗成功的案例，进而有效改善患者的心理状态。

②对患者并发症的预防：在手术治疗前，要对患者进行全面的评估工作，了解患者具体的病情和身体状况，发现患者可能出现的并发症，然后对患者实施预见性的护理措施，比如在术前指导患者急性翻身、咳嗽等训练，减少术后对切口的影响。

③术后的护理：在手术后，要指导患者采取合理的体位，指导患者进行合理的咳嗽、呼吸，并指导患者开展合理的肢体锻炼，以减少术后并发症的出现，促进病情的康复。

④术后留置导管的护理：加强对患者导管的观察，防止患者的导管出现堵塞、弯折、脱落等现象。

1.3观察指标

统计2组患者的胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症情况，并予以分析、对比。

1.4数据处理

使用spss22.0软件，对文中数据作统计学处理，计量、计数资料分别以( )、[n(%)]表示，行t、χ²检验。p<0.05代表2组的统计学差异均有意义。

2结果

2.1胃肠功能恢复时间、住院时间

经护理后，观察组的胃肠功能恢复时间、住院时间，依次相较于参照组的均较短，统计学差异均有意义（p＜0.05）。如表1：

表1两组胃肠功能恢复时间、住院时间对比( )

2.2并发症

经护理后，观察组并发症发生几率为6.00%，相较于参照组的发生几率低，统计学差异有意义（p＜0.05）。如表2：

表2两组并发症情况对比[n(%)]

3讨论

随着我国人们生活方式的不断变化，导致我国胆结石的发病率呈逐年上升的趋势。胆结石是较为常见的胆道疾病，此病的产生多于患者喜静少动、餐后零食、体质肥胖、不吃早餐等因素有关，胆结石的产生会对患者的胆囊功能造成影响，并刺激患者的胆囊黏膜，使患者出现胆囊慢性炎症，患者会表现出发热、右上腹疼痛等多种症状^[3]。

临床上主要对胆结石患者实施手术治疗，并且在术后会对患者适时合理的护理干预，以促进患者病情的康复。本次研究对患者实施预见性护理，可以对患者进行提前的评估，然后对患者实施针对性的护理，以减少术后并发症的出现。

研究结果：经护理后，观察组的胃肠功能恢复时间、住院时间，依次相较于参照组的均较短，统计学差异均有意义（p＜0.05）；观察组并发症发生几率为6.00%，相较于参照组的发生几率低，统计学差异有意义（p＜0.05）。说明胆结石患者于术后接受预见性护理干预措施，缩短患者胃肠功能恢复时间以及住院时间，同时可降低患者胆漏、继发感染等并发症发生几率，效果良好，研究可行。

综上所述，胆结石患者于术后接受预见性护理干预措施，可缩短患者胃肠功能恢复时间，同时住院时间得以缩短，且并发症发生几率较低，护理效果显著，对患者病情的康复起到促进作用，值得被推广、应用。

参考文献

[1]关德花.全面护理对胆结石手术后患者并发症、术后恢复情况的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(22):119,122.

[2]方敏.对进行手术治疗的胆结石患者在术后实施预见性护理对预防其发生并发症的效果[J].当代医药论丛,2018,16(12):280-281.

[3]欧阳玉莲,刘可文,朱钦芳等.预见性护理在防范胆结石患者术后并发症中的应用[J].基层医学论坛,2019,23(12):1713-1714.

作者简介：代淑彬（1972-10月-26日），民族：汉，性别：女，籍贯：四川省宜宾市，工作单位：高县人民医院，学历：大专，职称：副主任护师，研究方向：普外护理类