一站式急救护理模式用于多发伤急诊患者抢救中的临床效果

一站式急救护理模式用于多发伤急诊患者抢救中的临床效果

王媛媛

济南市第五人民医院，山东 济南 250000

【摘要】目的：一站式急救护理模式用于多发伤急诊患者抢救中的临床效果。方法：选取2017年3月到2018年3月在本院接受治疗的104例多发伤急诊患者作为研究对象，分为观察组和对照组各52例。对照组中患者接受常规急诊护理干预，观察组患者接受一站式急救护理模式，分析两组患者的临床效果。结果：观察组中患者的急诊检查时间、急救时间以及住院时间等均显著低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率为90.38%，对照组的总有效率为73.08%，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上在救治多发伤急诊患者时使用一站式急救护理模式效果良好，提高抢救效率，值得推广。

【关键词】一站式急救护理；多发伤；急诊

多发伤是指机体在单一机械致伤因素作用下，同时或相继遭受2个或2个以上解剖部位的损伤，其中至少有1处可危及生命和肢体。多发伤涉及多系统、多脏器和多部位，需多学科协作急诊处理，是外科临床中面临的重大挑战。速度是多发伤救治的灵魂，多数创伤患者伤情严重，在治疗前通常要进行急救处理，护理也是急救中不可或缺的一部分^[1]。本研究分析了一站式急救护理模式用于多发伤急诊患者抢救中的临床效果，并与常规急诊护理干预临床效果进行了对比，取得较满意的结果，现报告具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2017年3月～2018年3月我院收治的104例多发伤急诊患者，分为两组，观察组和对照组，每组52例，对照组患者，男性29例，女性23例，年龄32～55岁，平均年龄（45.4±5.10）岁；观察组患者，男性28例，女性24例，年龄34～56岁，平均年龄（46.8±4.56）岁。两组在基础资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组患者采用常规急救护理，按照传统分科就诊救治的方式对患者进行抢救，一切操作严格遵医嘱进行。观察组患者采用一站式急救护理模式，护理方法主要为以下几种。

1.2.1 成立救护小组：要成立专门的急救小组，将其作为重点小组进行培训，设置急救部主任的职位，一旦出现大量创伤事件，主任必须到场指挥，团结救助小组，提高救治效率，最大限度的挽救患者生命。

1.2.2 维护日常急救器械：所有的急救器械要时刻处于待命状态，包括心电监护仪、呼吸机、吸痰器、除颤仪等，以便于在伤情突然发生时，能及时进行救治，小组成员要每日对仪器进行检查和维护，出现异常应及时进行维修。

1.2.3 急救模式：再多发伤患者进入抢救室后护理人员要立即启动预先制订的护理模式对患者进行急救。首先要对患者的伤情进行详细的评估，观察患者是否存在呼吸道阻塞的情况，同时观察患者心跳、血压、脉搏和意识。对于存在气道阻塞的患者要首先开放气道，清理气道内的杂物，保持患者呼吸道畅通，同时迅速开放患者静脉通道，为患者建立生命通道。若患者在开放气道，吸氧处理后仍没有效果，就要对患者进行气道插管和气道切开处理。而后抽取患者静脉血，将其送往检验室检验，协助医师做好术前准备。若患者临床中存在大量出血则要协助医师对患者进行止血、包扎处理。

1.2.4 开放绿色通道：选择经验丰富的护师对急救小组成员进行专业技能培训，并对可能发生的事进行模拟，提升小组人员对突发事件的应急处理能力。同时急救主任与其他相关部门进行协调，保障各个环节通畅，最大的发挥出急救效果。

1.3观察指标与判定标准

分别观察两组患者的急诊检查时间、急救时间、住院时间以及救治总有效率。根据患者最终情况分为痊愈、好转、无效。抢救效果判定标准：①痊愈：患者各项指标，生理功能恢复；②好转：患者的各项指标基本恢复，生理功能不受影响；③无效：患者的各项指标无改善或死亡。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分率（%）表示，采用²检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者急诊检查时间、急救时间及住院时间比较

两组观察指标对比：①急诊检查时间：观察组（26.32±17.45）min，对照组（42.62±24.34）min。②急救时间：观察组（43.26±18.63）min，对照组（78.06±23.15）min。③住院时间：观察组（19.68±1.21）d，对照组（29.37±4.89）d。观察组的急诊检查时间、急救时间及住院时间等指标均明显优于对照组，两组数据间相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者临床效果比较

观察组：痊愈的有32例，好转的有15例，无效的有5例，总有效率90.38%；对照组：痊愈的有25例，好转的有13例，无效的有14例，总有效率73.08%。观察组患者临床效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

多发伤患者致病因素主要为交通伤和工程事故及坠落伤，对多发伤急诊患者而言，时间就是生命，尽早实施抢救和针对性护理干预，可显著降低病死率，保障患者生命安全。一站式急救护理通过及时有效的临床治疗和护理，保证患者在黄金时间得到救治，患者入院后即刻评估其伤情，并立即送到抢救室进行抢救，开通绿色通道，充分利用一站式急救医疗体系，快速完成各项基础检查，并根据其具体情况制订个性化治疗方案，可缩短患者等待检查时间，通过专业治疗和专业护理干预，可有效预防和减少并发症，降低医疗风险。一站式急救护理实现了治疗全过程环环相扣，各环节紧密结合，救治过程争分夺秒，以提高救治成功率^[2]。本研究显示，观察组临床效果明显高于对照组，急诊检查时间、急救时间及住院时间都明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床上在救治多发伤急诊患者中使用一站式急救护理模式临床效果更显著，更具有推广价值。

参考文献

[1]凌小梅.一站式急救护理模式联合中医急救方法在多发伤急诊患者抢救中的应用[J].医疗装备,2018,31(23):177-178.

[2]许士海,管穗丽,谢曼英,等.一站式救治护理在多发伤患者抢救的应用研究[J].内蒙古中医药,2016,35(03):161-162.