克拉玛依市中心医院附属维吾尔医院 新疆克拉玛依 834000
摘要:目的:探讨对慢性盆腔炎患者使用维吾尔医的效果。方法:回顾性分析2017年7月-2019年7月内,选择86例慢性盆腔炎患者,随机抽取各43例,设为研究和对照组,使用维吾尔医治疗的为研究组,使用常规治疗的为对照组。比较两组治疗效果,以及不良反应,以及血液流变学变化。结果:研究组治疗效果90.70%比对照组好(P<0.05),不良反应6.98%比对照组低(P<0.05),血液流变学变化比对照组优(P<0.05)。结论:对慢性盆腔炎使用维吾尔医进行治疗,可以提高治疗效果,降低不良反应,且有效的改善血流变指标,更为安全可靠,明显缓解临床症状,缩小包块,因此具有临床推广价值。
关键词:慢性盆腔炎;维吾尔医;治疗效果;不良反应
慢性盆腔炎是临床常见的一种妇科疾病,主要是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症[1]。主要与免疫力低下、细菌感染、性生活、妇科手术、生产流产等有关,临床主要表现为下腹坠胀、疼痛、不孕等,严重影响女的生殖健康。常规治疗方法较多,但是效果不理想。本研究回顾性分析2017年7月-2019年7月,对86例慢性盆腔炎患者进行治疗使用维吾尔医的效果。
1、一般资料
1.1基本资料
回顾性分析2017年7月-2019年7月内,选择86例慢性盆腔炎患者,随机抽取各43例,设为研究和对照组,研究组患者年龄20-50岁,平均年龄(34.58±6.11)岁,病程1-6年,平均病程(2.56±0.67)年,15例慢性子宫内膜炎,11例慢性输卵管炎以及17例慢性盆腔结缔组织炎;对照组患者年龄20-50岁,平均年龄(33.91±5.82)岁,病程1-6年,平均病程(2.74±0.71)年,18例慢性子宫内膜炎,12例慢性输卵管炎以及13例慢性盆腔结缔组织炎。两组患者的年龄、病程、盆腔炎类型可比(P>0.05),本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书,我院的伦理委员会也批准了本次实验,纳入标准:根据影响学、临床症状、实验室检验等所有患者均符合慢性盆腔炎的诊断标准,配合本次研究,3个月内未服用过其他药物。排除标准:合并有子宫肌瘤、子宫内膜异位症,阴道炎,宫颈病变等疾病,恶性肿瘤,凝血功能障碍,造血系统障碍,免疫系统紊乱,药物过敏,妊娠期妇女,器官功能障碍,精神性疾病,无法配合本次研究[2]。
1.2研究方法
研究组为维吾尔医[3]:1)成熟剂治疗:根据引起盆腔炎的不用原因给予不同类型的成熟剂,涩味黏液质给予涩味黏液质成熟剂,口服100ml,一日3次;异常黑胆质给予异常黑胆质成熟剂,口服100ml,一日3次;被腐败的血液质给予卡斯尼蒸露、夏特热蒸露、依提热皮乐散,同时给予消炎,消肿的曲比亲蜜膏,吾西拜糖浆,曲比亲糖浆等,均为口服,一天3次。并且给药后均使用清除剂100毫升一天两次口服,最后给予提高免疫力的强力玛德士力阿亚提蜜膏,那尼花密膏,爱维心口服液,均为口服,一天3次。2)灌肠治疗:选择消炎,消肿,止痛草药包括:30g芸香子,30g黄连、30g金盏花、30g蛇蜕、30g地锦草、30g天麻子,45g土茯苓,30g野苜,煎成汤剂,从肛门进行灌肠,睡前进行一日一次。3)理疗:用蛇油在患者的下腹部和腰骶进行局部涂擦,利用TDP,微波对局部进行理疗,每天一次,每次30min。
对照组为常规治疗:对患者使用常规西药,和常规灌肠治疗进行治疗。
1.3观察指标
比较两组治疗效果(显著:临床症状消失,白带正常,盆腔内的包块消失;改善:临床症状改善,白带改善,盆腔内的包块缩小;无效:临床症状未改变甚至加重,白带没有改善,盆腔内的包块没有变化,甚至变大)[4],以及不良反应(腹痛、腹泻恶心、过敏皮疹,头痛头晕),以及血液流变学变化(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积)。
2、结果
2.1 治疗效果比较
研究组的治疗效果90.70%要比对照组60.47%要更好(P<0.05)见表1。
表 1两组治疗效果的比较(n=43,n%)
组别 | 显著(n,%) | 改善(n,%) | 无效(n,%) | 总治疗效果(n,%) |
研究组 | 18(41.86%) | 21(48.84%) | 4(9.30%) | 39(90.70%) |
对照组 | 10(23.26%) | 16(37.21%) | 17(39.54%) | 26(60.47%) |
χ2 | 3.3892 | 1.1859 | 10.6476 | 10.6476 |
P | >0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 不良反应比较
研究组腹痛0%、腹泻恶心2.33%、过敏皮疹2.33%,头痛头晕2.33%等不良反应6.98%比对照组27.91%要低(P<0.05),见表2。
表 2两组不良反应比较(n=43,n%)
组别 | 腹痛(n,%) | 腹泻恶心(n,%) | 过敏皮疹(n,%) | 头痛头晕(n,%) | 总发生率 |
研究组 | 0(0%) | 1(2.33%) | 1(2.33%) | 1(2.33%) | 3(6.98%) |
对照组 | 3(6.98%) | 4(9.30%) | 2(4.65%) | 3(6.98%) | 12(27.91%) |
χ2 | 3.1084 | 1.9111 | 0.3454 | 1.0488 | 6.5408 |
P | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | <0.05 |
3.讨论
由于社会和家庭压力增大,饮食结构的改变,不良生活习惯,肥胖,饮酒,遗传,性生活过度,高龄产妇增多,剖宫产、流产等因素,使得妇科疾病的发病率越来越高,对女性的生殖健康,和生命安全造成较大的威胁。慢性盆腔炎就是一种常见的妇科疾病,患者会出现白带异常、下腹坠痛等临床症状。慢性盆腔炎根据部位等可分为慢性子宫内膜炎,慢性输卵管炎以及慢性盆腔结缔组织炎。有研究表明慢性盆腔炎的患者血液处于高凝的状态,这也表明患者炎症的存在,因为炎症可以导致淤积,机体存在血液循环障碍,这也为治疗提供了新的思路。
本次研究中,对慢性盆腔炎使用维吾尔医进行治疗,可以改善全血粘度(4.51±1.23 )mPas、血浆粘度(1.21±0.36)mPas、红细胞压积(0.29±0.05)血液流变学变化水平。提高治疗治疗效果90.70%,降低腹痛0%、腹泻恶心2.33%、过敏皮疹2.33%,头痛头晕2.33%等不良反应6.98%。这些结果与艾合太尔克孜·木沙的研究维吾尔医治疗 90 例慢性盆腔炎临床疗效观察的研究中,维吾尔医治疗效果93%明显的结果一致[5]。维吾尔医使用的药物主要有消炎、消肿、促进新陈代谢,促进血液循环,止痛、理气等作用,且不良反应较小。理疗可以有效帮助促进血液循环,恢复黏连的组织,以及止痛消肿。灌肠治疗也具有促进盆腔血液循环,消炎、理气等作用。几种方法同时使用可达到明显的治疗效果,且不良反应较少,促进血液循环,加快患者康复。维吾尔医是属于民族的特色治疗,其有扎实的治疗体系,可以有效的进行治疗。
综上所述,对慢性盆腔炎使用维吾尔医进行治疗,可以提高治疗效果,降低不良反应,更为安全可靠,明显缓解临床症状,缩小包块,因此具有临床推广价值。
参考文献
[1]张越. 清热解毒活血汤灌肠治疗90例慢性盆腔炎的临床疗效观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(s1):111.
[2] 贾妍, 张曦文, 石贽堃,等. 康妇消炎栓灌肠联合微波法治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J]. 医学综述, 2018, 24(18):207-210.
[3] 辛秀团. 壮医药线点灸配合逍遥舒坤汤治疗慢性盆腔炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(11):1187-1190.
[4] 李娜, 董茜, 李朝霞. 康复炎胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎患者的疗效及对炎症因子的影响[J]. 中国妇幼保健, 2018, v.33(16):217-220.
[5] 艾合太尔克孜·木沙, 阿依努尔·阿不来提, 布热比娅·阿不力米提. 维吾尔医治疗90例慢性盆腔炎临床疗效观察[J]. 中国民族医药杂志, 2014, 20(11):12-13.