目标管理模式在妇产科护理质量管理中的应用研究

目标管理模式在妇产科护理质量管理中的应用研究

刘琪

甘肃省兰州市西固区人民医院 730060

【摘要】目的：评价妇产科护理管理工作中应用目标管理模式的价值，从而提高妇产科护理管理质量。方法：选择我院妇产科落实目标管理前2017年8月-2018年2月期间以及落实后2018年3月-2018年9月期间收治的患者，各选自100例。对比目标管理落实前后妇产科护理管理质量评分以及患者护理服务满意度、目标管理评估效果。结果：目标管理模式落实后对比落实前各项护理管理指标评分、患者护理服务满意度、目标管理模式评估效果均明显提高，P<0.05。结论：妇产科护理管理工作中有效落实目标管理模式可以成功提高科室护理管理质量、患者满意度，整体上提高护理效率。

【关键词】：目标管理模式 妇产科 护理质量管理 服务满意度 评估效果

妇产科作为医院的主要科室，收治的对象是妇女，而妇女属于弱势群体，对护理工作提出了更高的要求，妇产科护理工作落实情况直接影响患者的诊疗、恢复^[1]。临床工作中发现，妇产科收治的患者尤其是孕产妇，具有病情变化快、风险大等特点，任何护理管理细节处理不当，均可影响患者安全性，所以也成为了护患纠纷问题较高的科室^[1-2]。目标管理前提是目标，通过调动被管理人员的工作能动性、主动性，也实现了对人的科学管理，通过工作的不断完善、优化，提高了工作效率、质量。基于目标管理的价值以及妇产科患者的特殊性，本文就我院妇产科患者为例，总结目标管理方案与效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

试验对象选自2017-2018年期间，在目标管理落实前后时间段各选择100例，即2017年8月-2018年2月、2018年3月-2018年9月。纳入标准：（1）妇产科收治患者；（2）患者知情参与；（3）伦理委员会批准；（4）患者生命体征平稳；（5）患者基线资料完整；（6）护理人员无工作变化情况。排除标准：（1）合并精神疾病患者；（2）中途个人原因退出者；（3）工作中途变化者。护理人员情况：20名护理人员均为女性；年龄区间30-52岁之间，年龄中位数（36.50±2.50）岁；工作年限区间6-25年，中位数（10.05±2.20）年；学历情况：专科15名，本科5名；职称情况：主管护师6名，护师5名，护士9名。患者情况：实施前阶段100例患者年龄区间22-50岁，中位数（30.50±2.20）岁。实施前阶段100例患者年龄区间20-63岁，中位数（31.20±2.30）岁。实施前后患者个体情况与护理人员情况无明显差异，有试验可比性P>0.05。

1.2方法

（1）制定目标。目标的制定需结合妇产科患者护理情况、护理工作人员情况综合考虑，护士长在明确妇产科收治患者情况、数量、病情等方面的基础上规划护理工作，在总结既往工作经验、检索数据库资料的基础上强调妇产科工作疑难点，以提高护理工作质量。（2）目标内容。以表格形式制定护理检查记录表，以规范性的记录表内容帮助护理人员全面明确工作重点、难点，在规范和细化工作的基础上提高护理管理工作实效性，避免工作盲目性，设立基础护理、专科技能操作、护理文书书写、急重症护理以及药品管理多个目标，进行检查项目内容细化与量化，总分均为100分。另外，日常工作中护士长需检查记录项目落实情况，在总体了解科室工作落实情况的基础上可以优化人力资源配置，在满足科室护理管理工作需求的基础上提高工作整体效率。（3）目标实施。以组织目标向个人目标转化，明确妇产科各个护理人员具体的工作责任、目标、要求，并以定期组织专科会议、晨会、月会以及培训等形式讲解护理管理价值并征求护理目标意见。

1.3观察指标

记录目标管理落实前后妇产科护理管理质量（包括无菌物品管理、药品管理、安全护理等指标）、目标管理评估效果，进行妇产科患者护理服务满意度问卷调查。

1.4数据分析

以SPSS21.0版本统计学软件对妇产科护患研究数据进行统计分析。计数型指标以例（n）、率（%）表示以及x²检验，计量型指标以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（ ±s）表示以及t检验。相同观察指标结果P值小于0.05，表示两者比较存在显著性差异。

2 结果

2.1护理服务满意度比较

目标管理落实前、落实后妇产科患者护理服务满意度问卷调查结果见表1。护理服务总满意度（88％、98％）比较，P<0.05。

表 1 妇产科患者目标管理落实期间护理服务满意度分析（n,％）

2.2目标管理评估效果比较

目标管理落实前、落实后目标管理评估效果结果见表2。目标管理评估效果比较，P<0.05。

表 2 目标管理落实期间目标管理评估效果分析（n,％）

2.3护理质量评分比较

目标管理落实前、落实后妇产科工作护理质量评分情况见表3。指标评分比较，P<0.05。

表 3 目标管理落实期间护理质量评分对比（_，分）

3 讨论

目标管理导向是目标、中心是人，在细化、强化和优化管理工作的基础上可以整体上提高管理效果以及个人工作能力，通过目标定位的准确性、导向性强调自我控制、权利下方、全面参与，从而实现护理质量的持续提升。妇产科护理管理工作中落实目标管理可以更为明确管理过程、内容、方法，在全面检查的基础上避免了工作的重复、遗漏等问题，并在规范工作的同时提高了患者满意度^[4]。李立梅，邓颖研究指出，目标管理明确了妇产护士长对工作职责、质量达标的标准,进而提高了护理质量^[5]。

试验结果和马丽芸，马海燕，张桂秋研究结果有一致性，目标管理实施前后基础护理、专科技能操作、护理文件书写规范等指标评分差异显著，P<0.05

^[6]。

综上所述，妇产科落实目标管理，提高了护理管理质量，增强了团队凝聚力。

参考文献：

[1]翟剑英.无缝隙护理管理在预防妇产科住院患者院内感染中的效果分析[J].中国医药指南,2019,17(10):279-280.

[2]王玉茹.细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响[J].首都食品与医药,2019,26(06):169-170.

[3]楼呈平.目标管理教学法在实习生临床带教中的应用效果研究[J].中国高等医学教育,2018(04):126+135.

[4]高敏.探究细节护理管理在降低妇产科风险事件发生以及护患纠纷方面的效果[J].中国卫生产业,2019,16(09):25-26.

[5]李立梅，邓颖.目标管理在妇产专科医院质量管理中的应用效果分析[J].中华现代护理杂志,2016.03(033).

[6]马丽芸，马海燕，张桂秋.目标管理模式在妇产科护理质量管理中的应用研究[J].国际护理学杂志，2017,36(14).