前列腺增生患者应用延续护理对其自我护理和生活质量的影响研究

前列腺增生患者应用延续护理对其自我护理和生活质量的影响研究

张雪嵩

中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院 河北 承德 067000

摘要：目的：探讨前列腺增生患者采用延续护理干预对其自我护理能力的影响。方法：随机将2015年1月～2018年8月治疗前列腺增生的90例患者分为两组，甲组采用常规护理，乙组采用延续护理，比较两组的护理效果。结果：两组患者护理前ESCA评分、SF-36量表总评分比较差异不明显（P>0.05），乙组护理后ESAC、SF-36量表总评分明显高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前列腺增生患者采用延续护理干预，能有效提高患者的自我护理能力，改善其生活质量，适合在临床上应用。

关键词：前列腺增生；延续护理；自我护理能力

中图分类号：R473

文献标识码：A

引言

前列腺增生为男性生殖系统常见病，好发于老年男性人群，若未及时开展治疗、干预，极易诱发下尿路阻塞，严重时会影响其生活质量。前列腺增生早期无明显症状，随着病情加重出现尿频、尿急、排尿困难等症状，常规治疗方法虽可改善其临床症状，但无法根治，为提高整体治疗效果，需在治疗基础上开展护理干预，以期可提高其自我护理能力、生活质量。

1资料及方法

1.1临床资料

选取2015年1月～2018年8月接收的90例前列腺增生患者为试验对象，将其随机分为甲、乙组，每组45例。甲组：年龄53～68岁，平均（61.4±5.2）岁；病程1～14年，平均（9.6±3.4）年；乙组：年龄54～70岁，平均（61.8±5.3）岁；病程1～15年，平均（9.9±3.6）年。两组研究对象基本资料比较无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。研究纳入的患者均确诊为前列腺增生，所有患者都符合相关的医学伦理审核标准，且对研究内容知情。排除患有精神功能障碍，合并有严重的心、肾、肝功能不全或不接受研究的患者。

1.2方法

甲组采用常规护理，护理内容包括健康教育、用药及饮食指导等。乙组采用延续护理干预，具体的护理措施如下：

（1）常规护理：定时监测患者血压、温度变化，治疗过程中开展生活指导，并叮嘱其定期入院复查。（2）延续护理：①建档：采集患者年龄、住址、联系电话、临床症状、既往病史、治疗经过等基础信息，构建前列腺增生患者档案，为延续护理工作的开展奠定基础。②饮食管理：引导患者掌握正确的饮食搭配原则及合理饮食重要性，出院前叮嘱其多进食清淡、易消化食物，禁止吸烟、饮酒，此外还可为患者发放健康饮食表，确保其日常饮食的规范性。③心理干预：护理人员需加强与患者沟通，引导其自身内心想法、疑惑，针对其提出问题及时进行科学、合理解答，若护理中发现其心理压力较大，需及时借助音乐疗法、情绪转移法进行疏导。④出院指导：出院前可借助宣传手册、PPT、视频为患者讲解前列腺增生产生原因、日常生活中注意事项，还可请本院专业医师为其讲解健康护理方法，并于出院前指导其添加延续护理人员微信、QQ、联系电话，叮嘱其出现异常症状及时与医务人员沟通或在家属陪同入院治疗。⑤随访：护理人员每周微信或QQ随访1次，每2周电话随访1次，根据随访结果指导患者改善不良生活、饮食习惯，结合其实际恢复情况逐渐降低随访次数，针对随访中患者及其家属提出疑问及时进行合理解答，逐渐提升其自我护理能力，并根据随访结果评价患者自我护理能力、生活质量。（3）术后护理：做好保温护理，严密监测患者的生命体征，观察引流管是否通畅、引流液体的颜色及量，若发现异常及时通知医师。术后6 h可进食流食，24 h后逐步转为半流质饮食。术后1～3 d为患者冲洗膀胱，术后24～48 h 可视情况将尿管拔除。根据患者情况尽早进行床上活动，术后当天应摇高病床辅助患者咳痰，进行穴位按摩，促进肠胃蠕动。术后 2 d 待患者各项指标稳定后，可辅助患者进行适量的盆底肌功能的恢复训练，对于恢复不顺利的患者应及时进行心理疏导，避免因为情绪影响手术效果。

1.3观察指标

观察患者护理前后的自我护理能力（ESCA）评分、生活质量（SF-36）评分改善状况，得分越高表明患者的自我护理能力或生活质量越好。

2结果

两组患者护理前后生活质量总分比较两组患者护理前SF-36量表总评分对比差异不明显（P>0.05），乙组护理后SF-36量表总评分（90.3±6.6）明显高于甲组（83.7±6.4），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

临床对前列腺增生具体发病原因尚无准确定论，多认为与地理环境、肥胖、生活方式等关系密切，医师对前列腺增生患者多实施药物、手术治疗，虽可改善其临床症状，但对改善其预后效果无显著价值，故于临床开展护理干预，以期提高患者自我护理能力。

延续护理是将院内护理工作延续至院外的过程，该护理方法具有连贯性，传统护理工作仅侧重于表面，并未从患者实际需求出发，延续护理从建档、饮食、心理、出院指导、随访等5个环节开展护理工作，结合前列腺增生患者实际就诊情况、基础信息构建健康档案，可确保延续护理中随时查阅其治疗经过，结合随访结果对比治疗效果，指导患者掌握科学饮食方案，配合开展心理护理、出院指导，在改善其认知程度同时，疏导其负面情绪，提高其对延续护理依从性、配合程度，结合前列腺增生患者实际恢复情况进行随访，及时了解其饮食、用药、生活情况，根据其病情改善情况进行针对指导，提高其自我护理能力，促进机体各功能恢复，降低前列腺增生复发率。

本次研究以前列腺增生患者为观察对象，结果显示采取延续护理干预的乙组患者自我护理能力评分与生活质量评分均显著高于采用常规护理的甲组患者，表明前列腺增生患者采用延续护理干预，能有效提高自身的自我护理能力，改善其生活质量。延续护理作为临床中较为常见的护理模式，主要是通过对患者及其家属进行指导，以便患者在出院后能根据自身的实际状况，给予自己合理有效的护理干预措施。传统的护理干预因缺乏针对性和系统性，并不利于患者的康复，但延续护理作为医院护理的延伸，可针对患者的病情，制定系统化的护理干预，促进患者早日康复。

4结论

综合上述，前列腺增生患者开展延续护理的价值显著，对提高患者生活质量、自我护理能力有积极作用，值得借鉴。

参考文献

[1]郭燕红.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(26):200-201.

[2]符婵.延续护理对前列腺增生患者自我护理和生活质量的影响[J].航空航天医学杂志,2018,29(06):756-757.

[3]丛艳华.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国实用医药,2018,13(10):173-175.

[4]焦伟平.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国农村卫生,2017,10(18):65-66.

[5]李燕华.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(72):279+281.

[6]曹怡,戚维芬,沈开忠,等.社会支持对老年前列腺增生患者自我管理与生活质量的影响[J].中国现代医生,2017,55(11):128-131.

[7]秦淑萍,张丽,廖理,等.出院持续护理对老年前列腺增生患者术后自我护理与生活质量的影响[J].解放军护理杂志,2017,34(18):61-66.

[8]郭燕红.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(26):200～201.