极低出生体重儿生命质量相关性研究综述

(整期优先)网络出版时间:2006-06-16
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我国每年出生2000万新生儿,其中早产儿发生率占活产婴儿5.6%,极低出生体重(VLBW)儿占新生儿0.5%-1.2%,重度窒息儿伤残发生率为10%-75%,高危儿出现智能障碍发生率为20.3%。随着现代医学的发展,极低出生体重儿的存活率不断上升,但是存活下来的低出生体重儿往往因体重极低,娩出较早,身体各器官,尤其是大脑尚未完全发育成熟,出生后容易造成脑损伤,生存质量下降。极低出生体重儿的学习困难、注意力缺陷多动障碍、认知缺陷和行为问题等发生率较同龄儿童高心。即使到了成年期,极低出生体重儿的智力和学习成绩常常较同龄人低。越来越多的研究显示,在极低出生体重儿存活率不断提高的同时,也带来了新的健康问题。为全面了解极低出生体重儿的体格、心理发育和社会适应能力的情况,人们开始从生命质量的角度对其在儿童时期的生存结局及其对家庭带来的各种负面影响进行评价,对新生儿加强医疗病房的效益和效能进行评估,并试图阐明与之相关的伦理学问题,取得了一定的进展。儿童的生命质量评价具有自身的特殊性,在方法学上还存在诸多问题,需要建立科学的评价指标体系。