人性化护理对膀胱癌围术期患者提高生活质量的效果观察

人性化护理对膀胱癌围术期患者提高生活质量的效果观察

胡雪梅

资阳市中医医院，四川省资阳市 641300

摘要：目的 观察人性化护理对膀胱癌围术期患者提高生活质量的效果。方法 将我院2018年1月-2019年6月膀胱癌40例患者均分2组，在其围术期间分别采取常规对症护理与人性化护理干预，评价其生活质量，观察其应用效果。结果 研讨组生活质量与参照组相比明显更高，P＜0.05，组间差异具备统计学意义。结论 人性化护理对膀胱癌围术期患者提高生活质量的效果较为明显，有效推进手术的顺利进行，且患者的生活质量得以改善。

关键词：人性化护理；膀胱癌；围术期；生活质量；效果观察

膀胱癌在泌尿系统恶性肿瘤中极为常见，一般采用外科手术进行治疗，期间患者因缺乏疾病与手术相关知识的认知以及恐惧手术等而导致不同程度的应激反应，对于手术的顺利开展及预后产生恶劣影响^[1]。有资料显示，人性化护理干预是基于患者的角度，可改善患者的不良心理，利于其围术期的康复。本研究对我院收治的膀胱癌患者进行分组对照实验，分别实施常规对症护理与人性化护理干预，着重就其围术期生活质量进行评价与观察，现具体报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

将我院2018年1月-2019年6月间收治的40例膀胱癌患者均分2组，在其围术期间分别采取常规对症护理与人性化护理干预。纲入标准：已通过膀胱造影等影像学技术予以检测，对膀胱癌疾病已确诊，属于非肌层浸润性膀胱癌；排除标准：合并严重肝、肾功能障碍患者，生存期不足2个月的患者。

参照组：年龄31.6-67.8岁，平均（51.37±6.62）岁，男女比例9:11，病程4.7-9.2年，平均（6.28±1.13）年；研讨组：年龄32.3-67.1岁，平均（51.54±6.81）岁，男女比例11:9。病程5.1-8.7年，平均（6.49±1.06）年。对2组患者的临床基础性资料作比较，无统计学差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

参照组20例膀胱癌围术期患者采取常规对症护理，术前由护理人员配合医师做好必要的准备工作，术后对患者的康复予以指导协助。研讨组20例膀胱癌围术期患者行人性化护理干预，实施方案如下：

1.2.1 手术前人性化护理措施

在患者入院后可积极为其介绍医护人员、病房环境，从而消除患者的陌生感觉，采用通俗易懂的语言、方式讲解膀胱癌、尿流改道及手术治疗等相关知识，并对其不良情绪予以有效的疏导。

1.2.2 手术中人性化护理措施

在实施手术时，护理人员可主动与患者交流，对其面部表情进行观察，及时询问是否有不适感，指导并协助患者摆放正确的体位，对于患者的要求在对手术无影响的基础上尽量予以满足，同时可给予患者鼓励、安慰，最大程度的降低其紧张、不安的情绪。

1.2.3 手术后人性化护理措施

手术完成后，对患者的各项生命体征变化进行严密监测与记录，尤其对于患者的肠胃功能恢复状况更应加强关注，确保引流管的通畅，对其性、色、量予以详细记录。遵照医嘱对膀胱进行冲洗，同时指导患者进行腹压、提肛等有助于排尿功能恢复的训练。术后当天可为患者佩戴好造口袋并开放造口，对于造口血运情况仔细观察，并可安装防漏条，以避免发生漏尿事件。还应关注患者的心理状态，尽量给予患者更多的关爱，尽量满足患者生理、心理等需求。

1.3 观察指标

对于两组患者的生活质量通过本院自制的生活质量量表进行评价，内容包括功能状态、生理状态、情感状态、家庭状态4个方面，每个项目总分100分，评分值越高，表明患者的生活质量越高。

1.4 数据处理

将数据记录于SPSS19.0统计学软件中处理，生活质量4个项目评分采用计量资料以均数±标准差（±S）表示，t检验，当P＜0.05时，表明2组间差异具备统计学意义。

结果

2.1对比2组患者的生活质量4个项目评分

对于两组患者的生活质量通过本院自制的生活质量量表进行评价，下表数据显示，研讨组生活质量4个项目与参照组相比明显更高，P＜0.05，2组间差异具备统计学意义。见表1：

表1 对比2组患者的生活质量4个项目评分（±S，分）

3、讨论

膀胱癌作为全身十大常见肿瘤之一，其主要发病机制为遗传、长时间接触化工产品或吸烟等因素，手术切除是临床普遍采用的治疗方式^[2]。膀胱癌患者大多缺乏疾病知识，往往对手术治愈的结果也存在不确定性，难免产生忧虑、不安等负面情绪，其依从性、配合度会受到直接影响，进而影响手术效果，因此在患者的围术期间给予科学、有效的护理措施是必需途径。人性化护理以患者作为服务的中心，按照患者的意愿并予以最大程度的满足，让其明显感受到被关爱、被尊重，进而提升其生活质量^[3]。

研讨组生活质量4个项目与参照组相比明显更高，P＜0.05，2组间差异具备统计学意义。综上，人性化护理对膀胱癌围术期患者提高生活质量的效果较为明显，有效推进手术的顺利进行，且患者的生活质量得以改善，其具有广阔的应用前景。

参考文献

蔡娟丽, 王秀. 人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响观察[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(2):224-225.

[2]刘晓敏, 狄桂萍. 循环护理对行尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者心理状态及生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(1):1699-1702.

[3]周文婧, 黄英凡, 陈振兰,等. 延续护理对经尿道膀胱肿瘤切除术术后膀胱灌注患者临床治疗依从性与生活质量及满意度影响分析[J]. 山西医药杂志, 2018, v.47(4):474-476.