优质护理管理对外科手术患者院内感染、护理服务质量的影响研究

优质护理管理对外科手术患者院内感染、护理服务质量的影响研究

刘丽仙

麻栗坡县人民医院外二科 云南 文山州 663600

【摘要】目的：研究分析优质护理管理对外科手术患者院内感染、护理服务质量的影响。方法：纳入我院2017年9月至2019年5月期间外科收治的择期行手术治疗的患者94例为研究对象，采用双盲随机法分为研究组（47例）及对照组（47例），对照组患者接受常规护理管理干预，研究组患者则开展优质护理管理干预，对两组患者院内感染情况，护理服务质量进行评估比较。结果：研究组患者住院治疗期间院内感染的发生率显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，同时护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理管理能够有效降低外科手术患者院内感染风险，提升护理服务质量。

【关键词】优质护理管理；外科；手术患者；院内感染；护理服务质量

优质护理管理是近年来伴随“以人为本”医学理念的深入发展而逐渐推广的一种护理管理模式，以优质护理理念为基础，能够有效实现护理服务治疗的动态性提升^[1]。外科收治的患者多需要接受手术治疗，而院内感染控制也是外科护理工作中的重点内容，我院近年来为提升外科整体医疗服务水平，开展了优质护理管理，本文结合外科近年来收治的部分病患进行具体分析。

1 资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2017年9月至2019年5月期间外科收治的择期行手术治疗的患者94例为研究对象，男55例，女39例，年龄23~76岁，平均（52.39±4.77）岁。采用双盲随机法分为研究组（47例）及对照组（47例），两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2、方法

1.2.1、对照组：接受常规护理管理干预，术前完善疾病、手术及相关注意事项的宣教，围术期做好生命体征的监护及遵医嘱给药，术后完善饮食指导、运动干预。

1.2.2、研究组：开展优质护理管理干预，定期开展优质护理培训，提升每位护理人员优质护理服务的水平及护理服务的主观意识，同时培训结束后须接受相应的考核，考核通过的护理人员才可以为病患提供优质护理服务，患者入院后结合患者病例资料、检查报告、心理及生理状况等，在与患者进行积极沟通的基础上，为患者制定相应的优质护理方案。结合方案的具体内容完善护患有效沟通，根据患者认知水平进行疾病及治疗相关的健康教育，提升患者对自身病变的认知情况^[2]，针对性给予用药护理，同时重视心理护理，对存在焦虑抑郁等负性心理状况的患者给予针对性心理疏导及情绪安抚护理，降低心理应激反应的发生风险，同时完善病情观察与监护、家庭干预等方面的护理内容，优化护理服务的内容，从而为患者提供切实有效的护理干预。同时须落实护理责任制，提升护理人员的责任意识，以确保各项护理服务到位。根据每位护理人员的工作内容与强度进行合理排班，完善奖惩制度、竞争机制及考核机制，提升护理人员工作的积极性。

1.3、观察指标

1.3.1、院内感染情况统计：观察并统计两组患者住院治疗期间院内感染（皮肤感染、切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染等）发生情况。

1.3.2、护理服务质量评估：从患者对护理服务的满意度、护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率等方面进行护理服务质量的评估。

1.4、统计学方法

本次研究应用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（`x±s）表示，不同时间段及各时间段内的数据比较采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方c²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1、两组患者院内感染情况比较：研究组患者住院治疗期间院内感染的发生率为4.26％，对照组为14.89％，研究组显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者院内感染情况比较（例 ％）

2.2、两组护理服务质量比较：研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，同时护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率显著低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组护理服务质量比较（例 ％）

3 讨论

外科是医疗机构内的主要科室，受院内复杂环境及高人员流动性等因素的影响，外科手术患者发生院内感染的风险较高，护理工作中发现，护理操作不当、消毒管理措施不到位、病室消毒不到位、医疗废弃物处理不合理等因素会增加院内感染的风险，优质护理管理是一种旨在为患者提供优质护理服务，提升护理人员服务质量的一种管理模式，更为适应现今社会经济水平飞速发展下，人们对医疗服务要求不断提高的现状。优质护理管理强调以人为中心，即以病患为中心开展护理服务，以护理人员为中心进行护理管理。其中以病患为中心的护理服务，除却重视疾病干预外，还需重视患者认知需求、心理干预、家庭干预等方面的护理服务，在与患者进行有效沟通的基础上，为病患提供符合其需要及具体状况的护理，能够帮助患者以良好的生理及心理状态面对治疗及术后康复。以护理人员为中心的护理管理则重视护理人员优质护理素养的提升，同时重视护理人员工作积极性、责任意识等方面的培养，从而提高护理人员的专业素养。本次研究结果显示，研究组患者住院治疗期间院内感染的发生率为4.26％，显著低于对照组（P＜0.05），同时研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，同时护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率显著低于对照组（P＜0.05），优质护理管理的应用效果突出。

综上所述，优质护理管理对外科手术患者院内感染发生情况、护理服务质量等方面均具有较为积极的影响，是一种值得推广的护理管理模式。

参考文献

[1]康霞.开展优质护理服务对外科护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(25): 39.

[2]陈晓红,赖开兰,李金莲.人性化护理教育在提高外科门诊护理质量及降低不良事件发生率中的作用[J].中外医学研究,2019,17(26):82-85.