头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法及效果

头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法及效果

赵文萍 赵金梅 周云月 赵莉

甘肃省武威肿瘤医院  733000  

【摘要】目的：分析头颈部肿瘤放疗导致放射性皮炎的护理方法与效果。方法：选择本院2018年6月至2019年6月期间接受头颈部肿瘤放射治疗后出现放射性皮炎患者50例，采用数字随机分配方式分为对照组与观察组。其中对照组采用常规护理方法，观察组患者采用针对性护理方法，对比两组患者SAS评分以及VAS评分。结果：对照组患者SAS评分显著高于观察组，且观察组VAS评分优于对照组，两组对比差异具有统计学含义（P<0.05）。结论：临床依据患者放射性皮炎严重程度，相应提供针对性护理措施，可有效提高患者皮炎治疗效果，避免疾病进一步发展，提高患者生活质量。

【关键词】：头颈部肿瘤；放疗；放射性皮炎；护理方法

在医院临床患者疾病治疗中，头颈部肿瘤对患者生命安全以及生存质量造成严重威胁，通常需要接受放射治疗有效控制疾病发展，延长患者生存周期。本研究分析头颈部肿瘤放疗导致放射性皮炎的护理方法与效果，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2018年6月至2019年6月期间，本院接受头颈部肿瘤放射治疗后出现放射性皮炎患者50例。采用数字随机抽签方式，将患者分为对照组与观察组。其中对照组25例，男性患者14例，女性患者11例，患者平均年龄（48.65±5.62）岁；观察组25例，男性患者14例，女性患者11例，患者平均年龄（47.25±4.78）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比无统计学含义（P>0.05），具有较高可比性。同时所有患者及患者家属均对本研究知情，并自愿加入该研究中。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施，观察组患者依据患者放射性皮炎严重程度，给予患者针对性护理，具体如下：

1.心理护理 由于放射性皮炎导致患者出现不同程度疼痛感，因此增加了患者出现焦虑等情绪。在这一情况下护理人员需要密切关注患者心理状态，相应为患者提供针对性心理疏导，告知患者该类疾病治疗方法与效果，提高患者治疗依从性。同时重视患者真实感受，为患者提供力所能及的帮助，提高患者护理体验。

2.皮炎护理 患者接受放射治疗前，护理人员需要为患者提供皮肤保护剂降低放疗反应。在这一基础上，当患者完成放疗后，需要密切观察患者皮肤情况，如存在红肿疼痛感，需要给予患者冰敷，降低疼痛感。如存在皮肤破损情况，需要及时清洁破损部位皮肤，并涂抹皮肤保护剂和表皮生长因子。

3.疼痛护理 当患者放射性皮炎疼痛感较为强烈时，护理人员需要依据患者疼痛情况，提供相应护理，如疼痛感较低者，可为患者提供视频、电视以及轻音乐转移注意力；如存在剧烈疼痛时，护理人员需要遵循医嘱为患者提供止痛药治疗。

1.3观察指标

采用SAS自评量表，分析对比两组患者采用不同护理措施后心理状态变化；同时使用视觉模拟评分法（VAS），对比两组患者疼痛感，其中评分越高，患者疼痛感越强烈。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

两组患者采用不同护理方法后，其各项数据对比具有较大差异。其中对照组SAS（49.69±7.38），VAS（5.78±1.56）；观察组SAS（34.36±5.21），VAS（2.13±0.45）。两组患者评分对比存在较大差异（SASt=8.485，P=0.001；VASt=11.240，P=0.001），且具有统计学含义（P<0.05）。

3.结论

由于患者接受放疗后，易引起放射性皮炎发生，造成患者出现红肿疼痛等情况，不利于疾病治疗，因此针对头颈部肿瘤放疗后放射性皮炎疾病护理干预具有重要意义。在当前医院头颈部肿瘤患者治疗过程中，采用放疗治疗方法，可有效改善患者临床症状，提高患者生存质量，但是该治疗方法易造成患者出现放射性皮炎，导致患者出现较为严重疼痛感，不利于提高患者治疗效果^[1-2]。因此针对头颈部肿瘤患者放射性皮炎采用科学护理方法，可提高患者治疗依从性。常规护理措施主要是指给予患者疾病监护、用药指导等方法，可在一定程度上提高患者放射性皮炎治疗效果。但是该类护理方法缺乏对患者心理以及皮炎部位的针对性护理，具有一定缺陷。

针对性护理措施主要是指在患者接受放疗后，给予患者放射性皮炎针对性护理。该类护理方法可最大限度上改善患者疼痛感，降低由于各类不良反应造成患者治疗依从性降低以及心理状态异常。

本研究中，采用针对性护理措施的观察组患者在SAS评分以及VAS评分显著低于对照组，两组对比具有统计学含义（P<0.05）。

综上所述，依据头颈部肿瘤患者放疗后方放射性皮炎严重程度，相应提供针对性护理措施，可缓解患者疼痛感，提高患者治疗效果，值得临床推广使用。

参考文献

[1]黄艳.头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法分析与研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):56,60.

[2]高玉芹,王海霞,杨磊, 等.头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法分析与研究[J].养生保健指南,2019,(19):150.