重视儿童哮喘临床研究 提高哮喘诊治水平

重视儿童哮喘临床研究 提高哮喘诊治水平

李云山

湖北省十堰市竹山县宝丰镇中心卫生院 湖北 十堰 442213

摘要：有针对性的分析和探讨儿童哮喘病的临床诊治方法以及相应的效果。方法：着重选取我们医院在2018年1月到12月这个期间内收治的60例儿童哮喘病患者作为研究对象，有针对性的按照数字随机方法针对所有研究对象分成对照组和观察组，每一个组平均各有30例患者，其中针对对照组患者实施常规的治疗方法，而针对观察组患者是以对照组为基础进一步加之综合性哮喘诊治方法。结果：通过相应的分析和对比，能够充分看出，观察组患者的治疗效果要十分显著的优于对照组，p<0.05。结论：针对儿童哮喘病患者而言，要切实有效的采取综合性治疗方法，在最大程度上高度关注儿童哮喘的临床症状研究，并结合患儿的具体情况切实有效的开展相对应的治疗措施，以此在更大程度上提升患儿的治疗效果。综合性治疗方法的临床效果显著，值得在临床实践中大力推行，进一步推广应用。

关键词：儿童哮喘病；临床研究；综合治治方法；应用效果

从相关的调查报告中能够充分看出，在我国的儿童中，患哮喘病的比例正在逐步增长，而哮喘病对于儿童的身体健康会造成十分严重的影响，对其生长发育也有十分严重的阻碍，所以要在实践的过程中高度关注儿童哮喘病的临床研究，在最大程度上提升哮喘诊治水平，结合患儿的实际情况，采取更科学合理的诊治方法，确保患儿能够得到及时有效的康复。结合这样的情况，在我们这次研究中着重选取我院在2018年1月到12月这个期间内收治的60例儿童哮喘病患者作为研究对象，有针对性的分析和探讨儿童哮喘病的临床诊治方法以及相应的效果，望为临床实践提供一定的参考和指导。现在针对具体内容和研究成果进行如下总结报告。

1资料与方法

1.1一般资料

着重选取我们医院在2018年1月到12月这个期间内收治的60例儿童哮喘病患者作为研究对象，有针对性的按照数字随机方法针对所有研究对象分成对照组和观察组，每一个组平均各有30例患者。其中在所有患者中，有男患儿40例，有女患儿20例，年龄最大的是12岁，年龄最小的是1.5岁，平均年龄是6.65岁。参与本次研究之前，所有患儿和家属都知情同意并签署了知情同意书，经我院伦理委员会批准通过参与研究。所有研究对象的一般资料进行对比，并没有显著差异，不具备统计学意义，p>0.05，可以分析对比。

1.2方法

针对对照组患者实施常规的治疗方法，而针对观察组患者是以对照组为基础进一步加之综合性哮喘诊治方法，具体内容主要体现在：（1）、建立医生与患者及家属间的伙伴关系。以医院专科门诊为基础，建立微信群等形式，确保与患者及家属建立伙伴关系，让哮喘患儿及其亲属对哮喘防治有一个正确、全面的认识和良好的依从性，坚持治疗，有问题及时沟通。（2）确定并减少与危险因素接触。

许多危险因素可引起哮喘急性加重，被称为“触发因素”，包括变应原、病毒感染、污染物、烟草烟雾及药物等。通过临床变应原测定及家长的日常生活观察寻找变应原，从根本上有效规避或者减少危险因素的接触，从根本上有效预防哮喘病以及症状持续加重。同时，从根本上有效改善哮喘的具体情况，并进一步有效降低治疗药物需求量。（3）建立哮喘专科病历。建立哮喘患者档案、制定长期防治计划，定期（1-3个月）随访。随访内容包括检查哮喘日记，检查吸药技术是否正确，监测肺功能。评估哮喘控制情况，并结合具体情况进行相对应的指导和治疗。在具体的治疗过程中，结合患者的实际情况，尽可能有效采取定量气雾剂+储雾罐方法，在这个过程中要着重关注，化药物颗粒要在5um以下，具体的操作要有效参照儿童哮喘防治指南等。（4）评估、治疗和监测哮喘具体情况。通过评估、治疗和监测等相关措施，从根本上有效控制哮喘症状，在这个过程中，医护双方要保持密切的沟通，协调一致，制定出相对应的药物干预策略。患者的初始治疗以患者哮喘的严重度为依据，治疗方案的调整以患者的哮喘控制水平为依据，包括准确评估哮喘控制、持续治疗达到哮喘控制，以及定期监测哮喘控制，通过这样的方法构建一个持续循环的过程，以此在最大程度上提升患者的哮喘诊治水平。

1.3观察标准

针对两组患者进行完相应的治疗之后，对其所呈现出的治疗效果进行相对应的分析和对比。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件针对本次研究中所涉及的所有数据展开相对应的统计学分析和处理，数据比较采用t检验，以P＜0.05表示两个组别之间的数据差异具备显著的统计学意义。

2结果

通过相应的分析和对比，能够充分看出，观察组患者的治疗效果要十分显著的优于对照组，组间比较差异显著，有相应的统计学意义，p<0.05。

3讨论

哮喘是由于气道的慢性炎性反应引起的，具体的发病机理可能是因为感染因素导致的，也可能是非感染因素导致的，比如接触了致敏的物质等等。如果是感染因素导致，应该进行血常规或呼吸病原体的检查。如果合并细菌感染，应该加消炎药控制感染。如果是接触了过敏的物质导致哮喘发作，最好的治疗办法就是避免接触过敏的物质。针对儿童哮喘疾病而言，要切实有效的结合实际情况采取药物治疗方法，若在急性发作期，可以使用β2受体激动剂，一般可以明显的缓解症状。在平时需要给孩子吸入糖皮质激素缓解症状，比如辅舒酮气雾剂或者舒利迭气雾剂，同时要着重做好过敏原的检查，有效避免接触过敏的物质。如果是对尘螨或者是花草过敏等，尽可能避免接触这些东西，并做好相对应的脱敏治疗。对于2-5岁的儿童，要有针对性的结合实际情况，采取定量气雾剂+储雾罐方法，对于年龄较小的儿童，这种方法能够更有效的协助药物进入肺部，进一步提升治疗效果，减少副作用。在具体的治疗过程中，要采取综合性的治疗方法，这样才能更显著的提升治疗效果。通过我们这次研究，能够充分看出，观察组患者实施了综合性的治疗方法，其治疗效果要十分显著的优于对照组，组间比较差异显著，有相应的统计学意义，p<0.05。

4结论

综上所述，通过对于整个研究过程的分析和研究，可以进一步表明，针对儿童哮喘病患者而言，要切实有效的采取综合性治疗方法，在最大程度上高度关注儿童哮喘的临床症状研究，并结合患儿的具体情况切实有效的开展相对应的治疗措施，以此在更大程度上提升患儿的治疗效果。综合性治疗方法的临床效果显著，值得在临床实践中大力推行，进一步推广应用。

参考文献

［1］潘莉丽，临床药学干预儿童哮喘性疾病治疗效果的分析［J］抗感染药学，2015，01

［2］孙礼宾;万文竟;童仁香;顾安丽，儿童哮喘吸入治疗依从性影响因素调查分析［J］安徽医学，2012，05

［3］罗勇，沙丁胺醇和布地奈得联合雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及护理［J］安徽卫生职业技术学院学报，2010，02