探究对于 CT增强扫描碘造影剂不良反应的科学预防及护理对策

探究对于 CT增强扫描碘造影剂不良反应的科学预防及护理对策

张思瑾

包头市第八医院 （内蒙古包头 ,014040 ）

【摘要】目的：研究CT增强扫描碘造影剂不良反应的科学预防及护理对策。方法：随机选取本院2017年7月-2019年7月CT增强扫描患者110例，根据随机划分形式患者分为研究组与对照组，均55例，其中对照组是以不良反应为基础展开常规护理，研究组则是根据不良反应展开优质预防和护理，对比患者护理效果。结果：对照组不良反应13例，总满意率81.82%，研究组不良反应2例，总满意率98.18%，比较差异有意义（P<0.05）。结论：在CT增强扫描检查患者中，针对碘造影剂不良反应科学制定预防、护理对策，可以提升其护理效果，减少不良反应，保证患者生命安全。

【关键词】CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；预防；护理对策

在CT增强扫描中，选择碘造影剂进行扫描，可以对病变范围、病变性质进行全面呈现，同时还能观察病变位置血供状况，使其具有较高诊断率^[1]。然而，在使用碘造影剂过程，一些患者可能存在不适症状，极易发生不良反应，使其扫描不具有针对性。与此同时，对患者进行此种检查，还可能存在不同程度负面情绪^[2]。因此，根据CT增强扫描患者情况予以护理干预，可以减少碘造影剂的不良反应，使其具有较高治疗效果。对此，本文选取CT增强扫描患者110例进行研究，详细如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

随机选取本院2017年7月-2019年7月CT增强扫描患者110例，根据随机划分形式，将患者分为研究组与对照组（均55例）。在研究组中，男女患者比例为30：25，患者年龄为7-72岁，中位数（39.5±32.5）岁。在对照组中，男女患者比例为28：27，患者年龄为9-71岁，中位数（40±31）岁。对患者展开性别和年龄等资料比较发现，其差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组进行不良反应常规预防和护理，具体包括：向患者进行健康宣教，全面观察其生命体征，按照患者心理状态予以护理干预等。研究组则是以不良反应为基础，对患者进行优质预防和护理，其中预防措施包括：（1）掌握患者病史，评估患者是否存在过敏史，如果出现过敏史，患者严禁使用碘造影剂。如果患者存在严重脏器损伤等，原则上严禁予以碘造影剂，也可以在全面观察基础上慎用。（2）避免渗漏，CT增强扫描可能会对患者血管造成刺激，发生渗漏情况，因此，强化渗漏预防至关重要，在进行扫描时，碘造影剂注入还需要选择较粗血管，即上肢静脉，例如：肘正中处或手背^[3]。（3）扫描当天患者应该维持空腹状态，避免发生恶心和呕吐等情况。护理方法包括：（1）扫描前，需要观察扫描器械是否处于正常运行状态，使用扫描器械前，应先对其进行消毒处理，同时还需要做好相关应急预案，预防发生任何问题。（2）扫面中，坚持按照操作标准进行，如果进行静脉穿刺，应先科学选取血管，保证其具有较强弹性特点，并选择20G的留置针进行操作，预防发生药液外渗情况。注入碘造影剂时，首先需要考虑患者自身情况，合理调整注射速率与药量等，并观察患者是否出现不适情况，一旦出现异常及时告知医生处理。（3）扫描后，评估患者不良反应，必要时选择相应措施处理，以保证增强扫描顺利进行^[4]。

1.3 统计学分析

本次研究数据选择SPSS 19.0软件处理，计量资料的表示方式为（ ±s），t检验，对于计数资料表示方式为（%），x²检验。P<0.05表明组间差异有意义。

2 结果

2.1 患者不良反应

对照组不良反应13例（23.64%），研究组不良反应2例（3.64%），比较差异有意义（P<0.05），见表1。

表1 患者不良反应比较[n、%]

2.2 患者满意度

对照组总满意率81.82%，研究组总满意率98.18%，比较差异有意义（P<0.05），见表2。

表2 患者满意度比较[n、%]

3 讨论

当患者采取CT增强扫描时，可能发生不同不良反应，具体是指：由于造影剂出现生理和特殊反应等。一般情况下，CT增强扫描过程主要是以碘造影剂的使用为主，如果发生不良反应，应该及时暂停扫描检查，若不良反应评估为轻度，通常持续10-30分钟后逐渐消失，如果评估为中度或重度时，应该对其进行相应护理干预，做好相关处理措施^[5]。因此，按照碘造影剂所引发不良反应，需要强化优质预防和护理，要求医护人员加大重视力度，坚持按照相应标准进行，详细记录不良反应情况，科学使用护理技术和方法，保证CT增强扫描具有较高有效率，同时保证患者生命安全。本文研究过程，55例患者是按照其不良反应展开优质预防和护理干预，其不良反应发生率为3.64%，总满意度为98.18%，各项指标均比对照组理想（P<0.05），可见，优质预防和护理干预的应用，可以明显改善增强扫描效果。

总而言之，在CT增强扫描中，根据碘造影剂较常见不良反应，对优质预防和护理措施进行全面落实，除了可以减少不良反应之外，还能提高患者满意度，在保护患者生命安全同时，促进CT增强扫描检查的有序进行。

参考文献：

[1]王亮亮.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析[J].中国实用医药,2019,14(8):186-187.

[2]崔美兰.探讨CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防和护理方法[J].中国保健营养,2019,29(28):171-172.

[3]李丹丹.探讨预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响[J].饮食保健,2019,6(9):157-158.

[4]李雪莲.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理观察[J].黑龙江医药科学,2016,39(6):133-134.

[5]贾芳.CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防及护理措施探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):78-79.