手术室护理在高血压脑出血患者护理中的临床效果探析

手术室护理在高血压脑出血患者护理中的临床效果探析

朱玉平

盐城市第三人民医院 江苏 盐城 224011

【摘要】目的：本文主要评估高血压脑出血护理工作中应用手术室护理对治疗效果产生的影响。方法：研究的对象为本院2018年9月—2019年9月期间治疗的高血压脑出血患者（例数=200例），经回顾性分析进行分组纳入，每一组例数=100例。对照组（例数=100例）在进行治疗的期间施予其常规护理服务，实验组（例数=100例）在进行治疗期间施予其手术室护理，对对照组、实验组取得的应用效果展开组间的分析和对比。结果：实验组经护理干预后其生活能力1-2级的例数比对照组高，其NDF评分、再出血率均比对照组低，组别在结果的分析和比较中有显著差异（P<0.05）。结论：高血压脑出血患者中应用手术室护理可提升其治疗效果，保障其神经功能缺损状况进一步改善，值得推广。

【关键词】治疗效果；高血压脑出血；常规护理；再出血率；手术室护理

高血压、脑出血是全球面临的公共卫生问题之一，近些年来因生活习惯的改善以及生活方式提升，因此高血压合并脑出血在临床中的发病率呈现出上涨的态势，且患者死亡率一直高居不下^[1]。本文研究的对象为本院2018年9月—2019年9月期间治疗的高血压脑出血患者（例数=200例），评估高血压脑出血患者中应用不同的护理干预模式对护理效果产生的影响，研究如下文论述：

1.研究资料

1.1患者资料

研究的对象为本院2018年9月—2019年9月期间治疗的高血压脑出血患者（例数=200例），经回顾性分析进行分组纳入，每一组例数=100例。对照组男女之比为58：42，年龄41-78岁，平均年龄为（58.48±5.30）岁。实验组男女之比为56：44，年龄42-75，其年龄均值为（57.13±5.24）岁。患者资料无欠缺，患者、家属了解治疗方案，并签署知情同意书。本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组年龄之上展开，两组资料相关指标的对比无差异，结果的讨论和分析具有意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组（例数=100例）在进行治疗的期间施予其常规护理，加强治疗方案、生活方案的制定，对患者的病情变化状况进行评估，按照出现的状况进行干预。护理人员应帮助患者树立健康意识，使患者能够积极配合治疗和护理。在教育的过程中需应用鼓励的语言，让患者以积极的心态面对治疗。待其生命体征平稳之后进行功能锻炼。

实验组（例数=100例）在进行治疗期间施予其手术室护理，如下：

术前护理。在术前需进行评估，了解其感觉运动、认知感知以及意识状态的变化，并且需要加强营养的补充。进行检查的时候需要进行手术预约，按照患者个人的病情发展状况展开评估是否需要展开手术进行治疗，患者经过进行血常规、肝肾功能、膀胱镜检、凝血功能、超声等检查。细致的回答患者的疑虑，以缓解其负面情绪，并保障患者在术前准备充足的准备。若患者有既往病史，则需要做好相应的记录且需要将其及时其详细告知医师。护理人员对术前检查结果进行核对，并告知手术基本状况，这样有助于其放松心情，排解其不良情绪。保持病房日常的舒适度和清洁度，温度需控制在24摄氏度左右。

术中护理。若患者个人的病例资料无特殊状况，需要对其资料再次展开核对，将患者带入手术室之中，准备好器械、用物，且需要对手术部位进行检查并展开生命体征的监护。给予患者吸氧，将其头部偏向于一侧以避免呕吐物吸入气管。为其建立起静脉通道，合血且准备好血源，必要的时候需要进行气管插管以及辅助呼吸。护理人员在术中需要对其面容、呼吸状况进行密切关注，每次间隔15-30分钟进行生命体征的观察，了解其指标的变化，特别需要加强瞳孔、血压的变化，以了解患者是否出现脑疝、脑水肿状况，若出现不适需要采取相应措施。

（3）术后护理。在术后需要将其护送至麻醉恢复室，等待患者个人麻醉清醒之后再将其送至病房，并且需要对其生命体征进行密切监测，之后进行常规护理。若患者需卧床治疗，需进行定期翻身。日常还需进行高血压疾病的健康宣教，帮助其树立起健康的生活习惯，疏导起不良情绪。在禁食期间，患者主要给予缓泻剂，做好相应的预防工作。

1.3统计学研究

在进行分组数据研究之中，分组数据的分析、统计时主要应用软件SPSS22.0，分组计数经（n%）对结果中的数据进行核对和分析后进行论述，组别间计量资料经（x±s）对结果中的数据进行核对和分析后进行论述，两组的数据核对和治疗经P<0.05进行对比,此次研究在结果两组对比中P呈小于0.05，则组别的数据在此次研究中具有统计意义。

2.结果

实验组经护理干预之后其生活能力1-2级、NDF评分、再出血率分别为92.0%（92/100）、（5.47±3.20）分、0.0%（0/100）；对照组经护理干预之后其生活能力1-2级、NDF评分、再出血率分别为81.0%（81/100）、（18.29±7.33）分、9.0%（9/100）；实验组经护理干预后其生活能力1-2级的例数比对照组高，其NDF评分、再出血率均比对照组低，组别在结果的分析和比较中有显著差异（P<0.05）。

3.讨论

高血压脑出血是最常见的疾病之一，具有高度致残率和高死亡率的特点，如果没有及时有效的治疗，预后将很差，患者的生命、健康和未来生活质量均将受到严重威胁^[2]。常规的护理无法满足治疗期间所需的护理要求，容易出现护患关系紧张，医院需要提升护理水平和质量，才可降低并发症发生的可能。手术室护理主要是对其病史、病情进展、体征进行全面掌握，并且需要给予其术前、术中、术后方面的干预，进而保障患者症状得以改善^[3]。本次研究结果显示，实验组经护理干预后其生活能力1-2级的例数比对照组高，其NDF评分、再出血率均比对照组低，组别在结果的分析和比较中有显著差异（P<0.05）。概而言之，高血压脑出血患者中应用手术室护理可提升其治疗效果，保障其神经功能缺损状况进一步改善，值得推广。

【参考文献】

[1]谭千跃.社区康复护理路径用于脑梗死致偏瘫患者护理的临床效果[J].中国社区医师,2019,35(15):143+145.

[2]李琳,岳培,张泳.医院-社区-家庭康复护理模式对脑梗死偏瘫患者遵医行为及日常生活能力的影响[J].河南医学研究,2019,28(05):913-915.

[3]鞠青.全程优质护理在社区脑梗死患者护理中的临床研究[J].中国医药指南,2018,16(16):244-245.