泸县潮河中心卫生院 四川泸州 646108
1 什么是胃溃疡
什么是胃溃疡呢?从我们广义的角度上来说,胃溃疡(英文名:stomach ulcer)是指发生在胃角、胃窦以及贲门等部位的溃疡,也是一种消化性的溃疡。并且消化性胃溃疡也是一种比较常见的消化道疾病,可能出现在食管、胃或者是十二指肠,也有可能出现在胃、空肠吻合口周围或者是含有胃黏膜的Meckel憩室内,而且由于胃溃疡和十二指肠溃疡比较常见,因此所谓的消化性溃疡大多时候指的就是胃溃疡和十二指肠溃疡。之所以称它为消化性溃疡,是因为我们之前一直都认为胃溃疡与十二指肠溃疡是因为胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化所引发的,但是实际上,胃酸和胃蛋白酶只是导致溃疡形成胃溃疡主要原因之一,胃溃疡的形成当然还有包括了其他的原因。因为胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床表现有着许多的相似之处,所以有时我们会难以分辨到底是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此在临床上常常是被诊断为消化性溃疡,或者是胃以及十二指肠溃疡。如果能够确定溃疡所发生的部位是在胃或者是十二指肠,那么就能够直接诊断为胃溃疡或者是十二指肠溃疡。
2 胃溃疡的临床表现
胃溃疡发作的时候是以上腹部疼痛为主要表现,并且胃溃疡好发的部位多位于上腹部,但是疼痛也可能出现在左上腹部或者是胸骨、剑突后。而且发作时常常会伴随着呈现隐痛、钝痛和胀痛以及烧灼样痛。还有一个就是说胃溃疡的疼痛经常会在餐后1小时内出现,但是大概1-2小时以后疼痛的症状会逐渐缓解,直到下次餐进食的时候又会再次复现上述节律。有一部分胃溃疡的患者并没有明显的症状,但是发作时也可能会以出血或者是穿孔等并发症作为首发症状。
3 胃溃疡的并发症
(1)上消化道出血。消化性溃疡在我们生活中最常见的并发症就是上消化道出血,有大概20%至30%的溃疡患者曾经都有过出血病史。而且根据大数据来看,虽然上消化道出血有着各种各样的原因,但是在上消化道出血的各种病因中,溃疡所占的百分比是50%,位居首位。而且消化性溃疡并发的出血的患者大多数都可以自行停止。
(2)我们一般将消化性溃疡所并发的穿孔分为急性、亚急性和慢性三种。而且胃溃疡并发的穿孔基本上是以50岁以上的中老年人居多。
(3)幽门梗阻。近年来因为各种有效抗溃疡的药物在临床上广泛的应用,致使此种并发症明显减少。胃溃疡所并发的幽门梗阻又可以分为有器质性幽门梗阻和功能性幽门梗阻两种。有器质性幽门梗阻是由于患者慢性溃疡所引发的黏膜下纤维化,导致了瘢痕性的狭窄,通常内科治疗没什么效果,需要借助外科手术治疗;功能性幽门梗阻是由于溃疡周围存在组织炎症所引引起的充血水肿和幽门的反射性痉挛,常常是内科治疗的效果比较好。
(4)虽然慢性胃溃疡是否会引发癌变,目前还存在着争议。但是多数专家都认为胃溃疡癌变是可能存在的,其癌变的概率大概是在1%-7%之间,并且胃溃疡癌变的部位常常发生在溃疡部位的边缘地段。
4 胃溃疡患者的饮食的注意事项
(1)加强营养。若是患有胃溃疡的患者应该选择易消化、并且含有充足的热量、蛋白质以及维生素丰富的食物。含有热量的食物一般就是稀饭、牛奶、软米饭;含有蛋白质类的食物包括了豆浆、鸡蛋、瘦肉以及一些豆制品;若是富含维生素的食物的话可以选择一些新鲜的水果和蔬菜。这些食物都有助于患者增强自身的抵抗力,并且有助于修复机体的受伤组织,还能够促进溃疡愈合,但若是泛酸过多的患者最好少喝牛奶。
(2)应少吃一些油炸类或者是含有粗纤维较多的食物以及各种各样的粗粮。这些食物会使胃液在体内大量的分泌,而且不易消化还会加重胃的负担。
(3)要养成一个好的饮食习惯,进餐要定时定量、细嚼慢咽,保持心情愉悦的状态。在胃溃疡活动期间,最好选择流质或者是半流质的饮食,而且一定要坚持一日三餐规律的饮食方式。不要少食多餐,因为少食多餐虽然能够暂时缓解疼痛,但是这样的进食方式会不断地刺激体内胃酸的分泌,是胃酸一直处于活动的状态,这不利于患者溃疡的愈合。
结语:胃溃疡在我们的生活中是一种非常常见和多发的慢性疾病,并且这种疾病除了积极治疗和按时服药外,饮食调理也是非常重要的。而且俗话说:“饮食有节,身必无灾。”不良的饮食习惯常常是导致身体疾病的开始。由于现代生活节奏步伐的加快,导致多数人精神压力增加,饮食不规律,这些都是造成胃溃疡疾病频发的主要因素,而且胃溃疡久病不治或者是久治不愈的话都会影响我们的生活质量。因此,在我们日常的生活中,要养成一个良好的生活习惯和饮食习惯,吃饭一定要三餐定时且规律进食,并注意要细嚼慢咽,这可以促进我们胃的消化,还有利于身体健康的发展。平时患有胃溃疡的患者还可以吃一些丁聚糖以及卡拉胶之类的功能性的膳食纤维,有助于胃黏膜的修复,还可以防止幽门螺杆菌、胃酸等对溃疡部位的伤口进一步的损害,对胃溃疡患者来说它的治疗效果是非常好的。平时还可以多关注一下关于胃溃疡方面的知识内容,增强对养胃的知识学习,要知道民以食为天,胃好,心情就好了,人就会更有活力,才能在最大的程度上避免悲剧的上演。