有关妊高征的一切！你知道多少？

有关妊高征的一切！你知道多少？

邹红缨

四川省泸州市泸县人民医院， 646100

你对妊高征的一切了解多少？在生活中我们都不希望妊高征来“拜访”，那么你知晓妊高征侵犯时的发病特点吗？要想和妊高征说“永不相见”，就要知晓诱发妊高征的因素，那么你知道什么原因引起的妊高征吗？或者是你知道这种疾病的治疗方式吗？为了给各位女性解惑，下面我来给大家讲解一些关于妊高征的知识，希望对你有所帮助。

一、诱发妊高征的一些因素

(1)子宫胎膜缺血：羊水过多、子宫过度膨大、多胎妊娠、腹壁紧张、初产妇等因素都会增加宫腔压力，进而减慢或者减少子宫胎盘的血流量，导致缺血、缺氧，继而出现血管痉挛引起血压升高。也有学者认为，蜕膜组织或者胎盘缺氧缺血后会产生加压物质，会让血管痉挛，进而引起血压升高。

(2)遗传和免疫：经产妇发生妊高征的概率比较低，女性母亲有妊高征的，自己患妊高征的风险会比较大。有学者认为妊高征和孕妇的隐性免疫反应或者隐性基因等有关。

(3)缺乏前列腺素：前列腺素会扩张血管，正常情况下，机体内的降压物质和加压物质会相对平衡，进而维持血压的稳定。当前列腺素降低时，血管壁对加压物质的反应性会增加，进而出现血压升高现象。

二、妊高征侵袭时的发病特点

(1)孕妇会出现明显的呕吐、恶心、上腹部疼痛、视力模糊等临床症状。

(2)血压升高时，孕妇会出现水肿，临床表现为体重异常增加，每周体重增加在500克以上即为水肿症状。腹壁和下肢也会出现水肿现象，严重的孕妇还会出现腹水症状，且此水肿症状休息后也不会消退。

(3)尿蛋白：选择中段尿作为样本进行检查，若尿蛋白结果是(+)或者(+)以上时，或者孕妇21h尿蛋白在5克以上时，即为妊高征。

(4)严重症状：严重时会出现抽搐昏迷。妊高征孕妇，在分娩前后以及分娩时都有可能出现抽搐昏迷症状，且抽搐时孕妇处于牙关紧闭、面部肌肉紧张状态，眼球会呈现固定状态，并直视前方，随着病情的进展，脸部肌肉会出现强直现象，伴随呼吸停止、剧烈抽动以及意识全无等现象，还会出现大小便失禁现象，若出现持续昏迷或者频繁发作时，就会有生命危险。

三、妊高征的危害

(1)加重原有病情：妊高征人群中会有25%的孕妇出现先兆子痫症状。在蛋白尿和高血压的基础上，出现眼花、呕吐、头痛、恶心以及上腹不适等临床症状，若孕期30周内出现妊高征，还会增加先兆子痫的风险。此外，妊高征还会增加孕妇发生其他并发症的可能性，例如胎死宫内、早产或者胎盘早剥等状况。

(2)损害各脏器：妊高征会让全身小动脉出现痉挛，进而让各脏器出现病变。主要危害有：①脑：脑动脉出现痉挛，进而让脑组织出现水肿和缺血现象，孕妇表现出头痛、呕吐、头晕、抽搐以及呕吐等临床症状，严重时孕妇脑部血管会出现收缩现象，并伴有不同程度的血管栓塞，引起点状出血，孕妇会出现昏迷现象。②肾脏：肾脏缺血，以及毛细血管血栓等会危及肾功能，导致蛋白尿、少尿，严重时会引起肾衰竭。③心脏：心脏冠状动脉出现供血不足时，会引起心肌缺血、点状出血、水肿、坏死等症状。且因周围出现动脉痉挛，会增加阻力，进而加重心脏负担，会让左侧心脏出现衰竭。④肝脏：妊高征严重时，会让肝脏表面出现出血症状，孕妇会出现上腹不适、血肿等症状，严重时还会导致肝破裂出血。⑤眼：孕妇视网膜小动脉缺血、痉挛、严重水肿时，会让其出现视力模糊和眼花症状，严重时会出现暂时性失明现象。

(3)对胎儿的危害：妊高征会让子宫血管出现痉挛，进而让胎盘出现供血不足现象，以及胎盘功能减退症状，进而导致死胎、新生儿死亡、宫内胎儿发育迟缓、死产以及胎儿窘迫等不良现象。妊高征越严重对宫内宝宝的影响就越大。

四、妊高征的治疗措施

(1)一般处理措施：左侧卧位休息，期间要严密监测母婴的状态，给予间断吸氧治疗。并补充足够的热量和蛋白质，对液体和盐不限制，但全身水肿的孕妇要控制盐量。并给予心理和精神治疗，以消除孕妇的思想顾虑，进而预防一些不良刺激。

(2)药物治疗：可使用降压药物、解痉药物、镇静药物以及扩张血容量等。①降压药物：可选用柳胺汴心啶、甲丙脯酸、苯哒嗪、硝苯地平等。但注意虽然降压药能降低血压，但是重要脏器的血流量也会被减少，尤其是胎盘的血流量，进而危及胎儿的健康，故轻度妊高征孕妇不建议使用降压药。②解痉药物：首选药物为硫酸镁；③镇静剂：对于出现焦虑、紧张、睡眠质量不好的孕妇可使用地西泮药物治疗。④扩张血容量：用于贫血、低蛋白血症比较严重的孕妇中，可使用血浆、白蛋白、全血。

(3)手术治疗：采取剖宫产、引产等方式进行治疗。必要时可终止妊娠。①引产，适合于控制住病情且宫颈成熟的孕妇；②剖宫产，适合于宫颈不成熟、引产失败、胎儿出现宫内窘迫、自然分娩时间比较长或者胎盘功能减退明显的孕妇。

上诉讲了妊高征的一些知识，是不是让你有了一个新的认知呢？准妈妈在妊娠期间，对妊高征要严防死守，出现妊高征时，一定要积极就医治疗，不可懈怠，以防妊高征危及你和你的宝宝。