观察健康教育及心理护理对产后抑郁症发生的影响

观察健康教育及心理护理对产后抑郁症发生的影响

冯丽婷 俞林燕 * 通讯作者

厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院 福建厦门 361001

摘要：目的：观察健康教育及心理护理对产后抑郁症发生的影响。方法：选取2018年2月至2019年4月在我院治疗产后抑郁症的90例患者作为研究对象，依据护理方式的不同分为对照组（常规护理）与观察组（健康教育+心理护理）各45例。比较两组患者的心理状态。结果：（1）心理状态：护理之后，观察组患者的焦虑评分以及抑郁评分均低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。（2）用药情况：观察组患者的用药依从性为93.33%（42/45），明显优于对照组患者的71.11%（32/45），差异显著（P<0.05）。结论：健康教育及心理护理对产后抑郁症具有显著的治疗效果，能提高患者的用药依从性，值得推广应用。

关键词：健康教育；心理护理；产后抑郁症；临床疗效

前言

产后抑郁是当前妇科精神疾病中发生率较高的一种，其不仅直接影响产妇的身心健康，同时还会让整个家庭处于不和谐的状态^[1]。对此，应及时为产妇予以一定的心理护理，尽可能减小产后抑郁症对产妇及其家庭造成的威胁。本次对我院90例抑郁症患者采用了健康教育+心理护理的相关措施，结果发现疗效十分显著。具体报道如下：

资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月至2019年4月在我院治疗产后抑郁症的90例患者作为研究对象，依据护理方式的不同分为对照组（常规护理）与观察组（健康教育+心理护理）各45例。对照组患者的年龄处于24~32岁之间，平均年龄（28.3±0.6）岁。其中包含自然分娩的患者23例，剖腹产患者10例，会阴侧切的患者12例。观察组患者的年龄处于24~33岁之间，平均年龄（28.5±0.7）岁。其中包含自然分娩的患者26例，剖腹产患者例9例，会阴侧切的患者10例。比较两组抑郁症患者的年龄、性别以及分娩方式等基本资料，数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理的方式，即指导患者正确用药，并为患者提供科学合理的饮食方案等。

观察组患者在常规护理方式的基础上，采用健康教育+心理护理的措施：（1）健康教育：通过与患者自身及其家属的沟通交流，了解每位患者的阅读倾向，让患者通过观看视频、收听音频或翻阅书籍等方式了解分娩的知识，同时定期组织集体活动，促进患者之间的互动，为患者增强自我认同。当患者有任何疑问时，结合专业知识进行细致的讲解。（2）心理护理：心理护理开展前，护理人员应全面了解患者的基本资料，如家庭状态、性格特点等，从而会患者制定个性化的护理方案。护理工作进行时，与患者进行友好沟通，充分了解患者抑郁的原因，并为患者提供心理帮助，在陪伴和关怀中让患者感受到护理人员的尊重。同时告知患者家属，多站在患者的角度思考问题，逐渐卸下患者的心理负担^[2]。

1.3观察指标

（1）两组患者的心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者护理之后的心理状态。焦虑和抑郁指标均设置三个等级标准。焦虑量表：轻度焦虑（50~59分）、中度焦虑（60~69分）、重度焦虑（>70分）；抑郁量表：轻度抑郁（53~62分）、中度抑郁（63~72分）以及重度抑郁（>72分）。

（2）两组患者的用药情况：自拟调查问卷用于分析两组不同护理方式下患者的用药情况，共分为三个等级标准，计算每组患者的用药依从率。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理本次研究中的所有数据，患者的心理状态评分等计量资料以平均数±标准差表示，t方法检验。用药依从率等计数资料用百分比表示，X²的方法检验。P<0.05时表示组间差异具有统计学意义。

结果

2.1两组患者的心理状态比较

比较护理之后两组患者的焦虑评分以及抑郁评分，观察组患者均低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。详情见表1。

2.2两组患者的用药情况比较

比较两组患者的用药情况，观察组患者的依从性为93.33%（42/45），明显优于对照组患者的71.11%（32/45），差异显著（P<0.05）。详情见表2。

3.讨论

当前由于人们生活水平不断提高，来自四面八方的压力逐渐增大，临床上也出现了更多产后抑郁症的患者。产后抑郁是一种较为常见的精神疾病，患者通常会出现长时间的情绪低落，对患者自身和家庭带来危害。相关研究表明，对患者进行心理护理能有效改善其心理状态，促进家庭的和谐美满^[3]。

本次研究结果也显示，采用健康教育+心理护理的观察组患者，无论是焦虑评分以及抑郁评分均低于常规护理的对照组患者，差异显著（P<0.05）。同时观察组患者的依从性为93.33%（42/45），明显优于对照组患者的71.11%（32/45），差异显著（P<0.05）。

综上所述，健康教育+心理护理能有效改善产后抑郁症的情况，提高患者的用药依从性，因此值得推广应用。

参考文献

[1]付力春. 健康教育及心理护理对产后抑郁症发生的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(63):262+265.

[2]张海霞. 心理护理和健康教育对产后抑郁症的影响效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(09):115+118.

[3]李阳玲. 产前心理护理措施对产后抑郁症的预防效果观察[J]. 中国继续医学教育,2018,10(28):197-198.