微生物检验在感染控制中的价值分析

(整期优先)网络出版时间:2020-01-13
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微生物检验在感染控制中的价值分析

孔祥慧

大庆市萨尔图区妇幼保健计划生育服务中心 163311

【摘要】:目的 研究分析微生物检验对医院感染控制中的临床应用及重要意义。方法 选择我院2017年1月-2019年9月接受诊治的296例感染患者作为本次的研究对象,随机将其分为两组:对照组患者150例,观察组患者146例。观察组进行微生物检验,对照组患者未进行微生物检验。比较两组患者感染情况以及感染控制率。结果 观察组患者感染情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组控制率为95.21%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微生物检验对医院感染的控制具有非常重要的作用,可以有效减少医院感染的发生率,减轻感染的严重程度,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

【关键词】:微生物检验;医院感染;控制;临床意义

医院感染主要包括2个特点:(1)感染者必须是在医院获得的感染;(2)必须存在临床症状。医院感染也称之为医院获得性感染。由于感染有潜伏期,患者如果在医院治疗中感染,但在医院外发病,也属于医院获得性感染的范围。现代医学技术的成熟进步,在医学中不断引进新型技术,例如放射治疗技术、化学药物治疗、介入性治疗等,这些新的医学技术也会导致耐药菌株的产生,同时使耐药菌株数不断增长[1]。所以,医院感染对临床常规治疗的效果具有非常明显的影响,既会给患者生理、心理造成较大伤害,使患者承担较高的医疗费用,也会浪费较多的卫生资源。本文观察分析了微生物检验对医院感染控制中的临床应用及重要意义,现将本次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年1月-2019年9月接受诊治的296例感染患者作为本次的研究对象,随机将其分为两组:对照组患者150例,观察组患者146例。其中,观察组男性患者76例,女性患者70例,年龄32-84岁,平均年龄(57.42±8.64)岁。对照组男性患者82例,女性患者68例,年龄30-85岁,平均年龄(57.31±8.69)岁。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),可以进行两组间的比较分析。

1.2方法 对照患者未进行微生物检验而盲目性控制感染的为对照组,医生仅凭借临床经验应用药物。研究组患者进行微生物检验为研究组。操作方法具体包括:(1)细菌鉴定、药敏试验:在纯菌种以后,选用法国梅里埃公司制造的ID 32E试条完成细菌鉴定。应用ATBG-5 试条进行药敏试验,通过法国梅里埃ATB Expaession半自动微生物分析仪完成操作检测。(2)超广谱β-内酰胺酶在使用微生物分析仪检验期间进行初筛、确诊试验,选择专家系统作为初筛提示。利用K-B法完成确诊试验,头孢噻肟30 μg/片,头孢噻肟/克拉维酸 10μg/片;头孢他啶30μg/片,头孢他啶/克拉维酸10μg/片。如果2组试验中任何1组加入克拉维酸的抑菌环直径大于或等于5mm,则可以判断为产ES-BLs,结合微生物检验的结果对患者应用合理的药物治疗。

1.3 质量控制 根据卫生部临床检验中心给予的标准菌株:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,标准菌株鉴定率超过99%,药敏试验达到了NCCLS 的标准范围。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组感染的严重程度比较 如表1所示,观察组患者感染情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组感染的严重程度比较[例(%)]

组别

例数

轻度感染

中度感染

重度感染

观察组

146

119(81.51)

24(16.44)

3(2.05)

对照组

150

95(63.33)

43(28.67)

12(8.00)

2.2两组感染的控制情况比较 如表2所示,观察组控制率为95.21%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组感染的控制情况比较[例(%)]

组别

例数

消失

有效控制

感染

控制率

观察组

146

93(63.70)

46(31.51)

7(4.79)

139(95.21)

对照组

150

67(44.67)

62(41.33)

21(14.00)

129(86.00)

3 讨论

微生物检验已经成为现代医学界研究的焦点问题,微生物检验既对临床感染的诊治提供了重要的指导依据,而且也能够合理指导临床应用抗生素治疗。怎样才能避免抗生素滥用的情况发生,这便要求医护人员全面掌握抗生素药物的确切应用信息,而微生物检验能够提供有效、准确的信息,以利于合理应用抗生素治疗相关疾病。医院感染现象的发生主要包括3个重要环节:易感人群、传染源传播以及传染源。只有彻底消灭这3个环节,才可以有效防治医院感染的发生,微生物检验与上述3个环节具有紧密联系[2]。所以,微生物检验是医院感染控制中的有效途径。医院感染的发生率不断增多的原因包括:免疫抑制剂及抗菌药物的滥用、放射治疗技术、化学药物治疗以及介入性治疗等。微生物检验可以为临床提供准确的病原学诊断依据,微生物检验可以把有效的诊断信息提供给临床医生,临床医生根据检验结果查明感染的原因,同时针对不同因素的医院感染制定合理的控制、治疗方案。医院感染范围比较大时,医护人员必须迅速对病原菌给予种的鉴定、型的鉴定[3]。本次研究结果显示,观察组患者感染情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制率为95.21%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,微生物检验对医院感染的控制具有非常重要的作用,可以有效减少医院感染的发生率,减轻感染的严重程度,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

参考文献

[1]孟良.微生物检验在医院感染控制中的应用与意义[J].国际检验医学杂志,2015,36(9):1317.1322.

[2]张秀军.医院感染控制施行微生物检验的方式及价值探究[J].中国医学创新,2018,15(34):142-145.

[3]呼和.微生物检验在医院感染控制中的临床应用价值[J].内蒙古医学杂志,2016,48(5):608-609.