手术前后，营养调护少不了

手术前后，营养调护少不了

陈凤君

乐至县人民医院 四川 乐至 641500

得了病，很多时候需要进行手术治疗，这是人们再熟悉不过的常识之一。可你对于手术前后的营养调护有所了解吗？

其实，手术前后的营养调护，对于患者来说是很重要的。在术前进行营养调护，有利于提升患者对于手术的耐受力，提升手术的成功率和病情的转归率。而在术后进行营养调护，则有利于减轻手术给患者带来的损伤，缩短患者的康复周期。总之，手术前后的营养调护对于降低手术所带来的风险，提升手术的效果和促进病情的恢复来说，都发挥着至关重要的作用。下面就为大家介绍一些关于手术前后营养调护的注意事项，希望能够对于手术患者及其家属提供一些帮助。

手术前的营养调护

在术前，首先要针对于那些营养状况不佳的患者进行调理。对于有进食能力的患者，则应多食用富含营养、热能及蛋白质的食物，如牛奶，蒸鸡蛋等。对贫血严重或失血过多的患者应进行输血措施。（术前最低标准是：血红蛋白90g/L，血清总蛋白60g/L）。这对于改善患者对手术的耐受力，预防术后感染的发生，都是具有重要意义的。

高碳水化合物饮食

这类饮食能够提升人体内的热能，减轻体内蛋白质的消耗，刺激体内肝糖原的合成。最终能够避免低血糖的发生，提升人体对于麻醉的耐受力。另外，体内足够的热能储备还能够有利于患者度过术后的恢复期，弥补术后的热能流失。不过，在摄入热能时也要注意尺度，否则会引起肥胖。

高蛋白质饮食

患者术前应摄入蛋白质100至150g/d，差不多平均每天1,5至2克每千克。尤其对于病程较长的患者来说更具意义。可以有效地避免体内蛋白质的过度消耗而引发的术后营养不良，并降低术后并发症的发生率。尤其当患者术后长期营养不良，或营养流失比较严重时，会引发营养不良性水肿。而术前充分进行高蛋白质补给，可以有效地避免发生这些状况。

高维生素饮食

患者术前还应加强对维生素A、维生素B及维生素C、维生素D等维生素含量的补给。

其中，维生素C有利于减少体内血管的通透性，预防和减轻术后出血的发生。对于伤口的愈合来说是有利的。维生素B同碳水化合物的代谢之间存在着重要关联，有利于避免代谢障碍的发生，促进伤口愈合。维生素A及维生素D有利于术后喉痉挛及惊厥的发生，维生素K则有利于体内的凝血功能，避免术后出血的发生。

手术后的营养调护

术后的营养调护，要具体结合患者的手术类型、手术大小、手术可能出现的并发症及术后需要的康复周期，来具体确定饮食方案。

比如，对于那些中小型手术，且对消化道功能无影响者，术后麻药过了就可直接进食普食。而对于那些对消化道功能影响较小的腹部手术如阑尾切除、子宫切除、腹部肿瘤或肌瘤切除等，通常术后第二或第三天也可进食半流质食物。但对于那些给消化道功能具有破坏性的手术如胃大部切除术、胃肠肿瘤根治术等，则需禁食2～4天，待患者肠道蠕动恢复，倡导排气，才能够逐渐恢复正常饮食。在患者尚不能进食的阶段，可通过静脉补液的手段来进行体内营养、水分和电解质方面的补充。

一般来说，如果患者接受的只是中等或较小的手术，且术前营养储备较好，则一般来说问题不大。但是，如果患者术后长期营养跟不上，那么最后就有可能因营养不良而影响正常的疗效。

患者的术后饮食一定要注意一个重要原则，就是营养均衡。所以，患者需要多摄入营养价值较高且口味清淡、容易消化的食物。尤其是优质动物蛋白质，如猪瘦肉、牛羊肉，其次是注意各种微量元素的补充，特别在于锌、钾元素。锌是化学反应中的媒介，在促进蛋白的合成中起重要作用；再次是各种维生素及纤维素的补充，它们可以增强抗感染的能力。维生素A、维生素C、维生素E还可以促进伤口愈合。还要避免食用猪油、动物内脏、肥肉及含胆固醇较多的海鱼等。还要忌烟酒、浓茶。

总之，手术前后的营养调护，是患者能否取得康复的一个重要因素，希望各位不要掉以轻心！