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随着二胎政策的开放以及人们生活方式的改变,妊娠期高血压患者发病率逐渐上升。致使妊娠期高血压发生的病因较为复杂,发病后血压升高、头痛、蛋白尿等均是该病的临床表现,严重时可能会引发重度子痫,如若没有得到良好的控制,可能会对患者脏器造成严重影响,导致脏器衰竭,危害患者与胎儿的生命安全。在对患者进行治疗的同时,除精神因素、环境因素以及患者原有疾病影响外,还应特别注意其饮食调控,对患者饮食调理得好,就会促进患者康复,如若饮食营养摄入不平衡,钠盐、动物脂肪摄入过高,蛋白质、维生素以及矿物质摄入量不足或缺乏等,均会加重患者病情。因此,对于妊娠期高血压患者的饮食要特别注意。
一、妊娠期高血压的危害
妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,对母婴会造成严重影响,是孕产妇以及围生儿发病与死亡的主要原因之一。其病理基础是在怀孕期引发全身小动脉痉挛,血管痉挛后,会减少胎盘供给的血液量,营养物质会相对减少,氧气供给不足。胎儿就会缺乏相对的营养支持以及氧气供给。一旦出现这些问题,胎儿可能会出现发育迟缓,严重时会在宫腔内缺氧致死[1],给患者以及其家庭带来严重打击。对患者而言,血压上升至一定高度,会对其大脑、心脏、肾脏等造成损伤,如不及时采取治疗措施,就会引发心衰、肾衰、颅内出血等并发症,对患者生命安全造成严重威胁。
二、妊娠期高血压患者饮食调护
对于妊娠期高血压患者而言,在日常生活中要注意其饮食调理,饮食调理好,能很好的控制血压,可多食用一些低饱以及脂肪类食物,例如五谷杂粮、蔬菜,还可以进食一些水果等富含卫生素C的食物,同时还可以多吃一些润肠通便的食物,主要是由于孕妇怀孕期间,肠管会遭受子宫压迫,使患者在孕期出现便秘,因此对于此类患者要多食用一些润肠的食物,有利于其排便,在孕期一定要注意营养均衡,对饮食应进行调理[2]。
1、控制热能与体重
在怀孕期间如若能量摄入过多就极易导致肥胖,而妊娠期高血压的重要危险因素之一就是肥胖,因此在孕期对于患者饮食要适当的控制食物的量,不能以传统思想“能吃是福”的无节制进食,应以孕期正常体重增加为标准调理饮食量。尤其是孕期体重超标的患者,要尽量少吃或不吃含糖点心、饮料等,以及油炸食品与高脂食品。要特别注意的是妊娠期高血压患者在整个孕期的体重以不超过12公斤为宜[3]。
2、减少饱和脂肪的摄入
即少吃或不吃动物性脂肪,最好以植物有替代,每日烹饪食用油大约在20g左右,尽量不要吃油炸食品。
3、避免蛋白质摄入不足
重度妊娠期高血压患者因蛋白尿丢失严重,常会引发低蛋白血症。因此在孕期可多使用一些鱼类、禽类以及大豆类食品,能有效改善孕期血压,稳定患者病情,降低孕期风险,还能保证胎儿正常发育,每日补充蛋白质的含量可高达100g。但要注意的是有肾功能异常患者要控制蛋白质摄入量,以免增加肾的负担,加重病情,对孕妇及胎儿造成无法挽回的后果[4]。
4、保证钙的摄入
妊娠期高血压患者最好多食用含钙丰富的食物,患者可每日摄取牛奶,牛奶可以保证患者钙的摄入。还可以多食用大豆、大豆制品以及海产品等,可以确保孕妇孕期有足量的钙,大豆以及豆制品均为优质蛋白,也是富含钙的食物。如若孕妇有低钙血症史,要注意钙的补充。
控制盐的摄入
钠盐在防治高血压疾病中发挥着重要作用。如若每天摄入过多的钠盐,就会导致患者血压升高,因此患有妊娠期高血压患者要每日控制钠盐的摄入,最好控制在3~5g以内,同时要远离含盐量较高的食物。酱油也不能摄入太多,不宜吃腌肉、榨菜、腌鱼、腌菜、火腿、酱菜等。
6、补充锌、维生素C以及维生素E
患有妊娠期高血压疾病的患者,血清、锌的含量较低,因此在膳食中如若给予患者补充充足的锌能增加其机体免疫力。同时给予患者补充维生素C与维生素E能控制血中脂质氧化作用,进而降低妊娠期高血压疾病的反应,故对于妊娠期高血压患者要适当补充维生素C与维生素E。
妊娠期高血压饮食注意事项
妊娠期高血压患者,对于患有该病的患者饮食主要围绕有利于消肿、降压、增加蛋白质等,在饮食过程中要注意以下几个方面。
1不要摄入过硬食物
怀孕后膨大的子宫会对肠管进行压迫,加之疾病因素,会使患者出现焦虑、抑郁等负面情绪,因此孕期便秘是最常见的一种并发症,如若进食过硬的食物,会导致患者肠胃不易消化,加重病情[5]。
禁止喝酒、食用辛辣食物
妊娠期高血压患者常会引发肾病,因此要禁止食用刺激肾脏实质细胞的食物,例如含有酒精的各种饮料、辛辣的调味品、油炸等刺激食物,增加大便次数以及肛门疼痛,加重痔疮,引发肛裂,对患者具有严重影响。
少喝浓汤
过浓的肉汤、鸡汤以及鱼汤等,经代谢后会产生过多的尿酸,会加重肾脏负担,因此,上述汤汁宜淡不易浓。
小结
妊娠期高血压是一种较为常见的并发症,对于妊娠期高血压患者而言,良好的膳食能够促进血压更好的控制,稳定病情,并显著提升其身体质量,尤其是合并肾病的患者,对其营养调控特别重要。高血压的发病因素除了遗传因素外,主要与饮食、环境因素有关,尤其是食盐的纳入量与高血压有密切关联,其次是与食物中的蛋白质、脂质、油类等也有密切相关的联系。严格控制钠盐的摄入,减少含脂肪高食物摄入,注意补充钙、锌等食物摄入能够使收缩压与舒张压有所下降,控制病情发展,对妊娠期高血压患者而言具有重要意义。
参考文献
[1]李浩,刘彩红.饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局及血浆脂联素、瘦素的影响[J].医学综述,2016,22(9):1848-1851.
[2]荣倩娜.对妊娠期高血压患者进行饮食管理与用药指导的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(24):271-272.
[3]闫娟,孙欣.个体化饮食疗法联合药物对HDCP患者凝血功能及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(33):96-97.
[4]张少容,卢丹红,刘丽萍,等.个体化饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及妊娠结局的影响[J].中国医药科学,2016,6(12):62-65.
[5]陈志平,陈林.饮食管理联合药物指导对妊娠期高血压疾病患者母婴结局的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(23):5856-5858.