半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察

半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察

田宏军

湖南省怀化市中方县袁家镇蒋家卫生院，湖南，怀化， 418000

【摘要】目的：探讨半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：收集我院诊断为胃食管反流病的患者96例，随机分为研究组和对照组，各48例。研究组接受半夏泻心汤，对照组接受西药治疗。对比两组治疗前后中医病证评分及治疗疗效。结果：两组治疗后中医病证评分差异有统计学意义(P

【关键词】半夏泻心汤；胃食管反流病；疗效

半夏泻心汤具有寒热并用、调补中焦的疗效，在临床中主要用于治疗消化系统疾病。探讨半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。收集我院诊断为胃食管反流病的患者96例分析报告如下。

1 资料与方法

1．1临床资料：收集2016年12月～2017年12月我院诊断为胃食管反流病的患者96例，随机分为研究组和对照组，各48例。研究组平均年龄(43.2±12.5)岁，男性28人，女性20人；对照组平均年龄(44．9±11.5)岁，男性25人，女性23人；两组人员性别、年龄差异无统计学意义。排除对本次研究所用药物有过敏、生命体征不平稳的患者。

1．2治疗方法：对照组采用西沙必利+泮托拉唑钠肠溶片治疗。西沙必利饭前10～30min服用，每次5mg；泮托拉唑钠每日20mg。总治疗疗程为8周。研究组接受半夏泻心汤治疗，方剂组成：半夏129，黄芩lOg、党参159，干姜59，大枣4枚，炙甘草59。胃热炽盛者去干姜，加丹皮109；胃阴虚者加北沙参109。通过自动煎药机和自动包装机煎煮包装，每剂煎2包，100ml，每日早8点以及下午4点服用100ml。总疗程8周。

1．3评价标准：胃食管反流病中医病证分为：烧心、胃脘灼痛、反酸、反胃、口苦[1]。严重程度分为0～3分。中医症状评分总分18分，分值越高代表症状越严重。胃食管反流病治疗疗效分为治愈、显效、有效、无效4个等级。治愈：症状消失，胃镜未发现反流；显效：症状明显改善，胃镜下溃疡面明显减少；有效：症状、发作次数减少，胃镜下仍可见食管黏膜水肿；无效：症状无改善，胃镜下食管黏膜水肿溃疡面积未减少或恶化。显效率=(治愈例数+显效例数)／总例数X 100％。

1．4统计分析方法：将资料录人Econometrics Views6．0统计软件，计量资料采用X±S描述，组间比较采用t检验。两样本率用x²检验法，P<0．05代表差异有统计学意义。

2 结果

2．1研究组：和对照组治疗后中医病证评分差异有统计学意义(P<0．05)，见表1。

表1 两组治疗前及治疗后中医病证评分比较(x±s)

2．2研究组和对照组显效率分别为100％、83.3％，差异有统计学意义(P<0．05)，见表2。

表2 两组治疗疗效比较

3 讨论

半夏泻心汤出自《伤寒论》，半夏能辛温，交通阴阳，黄岑苦寒降肺，清降泄热；干姜振奋中阳；党参、大枣补脾气以和中；炙甘草守定中气。诸药合用可起到益气健脾，清热和胃，疏肝理气，降逆和胃，调畅气机之功效”[2]。现代药理证明，黄芩能调节胃粘膜组织中的胃液分泌，可以促进胃肠蠕动；千姜能消炎又能减少胃肠道痉挛；党参、甘草可增强胃粘膜的防御功能，调节胃肠道蠕动。本次研究发现研究组治疗后中医病证评分明显优于对照组，而且研究组治疗疗效明显高于对照组，可以看出半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效可靠，能明显改善患者症状。

参考文献

[1] 中华消化内镜学会．反流性食管病／反流性食管炎诊断及治疗方案(试行)Ⅱ[J]胃肠病学，2011，5(4)：251—251

[2] 王策，王继合．半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎70例疗效观察Ⅱ]河北中医，2013，30(5)：493—494．