医院西药药剂的合理应用及管理措施

(整期优先)网络出版时间:2020-01-13
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医院西药药剂的合理应用及管理措施

周卫红

黑龙江省鸡西市鸡西矿业集团滴道中心医院 158100

【摘 要】目的:对医院西药药剂的合理应用及管理措施进行探究。方法:选取我院近三年开具的西药药方,选取时间在2016年4月至2019年4月,共计150张药方,根据管理前后进行分组,一组为管理前西药药方,共计75张,另一组为管理后西药药方,共计75张,对管理前后的效果进行研究分析。结果:在分析药方以后,计算出管理前西药药方的合理用药率为81.33%,管理后的合理用药率为93.33%,合理用药率大幅度提升。结论:为了提升西药药剂合理用药率,应该采取一些适当的管理措施,才能减少抗生素滥用、重复用药、联合用药不到等问题,为患者提供更好的治疗。

【关键词】西药药剂;合理应用;管理措施

作为临床治疗的重要部分,西药药剂的重要性不言而喻,直接影响到患者的治疗效果,受到人们的广泛关注。一旦出现药剂使用不合理的情况,不但无法达到预计的治疗效果,还会对人体产生具体的威胁。已有研究表面,近些年我国医药的西药药剂管理存在较多的问题,需要进行合理的优化创新,通过优化方式、完善制度等措施,提升用药合理率,才能提升用药的安全性。本文选取近三年的西药药方为研究资料,共计150张西药药方,下面对其合理应用及管理措施进行具体研究,具体内容如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2016年4月至2019年4月开具的150张西药处方,根据管理前后分组,管理前、管理后各75张。

1.2方法

对本院150张西药处方及用药情况予以回顾性分析,发现管理前的西药处方中存在药品管理分类不清楚、管理制度不完善、管理人员自身素质低。因此,对管理前的处方中存在的问题进行详细分析,并施行有效的管理措施,促进医院西药药剂应用合理化、规范化。具体措施如下:

加强对药品分类的重视。可以从两方面入手,一方面要认识到西药药剂种类繁多的特点,为了提升用药的精准度及效率,就要加强分类工作,按照一定的原则对已有药剂进行分类处理,并且要保证分类的有序性及和整洁性,避免出现药物混淆的情况,另一方面,还可以根据用药过程对药剂进行分类,例如可以将注射药剂、口服药剂及外用药分开,在此基础上开展细化分类工作。不同药剂对存储环境有着不同的要求,一般存放在干燥阴凉的区域,避免药剂被阳光直射。除此之外,部分药品对存储环境还有这特殊要求,例如冷藏、低温等,否则会出现变质问题。

提高管理工作人员的综合素质。医院重视西药药剂管理人员的选拔过程,严格把关,挑选专业能力强、工作积极性强、有责任心的优秀管理人员,从而提高药剂管理工作的效率,并控制其合理用药率。为了激发管理人员的工作热情,还可以优化激励机制,既可以减少用药错误的几率,又可以提升医护人员的工作效率。

高危药物管理。科学有效地管理高危药物,比如静脉用药调配中心的药物,需将其单独集中存放,并设定红色警示牌便于管理。同时,全面改造使用流程及配置过程,存进配置规范化,并定期强化使用人员的培训学习,提高其安全防护能力,保证用药安全性;

建立健全的管理制度。根据医院发展及西药药剂管理情况制定健全的、完善的西药药剂管理制度,让西药药剂在使用过程中能够严格按照合理的规章制度规范使用,从而提高西药药剂管理的时效性;

第五,管理流程清晰化。改善西药药剂流程,将管理项目明确化,分配领导体系并在院领导的指导下成立各项目的分配职能小组,各医院各部门相互协作,注重流程的制定、优化与改进,并对流程进行科学质量分析、监督检查,促进西药药剂管理规范化。除此之外,工作人员要重视药剂质检工作,一旦发现不合格的西药药剂,就要及时对药剂进行处理。

1.3观察指标

对比分析管理前后的具体用药情况。

1.4统计学方法

数据采用SPSS19.0进行分析,计数资料用率(%)表示行卡方检验,检验标准P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

管理前,有3张处方联合用药不当、3张重复用药、5张滥用抗生素、3张给药方法不当;管理后,有1张处方联合用药不当、2张重复用药、1张滥用抗生素、1张给药方法不当;管理后的合理用药率(93.33%)显著高于管理前(81.33%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1管理前后的用药情况对比[n(%)]

组别n

联合用药不当

重复用药

滥用抗生素

给药方法不当

合理用药率

管理前75

3(4.00)

3(4.00)

5(6.67)

3(4.00)

61(81.33)

管理后75

1(1.33)

2(2.67)

1(1.33)

1(1.33)

70(93.33)

1.374

0.274

3.713

1.374

6.507

P

0.241

0.600

0.053

0.241

0.010

3讨论

随着时代的发展进步,人们的生活水平大幅度提升,生活习惯及方式也出现了巨大的变化,很多疾病的发病率也在逐渐上升,大部分人都会选择药物治疗的方式。但是调查发现,近些年因用药不合理导致的医疗事故频发,受到医院及患者的高度重视。为了解决该问题,应该从西药药剂的管理工作入手,不断可以提升管理的效率及质量,又可以提升合理用药率,降低医疗事故的发生频率,保障患者的生命健康安全。

本文选取近三年的西药药方作为研究资料,发现在西药药剂用药管理之前,存在很多的问题,包括滥用抗生素、重复用药、给药方法不合理、联合用药不合理等问题,在采取一系列的管理措施以后,有效改善上述几方面问题,并且合理用药量也有着不小的提升,从原来的81.3%提升至93.33%。医院应该从自身情况入手,从以下几方面开展西药药剂管理工作:第一,要开展药物分类工作,特殊药物要粘贴特定的标签,对于容易混淆的药品,要采取分开保管的方式。第二,要提升管理人员的各方面素养,一方面要加强对人员选拔工作的监控,确保筛选出来的管理人员符合药剂管理需求,另一方面可以制定合理的培训计划,学习先进的西药药剂管理方法。第三,加强对高危药物的管理。对于一些危险性较高的药物,要采取特殊的管理方法,例如静脉用药,要单独存放在药品仓库中,并且粘贴警示标志。除此之外,还要对其使用流程、配置流程、存放配置等方面进行优化完善,确保药物应用的规范化。第四,完善优化医院西药药剂管理制度。从医院实际情况入手,制定完善的管理制度,或者对原有制定进行优化完善,一方面可以增加西药药剂使用的规范性,另一方面可以提升管理的实效性。第五,严格规定管理流程。在西药药剂的应用过程中,要成立专门的职能分配小组,医院各个部门协同合作,实现对应用流程的细化。综上所述,在应用上述管理措施后,可以有效提升合理用药率,减少用药不合理的问题,为人们提供更高质量的临床治疗服务。

参考文献

施雄杰.西药药剂的合理应用及管理措施探讨[J].临床合理用药杂志,2017(4).

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