综合护理干预对乳腺癌手术患者的效果分析

综合护理干预对乳腺癌手术患者的效果分析

林丽芳 罗爱花 郭宇红

福建医科大学附属三明市第一医院乳腺外科 365000

【摘要】目的：探究分析综合护理干预对乳腺癌手术患者的效果。方法：将到我院进行治疗的乳腺癌患者选取88例进行研究，根据患者护理方法分为观察组（综合护理干预措施，44例）和对照组（常规护理措施，44例），两组患者护理结果相对比。结果：观察组患者躯体功能、情绪功能、角色功能评分和护理满意度均明显优于对照组，P＜0.05。结论：乳腺手术患者采用综合护理干预措施效果较为显著。

【关键词】综合护理干预；常规护理措施；乳腺癌手术患者

前言

乳腺癌属于常见的恶性肿瘤，该疾病发病率较高，且逐渐年轻化。临床上，手术为治疗该疾病的有效方法，但是手术会给患者体型带来严重损伤，增加患者心理压力，降低患者生活质量^[1]。因此，护理人员应采取相应护理措施，改善患者不良心理情绪，提高治疗效果。综合护理干预措施将患者作为中心，并针对患者具体状况实施心理防御措施，便于提高患者生活质量和认知能力^[2]。为研究综合护理干预对乳腺手术患者的效果，特对其展开研究，如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

将2018年1月至2019年2月到我院进行治疗的乳腺癌患者选取88例进行研究，根据患者护理方法分为观察组和对照组，其中，观察组44例，年龄下限和上限分别为39岁、58岁，平均年龄为（48.6±3.8）岁；分析患者文化程度，初中及其以下、高中、专科及其以上分别为14例、18例、12例；对照组44例，年龄下限和上限分别为40岁、59岁，平均年龄为（49.2±4.0）岁；分析患者文化程度，初中及其以下、高中、专科及其以上分别为15例、19例、10例。本次研究选取对象基线资料相对比差异不明显，P＞0.05，能对比。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理，常规用药和治疗指导，并告知注意事项等。

1.2.2观察组：综合护理干预。（1）心理干预，护理人员了解患者心理状况，并针对新的疏导，帮助患者自我放松、调节等，并鼓励患者表达自身情感。（2）康复知识健康教育，护理人员根据患者具体状况设置讲座，采用集体和个别辅导相结合的方法，主要内容为疾病和心理康复之间的关系，康复期间的性生活知识指导等。同时，告知患者自己定期定时检查乳房，指导患者佩戴义乳等。（3）认知行为干预，纠正患者错误的认知，耐心给患者解释心灵、家人和躯体等给疾病带来的影响，重视认知方式的改变，并促使认知、情感和行为等和谐发展，掌握相应的技巧等。

1.3观察指标

根据欧洲研究和治疗协会拟定的国际上通用测量癌症生存质量量表评价本次研究选取乳腺癌患者生存质量状况，其包含躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能和社会功能五个方面，得分越高证明患者功能状况和生活质量状况越好^[3]；同时，通过我院自行编制的护理满意调查表判定本次研究选取患者对护理满意程度，包含不满意、基本满意和非常满意三个部分，总分为100分，护理总满意度=100.0%-不满意度^[4]。

1.4统计学处理

SPSS24.0处理本文数据，年龄、躯体功能、情绪功能、角色功能认知功能和社会功能评分等正态分布计量资料通过（ ±s）表达，用t检验；文化程度和护理满意度等计数资料通过n(%)表示，用χ²检验。检验标准为α=0.05，若P＜0.05，有意义。

2.结果

2.1两组患者功能质量评分状况

护理后，观察组患者躯体功能、情绪功能和角色功能评分均明显高于对照组患者，P＜0.05；但两组患者护理后认知功能和社会功能之间没有明显差异性，P＞0.05，详见表1：

表1：两组患者功能质量评分状况（±s，分）

2.2两组患者护理满意程度

护理后观察组和对照组患者护理总满意度分别为97.7%、79.5%，对比不同组别患者护理满意程度，差异较为显著，P＜0.05，详见表2：

表2：两组患者护理满意程度[n(%)]

3.讨论

手术切除为治疗乳腺癌的首选方法，但患者因怕术后缺失乳房以及改变女性特征等而出现不良情绪，并耽误最佳治疗时间。综合护理干预措施能针对患者具体状况设计相应的护理措施，有效减轻不良情绪。同时，该种护理措施联合患者家属一起进行护理，能有效增加患者家庭支持力度，进而帮助患者战胜病魔，提高疾病治疗效果和生活质量^[5]。本次研究中，观察组患者躯体功能、情绪功能、角色功能评分分别为（66.7±7.4）分、（70.8±5.5）分、（61.2±7.2）分，明显优于对照组患者，P＜0.05，证明，综合护理干预措施能很好提高乳腺癌手术患者功能状况；同时，观察组患者护理总满意度高达97.7%，明显优于对照组，P＜0.05。证明，综合护理干预措施能显著提高乳腺癌手术患者对护理满意程度。综上所述，综合护理干预措施值得在乳腺癌手术患者临床上推广应用。

参考文献：

[1]管文燕,章庆华,张琳.综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(4):6-9.

[2]王巧珍.综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2017,20(1):77-80.

[3]王华,杨敏.护理干预对乳腺癌患者根治术后疗效和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,23(10):1269-1271.

[4]廉莉,杜巧红,吴瑞丽.针对性护理干预在51例乳腺癌术后上肢水肿患者中的应用观察[J].中国药物与临床,2019,19(10):74.

[5]王冬菊,范秀珍.早期综合护理干预对青年乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2015,31(9):657-660.