超微型“电子眼”可实时监测心脏病变 -植入心电事件记录仪

超微型“电子眼”可实时监测心脏病变 -植入心电事件记录仪

秦淑娟

成都市第三人民医院 四川 成都 610074

晕厥属于一种极为常见的临床症状，主要由多种因素引发的一次性脑部供血不足而产生的意识障碍。发生晕厥之前，患者会产生突然恍惚、头晕、两眼发黑、视物模糊以及四肢无力等临床现象。随后便会出现意识丧失，进而摔倒在地等临床表现。而引发晕厥的原因多种多样，同时因诱发因素的不同，其晕厥类型也各有不同，其中心源性晕厥是该临床症状中极为常见的类型之一。

心源性晕厥是众多因素导致晕厥中的一种，主要由心输出量突降而导致的脑部急性缺血造成的晕厥类型，严重者甚至会在发生晕厥时出现猝死情况，是众多晕厥类型中危险程度最高也最严重的晕厥类型。该类型多与体位无太大联系，同时无明显前驱症状，在发作时常常伴随呼吸困难、发绀、心音微弱、心电图异常以及心律失常等现象。其中心律失常是心源性晕厥最为常见的现象之一。

心律失常属于心源性晕厥最为常见的因素之一，共分为缓慢性心律失常和快速性心律失常。其中由缓慢性心律失常引发的心源性晕厥，常见于各种器质性的心脏病变，例如急性心肌梗死、急性心肌炎、先天性心脏病以及各型的心肌病等；由快速性心律失常导致的心源性晕厥则多见于器质性的心脏病变患者身上，例如室性心动过速、心室扑动和心室颤动、频发多源室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动以及心室率极快等。心室扑动和心室颤动则多见于各种器质性心脏病、预激综合征并房颤患者、抗心律失常药物发生不良反应患者、电解质严重絮乱患者；阵发性室上性心动过速引发心源性晕厥则是需要患者的心室率超过200次/分，并且同时伴随器质性心脏病变时；心房扑动和心房颤动以及心室率极快等患者均在一定程度上可引发心源性晕厥。

只是无论哪一种晕厥类型，皆会给患者带来一定程度上的生理创伤，严重损害患者的身体健康，大大降低患者的生活质量，严重者甚至会直接危险患者生命安全 ,因此，为了有效保障患者身体健康和生命安全，有效降低人类心脏病变的发生几率，减少对人类的生理创伤，对引发晕厥的临床病因诊断极为重要。但在实际的临床诊断中，由于引发晕厥现象的临床病因极为复杂，其具有突发性、心源性、偶然性以及短暂性等临床特点，从而导致对造成晕厥的临床诊断极为困难，无法达到有效的临床预期。植入式心电事件记录仪属于一种植入式、可由患者或者自动激活的检测设备，能够有效的记录患者的心电信息，特别是对于心源性晕厥而言，其检测效果极为明显，具有有效判定其诱发因素的重要作用。因此，对突发晕厥患者进行实施监测的主要设备，能够对患者发生不明原因的晕厥这一现象进行有效检查，达到有效明确引发以上临床现象的主要病因，进而采取相应的诊治手段，提高治疗效果。

植入式心电事件记录仪在临床医学上又被称之为超微型“电子眼”，是对心脏病变患者心电信息进行连续检测和记录的科技设备。通过对患者进行皮下植入心电事件记录仪，可对患者的心电信息进行长达数年的实时检测和循环记录，而通过植入式心电事件记录仪所记录的心电信息则可以得到有效的储存，并通过远程传输，将患者的心电信息传输到终端系统，以供相关医疗专家对患者的心脏病变情况进行有效的分析和诊断，以此来明确患者的心脏病变情况，进而采取相应的治疗手段，以此来达到提高心脏病变患者治疗效果的有效目的。

在植入心电事件记录仪之前，心脏病变患者需要进行相关的身体检查，检查过后，由主治医师与患者家属进行有效商议，商议是否需要植入心电事件记录仪。待双方商议过后，患者及家属均同意进行心电事件记录仪植入，才能开展植入手术。在植入手术开展之前，患者需要处于安静状态，随后借助向量检测器确定植入点，当植入点确定后进行有效标记；对标记处进行常规消毒处理，并进行医疗铺巾和局麻处理；当局部麻醉起效后，准确切开患者标记点处的皮肤，做出皮下囊袋，并有效植入心电事件记录仪；成功置入心电事件记录仪后，缝合标记点皮肤，并对切口进行无菌敷料覆盖，以免出现切口感染事件；心电事件记录仪成功植入后，医疗人员需要对心脏病变患者进行三个月的随访记录，以确保无异常事件发生，以此来达到有效接收患者心电信息的目的，以下以相关案例来做具体说明。

临床医学上，曾有5年内出现反复晕厥的患者，5年内晕厥6次，且晕厥后，患者曾出现过跌伤等严重后果，但每次入院检查，检查结果均显示无任何异常。为了探明究竟，临床医学为该患者进行了心电记录仪植入，心电事件记录仪植入半年后，患者再次出现晕厥。临床医学通过患者该次晕厥，有效调取患者晕厥过程中的心电事件记录，发现患者在晕厥过程中曾出现长达9s的心脏停博情况，并出现2s以上的心脏跳停情况，且心脏停跳共达10余次。最长心脏跳停9s，是引发患者发生晕厥的主要原因。了解这一因素后，临床随后为患者展开植入永久性双腔起搏器治疗。在进行相应的治疗过后，患者未再出现晕厥，可见植临床上通过事件记录仪的植入，可以有效检测心脏停搏、显著心动过缓、心动过速、房颤等心律失常的临床反应。

综上所述，晕厥属于临床医学上极为常见的临床表现，其中心律失常是心源性晕厥的主要因素诱发因素，可严重损害患者的身体健康，降低患者生活质量，同时增加患者病发心脏病变的相关几率。而经上文研究显示，对晕厥患者准确置入心电事件记录仪，可有效检测人体的相关心电信息，进而达到有效检测人体心脏病变的重要。