急诊高血压脑出血患者有效的救治方法

急诊高血压脑出血患者有效的救治方法

王卫

重庆市大渡口区人民医院急诊科 400084

众所周知，患有高血压脑出血疾病的患者，在我们日常生活中变得很多见。这是威胁人们身心健康的疾病，有很大的致命的风险，很多患者会因为这种疾病而残废、失语，甚至死亡等，给家庭带来了很大的负担和伤害。为了不断改进医学手段，提高治病率，医院也不断的提高自身的医疗技术水平，如今随着医疗水平的不断发展，针对高血压脑出血的治病率明显上升很多，也因此提高了患者的生活质量，降低了患病率。本文就针对高血压脑出血的病例进行分析，给出患有这种疾病的急救方法，希望每一位患者都能早日恢复健康。

1.急性高血压脑出血的急救原则

患有急性高血压脑出血的患者，首先需要防止患者出血，具体的做法是：

让患者安静卧床：一般是3周左右。在卧床的过程中将床头尽量摇高一点，尽量减少患者的运动，避免晃动。

(2)使患者的呼吸畅通：患有高血压脑出血的患者，由于呼吸道容易受阻，因此家长或者医生应该及时观察患者的病情，保持呼吸道的畅通，这对于患者保护自己的生命是很关键的一点。如果患者发生呼吸困难的情况时，一定要及时采取措施，比如，将患者的衣领解开，头后仰，便于处理口腔问题，及时清理口腔，必要的情况下需要做人工呼吸。便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物，一旦窒息，尽快掏净口腔，进行人工呼吸。

(3)合理应用镇静药：针对患者出现不安的情况应该合理根据患者情况使用医用的镇定剂，阻止患者出现其他不适。

(4)调整血压：高血压脑出血患者，一般的血压都比较高，因此可以使用对应的药物缓解患者血压的增高，调整到合适的血压值，对于患者的紧急治疗是很有帮助的。

(5)患病期间少移动患者：如果患者突然在某处患病，很多人想要将患者移动至安静人少的地方，尽量少搬动，要尽快移到合适的地方，减少移动患者的次数，以免震动到头部，阻碍患者呼吸。

(6)内科治疗：一般很多高血压脑出血的患者，医生最常用的办法即就是以内科治疗为主，这种治疗方法可以帮助患者改善脑部循环，对患者的疾病有快速缓解的作用。

(7)外科治疗：相对的，也有部分患者需要医生进行外科疗法，即就是利用手术抢救重病患者。这一方法可以很大程度上减轻患者细胞的伤害，提高成功率，降低患有其他并发症的机率。

(8)止血药物：针对患病者医生也可以采用止血性的药物对患者进行服用，比如常用的药物：酚磺乙胺、维生素K等。需要注意的是，使用止血药物的时候量不宜太大，种类尽量少一些。

(9)加强护理，一定要对患者加强护理，尽可能保持呼吸道通畅：定时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。

(10)及时抢救：如意识障碍加重或躁动不安，双瞳孔不等大，对光反应迟钝，脉搏缓慢，血压升高，说明已有脑疝发生，应立即进行抢救。

2.急性期一般治疗：

(1)保持呼吸道通畅：在患者患病器件一定保保持患者呼吸道畅通，尽可能让患者的头部采用侧面的方式，不能仰卧，防止呼吸道堵塞。同时，也需要及时拍打患者的背部，便于患者及时将肺部的不明物咳出，而且还需要及时帮助患者雾化吸入痰液，这样有利于痰液的湿化，防止患者出现脑部缺氧而发生水肿。

(2)维持营养和水电解质平衡：一般患者在患病期间一定要保证禁食2天左右，禁食期间保证每天有充足的营养液的输入，维持患者体内的基本能量。除此之外，在输液器件需要特别注意和防止发生任何不适情况。

(3)及时护理预防其他并发症：患有高血压脑出血的患者，一般情况下病症比较紧急，很容易致命，因此急性期的护理需要特别注意：首先需要严格的依据医生的指导，观察病情，主要观察患者的意识状况、瞳孔变化、呕吐情况、体温情况等等；其次需要及时做好其他并发症的预防，预防尿路感染及防止褥疮是护理的重中之重。

总之，患有高血压脑出血的患者常常因为很多因素影响到自身的生活质量，因此希望医学界不断开拓新的医学技术，帮助患者解决痛苦，早日康复治疗，回归正常的生活状态，也希望每一位患者能够坚持接受治疗，早日康复！