七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察探讨

七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察探讨

陈旺华

湖南省株洲市二医院麻醉科 412000

摘要：目的：探究七氟烷在小儿临床麻醉中的运用功效。方法：小儿临床麻醉医治的病儿104名为研讨对象，随机均分为观测组和对比组，每组52名。观测组病儿实施七氟烷麻醉医治，对比组病儿实施异氟烷麻醉医治。结果:观测组病儿拔管时长、苏醒时长以及不良作用发作率明显优于对比组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:七氟烷在小儿临床麻醉进程中可以减少不良作用的发作率、缩短病儿苏醒时长和拔管时长，具有明显的功效，值得临床大范围推广。

关键词：七氟烷；小儿临床；麻醉；运用功效

七氟烷在临床上是一种新型的吸人麻醉药物，麻醉诱导时长短、苏醒速度快、毒副作用小．易被病儿及其家属所接受。与异氟烷相比．七氟烷对病儿呼吸道的刺激性小。对心血管的抑制作用小．诱导期短且病儿苏醒时长快．在麻醉的进程中较平稳。能够对麻醉的深度进行有效管控。儿科手术医治是在医学临床上经常出现，在对儿科手术麻醉药物的功效进行评估的进程中，重要的指标就是病儿拔管时长、苏醒时长以及不良作用的发作率。小儿的身体素质较弱，无法忍受手术进程中的任何突发症状，在这样的状况下有效的麻醉医治就显得尤为重要。为了更好的认识麻醉药物的医治，本文选取2015年8月～2016年8月实施小儿临床麻醉医治的病儿104名为研讨对象，对七氟烷在小儿临床麻醉中的运用功效展开了探究，并取得的不错的功效，现汇报如下。

1 资料与办法

1.1一般资料

选取我院在2015年8月～2016年8月收治120名需要实施临床麻醉医治的病儿，男65名，女55名．年龄2～7岁．体重13.25kg。所有的病儿在术前都要实施心电图和胸片检验．对于合并主要脏器功能障碍、药物过敏、神经体系疾病和肥胖以及气管插管困难的病儿进行排除。随机划分为观测组和对比组，每组各60名，观测组实施七氟烷麻醉医治，对比组实施异氟烷麻醉医治，两组病儿均实施静脉诱导插管麻醉。两组病儿在性别、年龄等基本资料上，无统计学意义(0.05)，具备对比性。

1.2一般办法

所有的病儿在术前均禁饮食，实施0.02mg／kg阿托品、2mg／kg苯巴比妥那进行肌内注射，人室之后对心电图、心率、血压和动脉血氧的饱和度以及呼气末的二氧化碳分压进行正常监视，两组病儿均实施静脉穿刺医治，使用0.1mg／咪达唑仑、2g/kg芬太尼、1mg／kg丙泊酚和0.1mg／kg顺阿曲库铵作为麻醉诱导．气管插管之后使用机械对呼吸进行管控。观测组病儿进人手术室之后轻叩面罩给氧。2~3L／min氧流量．七氟烷的浓度从2％开始维持麻醉，依据手术的要求间隔性实施芬太尼和顺阿曲库铵推注医治．在手术结束的前3Omin停止推注医治。两组病儿在手术结束之后停药．改用吸入纯氧医治．等到肌张力和自主呼吸恢复、病儿的吞咽功能良好后．对滞留在分泌物和咽喉部血液中的残余物进行完全清除，待病儿清醒之后拔管。

1.3评定标准

对两组病儿拔管时长、苏醒时长以及不良作用的发生状况进行临床观测和统计，并进行具体的记录，以供剖析。

1.4统计学办法

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计学剖析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观测组与对比组各26名病儿，观测组病儿拔管时长、苏醒时长以及不良作用发作率明显优于对比组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在对病儿实施手术医治的进程中由于病儿的年龄较小，不能配合医师进行手术医治，会在一定的程度上降低手术的成功率。临床麻醉医治是使病儿可以配合医师进行医治的一种有效的办法，因此要对病儿实施有效的麻醉，提高医治的有效率，使病儿可以更加快速的康复。

随着我国医学技术的不断提升，我国医学对病儿手术进程中运用的麻醉办法进行了一定的研讨和探究，并取得了一定功效。七氟烷是一种让人比较中意的小儿麻醉方法，取得不错的临床功效，对病儿的微循环呼吸没有太大的影响，对肾功能没有任何作用，能够对麻醉药物的进出展开有效的管控。

适用于年龄小不配合医治的病儿。

七氟烷又称为七氟醚或者七氟异丙甲醚，是一种含氟类吸人型麻醉药物，其呼吸制约作用明显较氟烷者低，对于心血管体系的作用也微乎其微，过敏反应发作率极低，对于眼黏膜的刺激状况比较轻微。小儿麻醉具备较高的风险，因为不同

类型的麻醉药物的药理特点、使用剂量、分布形态、不良作用以及病儿的个体差异，因此，麻醉药物的筛选对手术的顺利实施具有积极的推动作用。七氟烷在吸人麻醉后可以在较短时长内到达麻醉功效，可以有效降低麻醉二期咳嗽、兴奋等一些不良作用的发生，并且七氟烷的主要代谢途径是呼吸体系，对于有效维持病儿心肌供氧平衡有十分积极的作用，在麻醉原理方面七氟烷和安氟烷比较相似，诱导苏醒的时长十分迅速，并且麻醉的深度可以进行调节，最大程度降低对病儿的刺激，病儿的肌松、气管耐受性状况比较良好，血流动力学稳定，具有更强的安全性。经本文研讨发现，两组患者手术前、手术中、手术后的平均动脉压之问均没有统计学意义，P>0.05。两组患者手术前心率之间没有明显性差异，在手术中、手术后对比组的心率值均明显高于观测组，没有统计学意义，P<0.05，具有统计学意义。可见，七氟烷吸入麻醉较静脉麻醉对于小儿手术医治中的心率、动脉压稳定性维持具有积极意义。观测组的平均麻醉时长、苏醒时长均明显短于对比组，并均没有统计学意义，P<0.05。对比组的不良作用发作率明显高于观测组，并具有明显性差异(P<0.05)，有统计学意义。可见七氟烷吸人麻醉的不良作用发作率明显较低。所以，在小儿麻醉运用上具有十分良好的前景。

综上所述，七氟烷在实施小儿临床麻醉的进程中可以缩短拔管以及苏醒的时长，降低并发症以及不良作用的发作率，具有明显的功效，值得临床推广。

参考文献：

[1]李健.七氟烷运用于小儿麻醉的临床功效及安全性剖析[J].中国社区医师:医学专业,2013,15(10):46.

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[3]丁峰.七氟烷运用于小儿麻醉的临床运用功效观测[J].中国医药指南,2015(22):135-136.