原发性高血压采用缬沙坦伍用利尿剂治疗的临床药理分析

原发性高血压采用缬沙坦伍用利尿剂治疗的临床药理分析

岳虹

徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011

【摘要】目的 仔细探究原发性高血压采用缬沙坦伍用利尿剂治疗的临床药理分析。方法 以2018年5月到2019年4月在我院接受治疗的40例原发性高血压患者作为主要研究对象。对照组应用常规的利尿剂治疗，观察组采取缬沙坦伍用利尿剂治疗，比较两组患者的治疗有效率、收缩压及舒张压变化、不良反应发生率。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组，组间比较存在显著差异；观察组患者用药期间的不良反应发生率低于对照组，有显著差异（P＜0.05）。结论 在原发性高血压的临床治疗上，采用缬沙坦伍用利尿剂治疗兼具有效性和安全性。

【关键词】原发性高血压；缬沙坦；利尿剂

高血压是临床上最为常见的一类慢性病，临床发病率较高，以中老年为主要患病人群，若不及时干预治疗，该病会随着患者年龄的增长而持续恶化，因高血压所致的心脑血管并发症发生率升高，大大增加了致残率和致死率。据调查，我国高血压的发病率已经达到50%以上，且患病人群逐渐趋于年轻化的发展趋势，尤其是近年来人们的生活方式和饮食方式发生改变，高血压的患病比例也越来越高。但机体长时间处于高血压状态时，机体的血清炎性因子水平会发生变化，同时也会影响血管内皮的舒张功能，这也是造成心脑血管和其他相关并发症发生的主要原因之一^[1-3]。对于高血压患者而言，临床上要选择一种安全、有效的用药方案，以达到理想的治疗效果。利尿剂、缬沙坦是临床上应用较为广泛的高血压治疗药物，本次研究将我院于2018年5月到2019年4月收治的98例高血压患者作为主要研究对象，旨在评价缬沙坦联合利尿剂治疗高血压的临床疗效和安全性，现报道研究过程和结果，如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年5月到2019年4月在我院接受治疗的高血压患者中抽取40例患者作为主要研究对象，研究过程中分组，分组方法为数字随机表法，对照组和观察组各20例，两组患者的各项资料如下：

观察组中：男性患者11例，女性患者9例；年龄从45岁到78岁不等，平均年龄为（62.13±2.33）岁；病程最长12年，最短1年，平均（6.23±1.41）年。对照组中：男性患者12例，女性患者8例；年龄从46岁到79岁不等，平均年龄为（62.18±2.42）岁；病程最长12年，最短1.5年，平均（6.25±1.44）年。两组高血压患者的年龄、性别和病程资料比较，无显著差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2研究方法

对照组在常规对症治疗基础上增加利尿剂（西安力邦制药有限公司，国药准字H20058070，5mg）治疗，每日1次，每次5mg，连续用药3个月。

观察组采用缬沙坦伍用利尿剂治疗，每日1次，每次5mg；缬沙坦（海南皇隆制药股份有限公司，国药准字H20050508，80mg）口服治疗，每日1次，每次80mg，连续用药3个月。

1.3观察指标

分别于治疗前、治疗后，对两组患者的收缩压、舒张压进行测定，并对两组患者的血压值进行组间和组内统计学处理。

1.4统计学处理

分析处理数据运用SPSS18.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t。若统计值P小于0.05，则说明组间数据比较，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后的收缩压及舒张压

两组治疗前的收缩压和舒张压比较无明显差异，治疗后较治疗前明显降低，且观察组的收缩压和舒张压明显低于对照组，差异有统计学意义，具体见表1。

表1比较两组患者治疗前后的收缩压及舒张压（ ±s）

3讨论

高血压是临床上的常见、多发病，患者病程长，且伴有心脑血管等多种并发症，危及患者的生存质量。近年来，随着人们生活方式和饮食方式的改变，高血压的发生率呈现出逐年递增的发展趋势，中老年人是主要患病人群。患者的血压波动较大，在治疗过程中要选择安全性和有效性较高的治疗药物和治疗方案。现阶段临床上尚无根治高血压的用药方案，最基本的治疗目的就是平稳降压，患者通过接受降压药物，可以有效降低心血管疾病的发生率，从而提高患者的生存质量。

缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者用药后药物可直接与血管紧张素Ⅱ受体产生相互作用，可阻断血管紧张素Ⅱ受体控制的相关性生理反应，最终达到扩张血管、降低血压的治疗目的。缬沙坦在体内的半衰期会超过24h，用药后作用缓慢，尤其是对于年龄偏大的肝肾功能不全患者，用药安全性更高，可见缬沙坦的临床用药人群较为广泛。在高血压的临床治疗上，将缬沙坦与利尿剂两种药物联合应用，可充分发挥两种药物的协同作用，从而降低心脑血管的发生率，长期用药能够有效改善患者的血管内皮功能，可见减轻靶器官的受损程度，兼具有效性和安全性^[4]。此外，在给予用药治疗的同时，还需要对患者的饮食、运动、行为、生活习惯等进行科学的指导，保障患者合理饮食、合理运动，适量的运动和科学的饮食可以保障其血压平稳，从而有效控制病情，以改善患者的生活质量。

参考文献：

[1]张鑫.缬沙坦与稳心颗粒治疗高血压并发心律失常临床分析[J].中国保健营养,2019,29(29):322.

[2]张海红.缬沙坦利尿剂片与利尿剂、缬沙坦治疗原发性高血压疗效比较[J].饮食保健,2019,6(37):66-67.

[3]周光彪.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床分析[J].医学美学美容,2019,28(18):51.

[4]古庆柱.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床研究[J].中国保健营养,2019,29(27):248.