持续质量改进对静脉药物配置中心护理质量及满意情况的影响

持续质量改进对静脉药物配置中心护理质量及满意情况的影响

沈婷婷

安徽省六安市中医院 237000

【摘要】目的：探讨静脉药物配置中心实施持续质量改进对其护理质量及其满意度的影响。方法：选择我院2018年4月-2019年10月期间静脉药物配置中心行持续质量改进为研究组，以未行持续质量改进2017年10月-2018年3月期间的静脉药物配置中心作为参照组。比较两组护理质量及其患者的满意度。结果：研究组患者护理差错率为0.13%高于参照组的0.56%，且护理满意度为（82.17±9.33）分高于参照组（65.48±9.07）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：持续质量措施可避免静脉药物配置中心配置差错率，提高患者护理满意度。

【关键词】静脉药物；配置中心；持续质量改进；护理质量；满意度

静脉药物配置中心作为医院内药物配置的重要场所，主要工作内容是根据患者治疗需求提供相应的静脉药物，因而药物配置质量能够直接影响到患者的用药安全性^[1]。目前临床上普遍存在静脉药物配置不规范及不合理情况，从而出现多种不良事件。持续质量改进作为当前应用较为广泛的质量管理模式，其对于管理过程与环节予以了高度重视，具有较好的应用价值。鉴于此，本次按照我院是否行持续质量改进的2018年4月-2019年10月与2017年10月-2018年3月期间静脉药物配置中心作为研究对象，比较两组护理质量及其患者的满意度。现分析如下：

1 资料与方法

1.1基线资料

2018年4月-2019年10月，静脉药物配置中心行持续质量改进为研究组，2017年10月-2018年3月，未行持续质量改进的静脉药物配置中心作为参照组。

1.2一般方法

持续质量改进措施如下：

1.2.1 设立持续质量改进小组

组长由护理部的护士长担任，副组长为静脉药物配置中心护士长，其余成员为所有护理人员。小组成员将日常工作中存在的问题进行总结，并针对此制定有效措施，分析问题发生根本原因，从源头上予以改进^[2]。

1.2.2 配置不同区域

静脉药物需按照药物性质与特点进行配置，对普通与细胞毒性药物予以明确区分，根据药物性质划分成四个配置区域。于机器配置仓中针对较大使用量单品种药物行药物配置；明确区分有色与无色药物；单独配置细胞毒性药物并予以集中审核，普通仓需由双人共同进行药物配置与核对。

1.2.3 加强人员培训

由高资历护理人员对低资历护理人员进行带教，同时定期组织员工外出培训，并定期进行考核，将人员考核结果与个人绩效挂钩，每月需梳理并总结不合理医嘱，严格遵照“四查八对”，旨在进一步提高临床药师的业务水平。

1.2.4 优化排班制度

制定弹性排班制度，对工作人员工作进行案例安排，同时实施短定岗与长轮岗方式，旨在进一步降低劳动强度，消除其压力^[3]。

1.3观察指标及评价标准^[4]

比较两组护理质量（配置错误、不合理医嘱、摆药贴签错误、细胞毒药物破损及漏包）及其患者的满意度。选取50名患者采用满意度调查问卷对工作人员满意度调查，问卷分值0-100分，分数越高表明满意度越高。

1.4 数据分析

以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x²）检验，计量型指标以（ ±s）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。

2 结果

2.1 比较两组患者护理质量

研究组患者护理差错率为0.13%高于参照组的0.56%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理质量对比[n,(%)]

2.2 比较两组护理满意度

研究组患者护理满意度为（82.17±9.33）分高于参照组（65.48±9.07）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（分， ±s）

3 讨论

持续质量改进作为临床广泛应用的管理体系，主要是指通过分析存在的问题制定相应解决措施，进而实现持续改进的目的^[5]。随着近年来我国医疗水平的提高，持续质量改进在静脉炎药物配置中心应用中需做到主动改进以及确保全院参与，同时对各个岗位职责予以明确，从而保证静脉药物配置工作质量。本次研究中，研究组患者护理差错率为0.13%高于参照组的0.56%，且护理满意度为（82.17±9.33）分高于参照组（65.48±9.07）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，持续质量措施可避免静脉药物配置中心差错率，提高患者护理满意度。

综上所述，静脉药物配置中心采取持续质量措施可有效避免差错率，提高患者护理满意度。值得临床推广。

参考文献：

[1]房丽丽.持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理 工作中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(19):61-62.

[2]王嵘娟.持续质量改进对静脉药物配置中心护理质量及满意情况的影响[J].中国医学创新,2019,16(33):83-87.

[3]韩蜜,伍奕,龙明辉, 等.持续质量改进在静脉药物配置中心的应用和效果分析[J].肿瘤药学,2018,8(6):983-986.

[4]陈叶红,胡志英.静脉药物配置中心差错管理的实践与探讨[J].医院管理论坛,2019,36(8):11-13.

[5]张艳玲.持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用研究[J].健康必读,2019,(16):199.