护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究

护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究

燕菲 高桂

陕西省中医医院 陕西 西安 710003

摘要：由于我国社会老龄化逐渐严重，社会老年人口增多，老年患者的治疗以及其护理亦成为目前医学的重要议题。目前临床对于心内科老年患者采取常规护理居多，由于患者病情变化复杂，难以预见，因此若仅采用常规护理，在护理中的安全风险较多，不仅可能会影响到治疗效果，甚者可能会对患者造成二次伤害或危及生命。因此在护理中，应用护理风险管理，有助于从源头上控制风险事件的发生，提高护理效果。该研究2017年1月—2018年1月收治对心内科老年患者120例的护理中采用护理风险管理的临床应用效果与价值进行了分析，现报道如下。

关键词：护理风险管理；心内科；老年患者

引言：为分析护理风险管理在心内科老年患者中的应用价值。文章选取该院在2017年1月—2018年1月收治的心内科老年患者120例，按照不同护理模式将其随机均分为两组，研究组（60例，应用护理风险管理）和对照组（60例，应用常规护理）。收集对比两组患者护理满意度以及风险事件发生率。研究组护理满意度远高于对照组，风险事件发生率远低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。从中可以得出结论，在心内科老年患者的护理中，采取护理风险管理可有效减少风险事件发生率，并且护理满意度高，值得在日常护理中推广应用。

资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的心内科老年患者120例，按照不同护理方式将其随机均分为研究组60例，应用护理风险管理进行护理，其中男30例，女30例，平均年龄（70.56±2.36）岁；对照组60例，应用常规护理方式护理，其中男31例，女29例，平均年龄（69.73±3.13）岁。对比两组患者一般资料后可得，其组间差异无统计学意义（P＞0.05）。可以进行对比。所有患者对该研究完全知情并自愿参加，签署知情同意书。该院伦理委员会已对此次研究了解并批准。

1.2方法

两组患者收治后，对照组患者采用常规护理方式护理。其中包括患者用药指导、病房常规管理、简单健康知识教育等。研究组患者在上述常规护理基础上应用护理风险管理进行护理。具体方法如下。①明确心内科老年患者风险管理内容，明确此类患者已发生的风险种类，并针对此进行具体管理方法制定，使护理有法可依，有理有据。全科护理人员对于患者的护理应是主动的护理，细化到每个细节。着重在于患者的意外伤害、配药信息核对、仪器设备运作、压疮等。②建立心内科老年患者风险管理制度，护理人员应在上班时间前30min内将所有交接工作完成，以此来杜绝护理真空期，保障患者随时处于看护状态下。定期在护理人员间开展会议。总结当前阶段护理工作进展，及时改正不合理护理方式，积极应用全新有效护理方式。做到与时俱进。鼓励护理人员互帮互助，共同护理患者，以求使患者在有一名对应的负责护理人员的同时，能够得到尽可能多的其他护理人员的护理。③开展护理人员教育培训，将风险管理护理方式融入到护理人员的教育培训中，使护理人员可以深刻理解风险管理对于护理的帮助及其价值。提升护理人员实际操作能力，减少护理人员本身素质或操作问题在护理过程中对患者造成的不好的护理效果。设立护理人员考核机制，对护理人员基本素质、基本操作技巧、应变能力等进行考核，淘汰各项能力过差护理人员，以此保证护理人员的素质、能力能够胜任对于心内科老年患者的护理^[1]。

1.3观察指标

观察记录两组患者的风险事件发生率，及患者的护理满意度，其中，风险事件收集记录发生压疮、意外伤害、设备运作问题、配药问题的患者数，得出总发生率。护理满意度使用该院自制患者护理满意度调查表进行调查，此表分为非常满意、满意、不满意。护理满意率=（非常满意+满意）/患者数×100.0%。

1.4统计方法

将该次研究中所有数据输入SPSS14.0统计学软件中进行数据分析。计数资料采用[n（%）]表示，用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1两组患者风险事件发生率对比

对两组患者风险事件发生率进行对比可得，研究组患者风险事件总发生率远低于对照组患者，且两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1.两组患者风险事件对比[n（%）]：

2.2两组患者护理满意度对比

对比两组患者护理满意度，研究组护理满意度远高于对照组，且两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2.两组护理满意度对比[n（%）]：

结论

护理风险管理是指对风险进行管理，降低风险事件发生概率，提升患者护理满意度的管理方式^[2]。而心内科中，高血压及心脏病为主要常见疾病，又因此类病症患者大多为老年患者，其往往会有病情变化快、急等特点，加之老年患者自理生活能力较差，若护理不到位，易发生难以预料的风险事故，种种原因皆为心内科老年患者的护理提高了难度。临床上对老年患者最常使用的是常规护理。但目前因心内科老年患者的逐渐增多，由于老年患者身体素质普遍偏差，导致风险事件对于老年患者其发生率较高、危害较严重。因此如何避免风险事件提升老年患者的护理质量，以及护理满意度就是目前临床上时常会面临的问题。实施护理风险管理，能保障患者时刻处于护理监察之下，而通过护理人员素质、技巧的提升。使其能主动发现及解决患者医疗方面、设备运行方面、意外伤害方面等问题。且由于护理人员对于患者的看护力度以及护理细节的提升，能有效减少患者出现压疮等常规护理难以避免的问题。该研究结果也显示，在采用护理风险管理进行护理的研究组，其组患者压疮、设备问题、配药问题、意外伤害的总发生率远少于对照组患者，且研究组的护理满意度远高于对照组。其说明采用护理风险管理后，患者能够得到更加有效的护理，且各种风险事件的发生率也能有效降低^[3]。

结论：

简而言之，应用护理风险管理对心内科老年患者满意度高，风险事件发生率低，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]杨晓容.护理风险管理在呼吸内科预防老年患者跌倒坠床中的应用[J].护理实践与研究，2017，10（22）：56-58.

[2]张春菊.老年心血管内科患者的护理风险评估与对策[J].护理实践与研究，2018，14（14）：29-31.

[3]邹永兰.护理风险管理应用于内科预防老年患者跌倒坠床中的效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（13）：90-91.