怎样发现早期胃癌 ?

怎样发现早期胃癌 ?

魏廷阳

四川省仁寿县人民医院 四川仁寿 620500

现如今，人人谈癌色变，一个家庭成员患有癌症不仅需要耗费大量的金钱来进行治疗，还会占用公共医疗资源，严重影响患者的健康生活质量。事实上，很多疾病都是存在潜伏期的若在病情没有恶化的情况下便采取科学的方法进行治疗便能够将伤害降到最低，因此，我们应多认识和了解有关胃癌的相关医学知识，只有这样才能通过身体发出的各项警示对症下药，下面就跟随着文章一起来学习吧！

诱发胃癌的致病因子有哪些？

胃癌还受地理环境的影响，因此不同地区的人患胃癌的几率也不同。近年有人调查，在胃癌的高发区，人体对硒的摄取量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着极其重要的作用，这也是常见的胃癌病因。胃癌致病因素中遗传因素是比较多见的。专家研究发现，胃癌在某些家族中发病率非常高，胃癌病人亲属的患病率比对照组高4倍。研究发现，与一般人群的发病率比较，胃癌病人亲属的胃癌显然比一般人群更为常见，这是常见胃癌病因。胃癌是胃部疾病，因此饮食因素是胃癌发病中比较主要的因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄取对胃癌有防御作用，因新鲜蔬菜含有维C、A、E或酚类，前者具有抑制肠胃道肿瘤作用，后者有抗癌性。这类食品摄取愈少，患胃癌的危险性愈大，这也是胃癌病因。为了预防胃癌，大家要养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜。

早期胃癌会有哪些临床症状？

持续性胃部不适

早期的胃癌常见的特征之一便是胃不适。这里的胃部不适有可能是胃酸胃胀胃痛等任何一种胃部不适症状，如果患者突然产生了这些症状或其中一种，亦或是以前就有偶尔出现这种症状，但是近期突然增多，则倾向于怀疑有胃癌。

左心窝与胃部相接处隐痛

这是早期胃癌的一个症状之一，当然大家也不要担心出现这种症状便一定是胃癌。有很多的情况会造成那个部位的疼痛，如果休息之后便好了就无需担心。但是如果这种隐痛会长期出现，尤其是在进食前后隐痛较为明显的话，则倾向于怀疑有胃癌。

食欲降低

患有胃癌的患者会在早期出现纳差的状况，也是食欲减退，不想吃饭，而且一直持续逐渐加重，即使感觉到饥饿感但是仍然缺少食欲。

黑便

大便带血一般就两种原因：第一，是痔疮等肛肠疾病导致的痔核脱落出血。这种出血一般是鲜血，颜色呈现鲜红色；第二，是胃部出血，胃部出血的明显特征便是黑便，能够从直观上观察到大便带有黑色血液凝结物。

早期胃癌应进行哪些检查？

X线钡餐检查

数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。

纤维胃镜检查

直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。

腹部超声

在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。

螺旋CT与正电子发射成像检查

多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖（FDG）的亲和性，采用正电子发射成像技术（PET）可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。

肿瘤标记物

血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等肿瘤相关抗原可升高，但敏感性和特异性均不高，有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。

早期胃癌应如何治疗？

早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗，具体如下:根治性手术治疗:完全切除病变和涉及的淋巴组织，如果病变小于2厘米，胃癌切除是可选的；如果病变超过5厘米，应进行第二次根治性胃癌手术；如果平坦病变小于1cm，可进行内窥镜黏膜切除术。如果隆起类型扩大到2厘米，也可以进行内窥镜黏膜切除术。主要有腹腔镜微创手术和传统根治性胃切除术。

怎样进行早期胃癌的有效预防？

定期检查

查胃癌，胃癌早期没有典型的症状，这就是胃癌难以早期发现的重要原因。一旦出现上腹部不适、食后饱胀感或是食欲不振、消瘦、乏力，以及常常呕吐隔夜宿食或是大便呈黑色柏油样等症状时，应及早就医。胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃大多数切除等人群更要定期去医院消化科进行胃镜或是胃癌标志物、胃息肉及恶性贫血、胃癌隐血珠和胃溃疡等相关检查。需要提示的是生活无规律、工作紧张繁忙，且长期吃腌制食品的人群应每年做1次胃镜检查。

戒烟、戒酒

吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

多吃新鲜蔬菜

多吃点新鲜的蔬菜，以补充胡萝卜素、维C、维E等，以上营养元素对预防胃癌也能起到一定作用。