ICU重症颅脑损伤患者持续性人文关怀联合优质护理的应用效果

ICU重症颅脑损伤患者持续性人文关怀联合优质护理的应用效果

张宏丽

甘肃省中医院白银分院重症医学科 730900

【摘要】目的：分析ICU重症颅脑损伤患者持续性人文关怀联合优质护理的应用效果

。方法：选取我院2016年7月至2017年7月期间进行治疗的100例ICU重症颅脑损伤患者为此次研究对象，并按照随机分组的方法将其分为研究组和对照组，其中对照组患者采用常规护理进行干预，研究组患者采用优质护理联合持续性人文关怀进行干预，并对两组患者的存活率、住院时间、负面情绪发生率以及护理满意度进行对比。结果：研究组的存活率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组的住院时间显著少于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组在护理期间患者的焦虑、抑郁状况发生率显著少于对照组，研究组患者及其家属对护理的满意度显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对ICU重症颅脑损伤患者采取持续性人文关怀联合优质护理进行干预，能够有效提升患者的及其家属的护理满意度、存活率，促进患者快速康复，并起到缓解负面情绪的作用。

【关键词】ICU重症监护室；重症颅脑损伤；优质护理

Abstract 】 objective: to analyze the effect of continuous humanistic care combined with high quality nursing in ICU patients with severe craniocerebral injury. Methods: A total of 100 patients with severe craniocerebral injury in ICU from July 2016 to July 2017 were randomly pided into study group and Control Group, the patients in the control group received routine nursing intervention, while the patients in the study group received high-quality nursing combined with continuous humanistic care, the survival rate, length of stay, incidence of negative emotion and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results: The survival rate of the study group was significantly better than that of the control group (p < 0.05) , the hospitalization time of the study group was significantly less than that of the control group (p < 0.05) The incidence of anxiety and depression in the study group was significantly lower than that in the control group, and the satisfaction of the study group and its family members was significantly higher than that in the control group (p < 0.05) . Conclusion: Continuous humanistic care combined with high quality nursing intervention can effectively improve the nursing satisfaction and survival rate of patients and their families, and promote the patients'rapid recovery, and Act as a buffer against negative emotions. [ key words ] ICU INTENSIVE-CARE UNIT; Severe Brain Injury; quality care

重症颅脑损伤是临床常见病危重症，会导致患者出现认知障碍，脑组织受到严重损伤，患者的死亡率以及致残率也非常高[1]。重症颅脑损伤发生率在所有部位创伤中的占比较高，且病情较为严重，会对患者的生命健康产生严重的危害。因此，对于ICU重症监护室中治疗的颅脑损伤患者，应当采取科学有效的护理措施，给予细致化、人性化的护理。人文关怀与优质护理均属于目前常用的新型护理服务理念，倡导以人为本，采取优质、且人性化的护理措施，且有着一定的积极作用。文章进一步探讨持续性人文关怀联合优质护理应用于ICU重症颅脑损伤患者中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2016年7月至2017年7月期间进行治疗的100例重症脑颅损伤患者为此次研究对象，并按照随机分组的方法将其分为研究组和对照组，各50例，研究组中男性为32例，女性为18例，年龄在30至70岁之间，平均（45.7±11.6）岁；对照组患者中男性为28例，女性为22例，年龄在31至68岁之间，平均（45.8±9.7）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法进行干预，主要包含对患者的日常用药指导、器械治疗等，且一定要严格根据规定要求进行操作，并及时查看患者有无出现不适以及异常状况，且采取必要的方法进行处理，家属在探望的时候尽量穿上无菌服以及口罩等。

研究组患者在对照组的基础上采用持续性人文关怀联合优质护理进行干预，具体操作方法如下：（1）患者症状控制：对患者进行严密的监测，包括患者的各项体征变化以及临床症状表现，并对并发症采取相应的预防措施，特别是在晚间应当加强巡视，结合相关护理信息采取针对性的护理措施以及症状控制。（2）情绪疏导：要安慰鼓励患者，尽可能缓解其存在的负面情绪，引导患者树立积极向上的心态，提醒患者家属因针对患者的情绪状况，给予心理上的支持。（3）并发症预防控制：要观察患者的状况，是否存在并发症的情况，并应当对患者呼吸道中的分泌物及时进行清理，引导患者使用生理盐水进行漱口。（4）其他护理：要加强对患者营养情况的实时监测，针对医生给出的相关意见，制定个性化营养方案，严格管理病房环境，结合患者以及家属所反馈的信息，不断改进护理方法，提高护理质量，做好相关情绪疏导工作，协助患者及其家属做好准备工作，在转至病房时，要做好交接和有效沟通。

1.3 观察指标

比较两组患者的存活率、住院时间、负面情绪发生率、以及护理满意度。（1）负面情绪主要采用焦虑、抑郁自评量表进行评分[2]。（2）护理满意度主要分为非常满意、一般满意与不满意等3个方面。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者存活率比较

对照组的存活率为90%，其中死亡人数为10例，病情重危为6例，相关并发症为9例，研究组患者的存活率为99%，死亡1例。研究组患者的存活率显著高于对照组，差异显著（X2=8.364，P=0.000）。

2.2 两组患者的住院时间、焦虑、抑郁发生率、护理满意度比较

通过对比，能够看出研究组患者的住院时间显著少于对照组，且焦虑、抑郁发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。研究组的总护理满意度显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者的住院时间、焦虑、抑郁以及护理满意度

组别 住院时间 焦虑评分 抑郁评分 护理满意度

研究组 20.84±5.32 34.86±4.68 33.39±5.72 92.78±9.83

对照组 28.56±4.23 63.45±7.53 64.87±6.37 73.29±4.68

T 4.637 5.872 4.978 6.891

P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

重症颅脑损伤属于严重性的创伤，患者的病情状况较为复杂，且各项生命体征以及临床症状表现都会逐渐发生变化[3]。因此，采取有效的方法对病情进行控制，才能够保障其生命安全。相关数据显示，常规护理方法缺乏针对性的护理流程，不能完成优质的护理效果。所以，护理人员应当采取积极创新的方法，逐渐改进护理方法，这样才能够提升治疗效果，提高护理满意度。

此次研究结果能够看出，研究组患者的存活率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05），且住院时间显著少于对照组，差异显著（P＜0.05）。研究组患者在整个治疗过程中、焦虑、抑郁情绪发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05），持续性人文关怀联合优质护理能够给予更加人性化的服务，且注重护理质量。患者在被关爱的同时，也有助于缓解其负面情绪，并促进快速康复，提升患者的治疗依从性。

此外，研究组患者的家属满意度也显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），ICU重症颅脑损伤患者持续性人文关怀联合优质护理，能够有效提高患者的整体护理满意度，且改善护理服务的整体质量。优质护理以患者的需求为基准，在临床实践当中不断改进，对改善患者及其家属满意度有着重要的影响。

综上所述，对于ICU重症颅脑损伤患者采用持续性人文关怀联合优质护理方法，能够有效改善患者的护理满意度以及存活率，促进患者快速康复，且有效缓解患者存在的负面情绪，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。

参考文献：

[1]刘红. 优质护理服务模式在ICU重症颅脑损伤患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志, 2017,12(27):172-173.

[2]冯磊, 韩银风. 持续性人文关怀在 ICU 护理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2016, 13(17):57-58.

[3]张敏. 人文关怀与优质护理在烧伤中的应用[C]// 第15届全国烧伤创疡学术会议论文汇编. 2018.13(20):72-73.