心理护理干预和健康教育护理干预对冠心病心绞痛患者的护理效果研究

心理护理干预和健康教育护理干预对冠心病心绞痛患者的护理效果研究

闵庄艳

云南省第一人民医院 云南 昆明 650032

【摘要】目的：研究对冠心病心绞痛患者进行心理护理干预和健康教育护理干预的护理效果。方法：选择2018年8月至2019年8月于我院接受治疗的134例冠心病合并心绞痛患者,通过随机数字表法将其分为对照组（67例，实施常规护理）和观察组（67例，实施心理护理干预和健康教育护理干预）。对比两组患者的焦虑状态、抑郁状态及健康知识掌握程度。结果：在此次研究中，观察组焦虑状态、抑郁状态改善程度、健康知识掌握程度明显优于对照组，数据差异较明显，P＜0.05。结论：对冠心病心绞痛患者进行心理护理干预和健康教育护理干预，能够提高患者对健康知识掌握程度，且心理状态改善程度较好，该护理方法具有一定使用价值。

【关键词】冠心病心绞痛；心理护理干预；健康教育护理干预；护理效果

冠心病是一种在临床较为常见的心血管疾病，该病由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起，患者因冠动脉供血不足、心肌缺氧引起胸痛或胸部不适感。冠心病的致死率极高，在多个国家中，该疾病排死亡原因第一位。冠心病常伴有心绞痛，心绞痛分级为Ⅰ级至Ⅳ级，级别越高疼痛越明显，对患者正常生活造成严重影响^[1]。为此，必须及时采取有效的护理措施加以干预。本文以我院134例冠心病心绞痛患者为例，探究心理护理干预和健康教育护理干预的护理效果，具体如下。

1 资料与方法

一般资料

选取我院2018年8月至2019年8月期间收治的134例冠心病心绞痛患者，以随机分组的形式将其分成为观察组（67例，男性36例，女性31例，年龄在58-73岁）和对照组（67例，男性35例，女性32例，年龄在54-76岁）。两组成员一般资料无统计学意义，P＞0.05。本次研究经患者同意，经我院伦理委员会批准。

方法

对照组进行常规护理，观察组在此基础上实施心理护理干预和健康教育护理干预。具体方法如下：

1.2.1心理护理

冠心病反复发作，患者长期在病痛折磨下难免产生负面情绪，为此护理人员要根据病人实际心理状况采取心理护理。护理人员与患者加强沟通，及时了解其想法，沟通过程中保持亲和态度和温和的语气，告知患者有负面情绪应及时倾泻出来，医护人员及家属都是最佳的倾听者，无需将情绪埋在心里。叮嘱家属密切注意患者情绪变化，协助心理疏导。

1.2.2健康教育护理

冠心病心绞痛患者的病情、病史存在一定差异，护理人员应根据患者实际情况进行健康教育护理干预。将相同疾病类型、相同心绞痛分级患者统一管理，集中进行健康教育。病人的文化程度不同，护理人员可采取多样化的教育形式，可以图片、视频、音频、宣传手册等形式进行，在科室走廊、住院部走廊、病房等多处播放疾病知识、护理知识、饮食要点等，加强相关知识的理解，提高疾病防范意识和自我护理能力。对出院患者落实延续性护理，为其制定饮食计划、生活习惯规划、活动训练计划，通过电话随访及上访的形式了解病情状况。

1.3 评价指标

本研究需记录两组患者在护理后的焦虑状态、抑郁状态及健康知识掌握程度。通过焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者心理状态，分数越低心理状态越好。通过问卷调查评价患者对健康知识的掌握程度，分数越高知识掌握程度越好。

1.4 统计方法

利用SPSS17.0软件对各项指标数据进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）表示数据差异较为明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组、对照组焦虑状态、抑郁状态对比

对两组患者的焦虑状态、抑郁状态进行对比，观察组的焦虑状态、抑郁状态改善程度明显优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 观察组对照组焦虑状态、抑郁状态对比[n,(%)]

2.2 观察组、对照组健康知识掌握程度对比

对两组患者的健康知识掌握程度进行对比，观察组对健康知识掌握程度明显高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 观察组对照组健康知识的掌握程度对比[n,(%)]

3 讨论

冠心病常伴有心绞痛，其具有反复发作且发作快的特点，若不能及时加以控制患者因急性心肌梗死造成猝死的机率增加^[2]。冠心病高发于中老年人群，疾病长期对患者正常生活造成严重影响，在病痛的影响下极易产生负面情绪，不利于其恢复，须采取有效的护理措施。

常规护理在冠心病心绞痛患者的护理中较为常见，且能起到一定作用。但冠心病病程较长，心绞痛反复发作对患者影响较大，而常规护理的护理内容缺乏针对性，护理工作不能根据患者实际心理状况及病情执行^[3]。此外病人对疾病知识和护理知识等健康知识了解有限，防范意识和防范措施不足，不利于疾病恢复，因此护理人员要探索有效的护理手段。

对冠心病合绞痛患者实施心理护理干预和健康教育护理干预，护理人员及家属密切注意患者情绪变化，及时采取心理疏导措施，缓解焦虑、抑郁情绪，鼓励病人积极面对疾病。加强健康教育护理干预，以多种方式进行健康宣教，并将护理工作延续到出院后，提高患者疾病知识掌握度和防范意识。

本次研究显示，对观察组实施心理护理干预和健康教育护理干预，患者焦虑状态、抑郁状态改善程度、健康知识掌握程度明显优于对照组，P＜0.05，该护理方法具有较好的护理效果。

总而言之，对冠心病心绞痛患者心理护理干预和健康教育护理干预，能够提高患者对健康知识掌握程度，且心理状态改善程度较好，该护理方法具有较高使用价值。

参考文献

[1]刘红. 预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(16):2796-2798.

[2]刘海霞.张丽华,李甜,等访视护理干预对冠心病病人睡眠状况和急性心脏事件发生率的影响[J].蚌埠医学院学报2018.43(2):259-261.

[3]高春红, 吴金凤. 延续护理对冠心病介入术后患者生存质量、心绞痛症状及服药依从性影响研究[J]. 医药高职教育与现代护理, 2019, 2(3):223-226.