慢性精神分裂症患者应用个性化护理的效果观察

慢性精神分裂症患者应用个性化护理的效果观察

曹春玲

哈尔滨市第一专科医院 黑龙江 哈尔滨 150056

【摘要】：目的 观察分析个性化护理干预在慢性精神分裂症患者中的临床作用。方法 选择我院2018年1月-2019年3月收治的慢性精神分裂症患者104例为研究对象，随机分为对照组和个性化组，每组患者52例。对照组采用常规护理措施，个性化组患者采用个性化护理模式。比较两组干预后的生活质量及护理满意度。结果 与对照组比较，个性化组心理功能、躯体功能、生活状态、社会功能均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。个性化组患者的护理满意度为96.15%，明显高于对照组的80.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者采取一对一个性化护理干预可以显著改善患者生活质量，提高患者护理满意度，值得临床推广使用。

【关键词】：个性化护理；精神分裂症；生活质量；护理满意度

Observation on the effect of inpidualized nursing in patients with chronic schizophrenia

[abstract] : objective to observe and analyze the clinical effect of inpidualized nursing intervention in patients with chronic schizophrenia.Methods 104 patients with chronic schizophrenia admitted to our hospital from January 2018 to March 2019 were selected as study subjects, and randomly pided into control group and inpidualized group, with 52 patients in each group.The control group adopts the routine nursing measures, and the personalized group adopts the personalized nursing mode.Quality of life and nursing satisfaction after intervention were compared between the two groups.Results compared with the control group, psychological function, physical function, life state and social function were significantly increased in the inpidualized group, with statistically significant differences (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the personalized group was 96.15%, significantly higher than that in the control group (80.77%), with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion one-on-one inpidualized nursing intervention for patients with schizophrenia can significantly improve the quality of life of patients, improve the satisfaction of patient care, worthy of clinical promotion.

【 key words 】 : personalized nursing;Schizophrenia;Quality of life;Nursing satisfaction

精神分裂症是一种病因复杂、好发于青壮年的慢性疾病，患者具有思维、情感及意志行为的改变，严重影响患者生活质量及社会安定。精神分裂症是精神科疾病中患病率最高的一种，随着生活及工作压力的加大，该类疾病的发病率在不断上升[1]。本文观察分析了个性化护理干预在慢性精神分裂症患者中的临床作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月-2019年3月收治的慢性精神分裂症患者104例为研究对象，随机分为对照组和个性化组，每组患者52例。其中，个性化组男性30例，女性22例，年龄21-71岁，平均年龄（48.25±8.34）岁。对照组男性28例，女性24例，年龄22-70岁，平均年龄（48.18±8.29）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理措施，个性化组患者采用个性化护理模式，具体措施如下：（1）集体心理护理。全面评估病情特点，根据相同的病情、文化程度、个性特点等进行分组，每组10-12人，有针对性制定个性化心理护理的措施并实施心理护理。必要时结合特殊情况予以个别心理护理。心理护理的主要内容：精神疾病与心理疾病相关知识教育，讲解疾病的临床症状、治疗手段、注意事项心理健康维护等。

消除患者的自卑、恐惧心理，并解答患者的实际问题。中途进行放松训练或娱乐活动。（2）个性化心理支持。护理人员积极主动与患者进行有效沟通，建立良好的护患关系，认真倾听患者的倾述，予及时耐心解释、精神鼓励和心理疏导，认真劝解患者，鼓励其宣泄内心矛盾冲突，及时安慰。护理过程及时纠正患者的不合理的认知评价，采取合理的应对方式，树立战胜疾病的信心，同时教会患者如何避开不良刺激因素，如何保持良好的情绪，要求患者放弃不合理的观念。

1.3观察指标

使用 GQOLI-74表判断患者护理前后生活质量，包括心理功能、躯体功能、生活状态、社会功能等4个维度，得分越高说明生活质量越好。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为满意、基本满意与不满意3个等级。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组干预后生活质量评分比较

如表1所示，与对照组比较，联合组心理功能、躯体功能、生活状态、社会功能均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组干预后生活质量评分比较

2.2两组患者的护理满意度比较

如表2所示，个性化组患者的护理满意度为96.15%，明显高于对照组的80.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

精神分裂症是一种比较常见的疾病类疾病，发病原因复杂，可能与遗传、环境和社会因素等相关，临床特征情感障碍、行为分裂等，目前对于该病的治疗主要以药物治疗为主，而单纯的药物治疗效果并不理想。个性化护理主要提倡的是人文关怀，通过更为人性化的护理模式，充分满足患者的需求，并尊重患者的人格、权利、尊严，提高患者的治疗依从性，最后达到提高治疗效果的目的。个性化护理模式根据患者的不同性别、年龄、病情以及个性特征等，实施具有个性化的护理措施，更能体现人文关怀、尊重人、理解人、关怀人的护理理念及注重个体的特征，提供灵活、贴切的主动的护理服务，真正做到以患者为中心，关注患者而因人施护的护理模式更适合慢性精神分裂症患者的护理[2]。因为慢性病患者的阴性症状如被动懒散、不求上进、社会退缩等不良行为比急性期的冲动、兴奋等更突出，其情感淡漠、思维贫乏、兴趣缺乏等比幻觉妄想更多见。由于社会功能缺陷、社交技能下降、接受新鲜事物能力差、社会适应能力差，导致患者抑郁、自卑、自暴自弃等负性情绪和不良的认知评价，需要个体化的心理护理。而个性化护理模式的应用，有针对性对精神分裂症的不良行为进行矫正，培养其良好的生活习惯，可以其提高社会功能，改善社会功能缺陷[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，联合组心理功能、躯体功能、生活状态、社会功能均明显升高；个性化组患者的护理满意度为96.15%，明显高于对照组的80.77%。综上所述，对精神分裂症患者采取一对一个性化护理干预可以显著改善患者生活质量，提高患者护理满意度，值得临床推广使用。

参考文献

[1]磨丽莉,潘巧淑,周芳珍.个性化护理模式对慢性精神分裂症行为障碍和社会功能康复的影响[J].医学理论与实践,2016,29（13）:1805-1807.

[2]姜景芹,官瑞启.个性化护理干预在精神分症患者中的应用分析[J].黑龙江科学,2017,8（2）:78-79.

[3]李虹娟,贾莉娜.个性化护理干预对精神分裂症患者的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22（2）:25-28.