肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断分析

肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断分析

颜景磊

济南市章丘区慢性病防治站 检验科 250200

【摘要】目的：探究肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断效果。方法：选取了2018年5月至2019年5月期间在我院收治的90例肺结核患者作为观察组。另选择90例同期到我院就诊治疗的患有肺部疾病但非肺结核的患者设为对照组。评估对比2组患者在使用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法后结核分枝杆菌检出的总阳性率。结果：在检验后，观察组使用三类检验方法痰液中结核分枝杆菌检出总的阳性率对比健康组更高，上述数据经统计学比对后结果提示具有明显差距（P<0.05）。结论：对肺结核患者的早期诊断中采用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法等肺结核快速检测技术的阳性率非常高，值得推广应用 。

【关键词】肺结核；快速检测技术；早期诊断；效果

现阶段，在临床中，肺结核已经变成了一种十分普遍的疾病，结核分歧杆菌是借助空气来进行传播与扩散的，其较易在不相同的环境中发生变异，具有相应的传染性。在这一前提下，临床越来越重视肺结核的防控，最为关键的方法就是对肺结核患者尽早进行诊断、治疗，以避免这一疾病出现持续性地传播，而其中，十分重要的检验方法就是肺结核快速检测技术^[1]。本文为了深入探究肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断效果，选取了2018年5月至2019年5月期间在我院收治的90例肺结核患者作为主要研究对象，总结如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择于本院接受治疗90例肺结核患者，样本纳入时间为2018年5月，结束时间为2019年5月，将该90例患者设为观察组。另选择90例同期到我院就诊治疗的患有肺部疾病但非肺结核的患者进行研究，将该90例患者设为对照组。所有患者与其亲属都全方位掌握了本次研究的内容，同时，还签订了“知情同意书”；本次研究已经通过了医院伦理委员机构进行的核实及批准。观察组性别：52例男患、38例女患；年龄：处于24岁-64岁之间，平均（44.3±6.7）岁。对照组性别：55例男、35例女；年龄：处于25岁-66岁之间，平均（45.58±7.38）岁。将2组患者的基线资料进行统计学分析后可知，其组间不具备明显差异（P>0.05），可进行下一步分析研究。

1.2方法

对2组患者的痰液进行采集，并对痰液进行结核分枝杆菌检验，借助夹层杯法、痰涂片法、快速培养法对痰液中的结核分枝杆菌进行检验。

（1）痰涂片法。把痰液涂擦至载玻片，在其自然得到烘干后，对其进行抗酸染色，并处于显微镜下进行观察。（2）快速培养法。对痰液借助10000r/min的速度进行5min的离心，得到沉淀后的痰液，对其施予离心洗涤，再借助吸管取出0.5ml的痰液，把其当作标本，接种至培养管中来进行培养，间隔60min借助荧光强度记忆探测仪来对培养管进行检验，对结核分枝杆菌有关的情况进行观察。（3）夹层杯法。使用相配备的夹层杯仪器及其试剂（由天齐医学新技术有限公司所出品），借助彭氏杯采集共3ml-5ml的痰液，借助振荡器进行5min的处理，在混匀后完全消化，再把其放进烤片箱，对结核菌进行15min的灭火处理，之后，把其放进离心涂片机，借助4000r/min的速度进行8min的离心，清除出上清液，再对其施予抗酸染色，在自然得到烘干后，借助取片针来顶出夹层片，把涂菌朝下，并放在载玻片，在粘牢后，对其施予油镜镜检。

1.3评价标准

评估对比2组患者在使用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法后结核分枝杆菌检出的总阳性率。

1.4统计学分析

将本次试验所产生的数据均通过SPSS19.0软件进行分析比较，将需进行分析比较的数据以（ ）的形式呈现，并进行t检验，当分析对比后其结果P值低于0.05时则说明两组数据间的差异具备统计学价值。

2.结果

在检验后，观察组使用三类检验方法痰液中结核分枝杆菌检出总的阳性率对比健康组更高，上述数据经统计学比对后结果提示具有明显差距（P<0.05）。见表1。

表1 比较2组使用不相同检验方法结核分枝杆菌检出的总阳性率（n/%）

3.讨论

肺结核属于一种临床常见的呼吸道传染性疾病，从该病的发病机制上分析，主要是由于结核分枝杆菌感染引发的，其大多都是寄存在活细胞的基础上，借助飞沫或是尘埃来进行传播，在通过患者的呼吸道被吸入后，使得其机体发生感染

^[2]，其是使得患者出现肺结核最为关键的机制，对这类患者的生命带来了许多危害。所以，怎样对肺结核进行明确诊断，已经变成了医学领域中急需处理的一个核心性问题。

近几年，临床中在对肺结核患者进行治疗期间，大多都是借助采集其清晨喉部痰液以对结核分枝杆菌进行分析与研究，检出总的阳性率较高，被应用到对这类疾病进行诊断具有更为良好的可行性，且同样能够被应用到患者在接受各项治疗期间对其病情所出现的进展进行观察，对于提升治疗效果、质量都具有十分良好的应用效果与价值。痰快速培养法是对肺结核进行诊断的金标准，但是，其对结核分枝杆菌所进行的培养十分复杂，且花费较高，检验所需时间较久。而痰涂片法在临床中有关的抗酸菌方法中较为简易、花费较低、较为高效。夹层杯法就是借助一种特制性消化液以对痰液中的蛋白进行破坏，并对其进行高速振荡，进而分散痰液中已经出现聚集的结核分枝杆菌，之后，可以使用高速离心，直到其沉淀在夹层杯中的底部薄膜，以达到集菌的目的，最后，对其进行抗酸染色与镜检^[3]。

综上所述，对肺结核患者的早期诊断中采用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法等肺结核快速检测技术的阳性率非常高，值得推广应用 。

【参考文献】

[1]杨健,张天华,鲜小萍,等.Xpert MTB/RIF与传统方法在肺结核病诊断中的对比[J].中国热带医学,2019,19(3):254-257,262.

[2]黄杰，曾成林，陈博智.两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用比较[J].临床医学工程，2017,24(12):1703-1704.

[3]李明瑛,姚恒波,柴青峰,等.液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌对肺结核的诊断价值[J].新乡医学院学报,2019,36(4):364-367.