云南省第二人民医院妇科 云南 昆明 650000
【摘要】目的:研究对宫颈癌患者在术后护理中使用聚焦解决模式的应用效果。方法:选择我院于2018年11月至2019年11月收治的98例宫颈癌患者,通过随机数字表法将其分为对照组(49例,实施常规护理)和观察组(49例,实施聚焦解决模式护理干预)。对比两组患者首次排气时间、切口拆线时间、住院天数及住院费用。结果:在此次研究中,观察组的首次排气时间、切口拆线时间、住院天数及住院费用明显少于对照组,数据差异较明显,P<0.05。结论:在术后对宫颈癌患者实施聚焦解决模式护理干预,患者首次排气时间、切口拆线时间、住院天数更短,且住院费用更低,该护理方法具有一定使用价值。
【关键词】聚焦解决模式;宫颈癌;术后护理
宫颈癌是临床中较为常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发与30至35岁人群,浸润癌高发于45至55岁人群,近年来该疾病的发病趋势趋向年轻化。宫颈癌发病多与HPV感染、性行为不洁、初产年龄小等有关,其临床症状为阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等[1]。全子宫切除术能有效治疗宫颈癌,但由于子宫被切除、疼痛、住院费用等因素患者易产生消极情绪,术后的护理工作关系到术后恢复及治疗效果,在宫颈癌患者的护理工作中常规护理较为常见,但该护理方式难以体现护理工作的个体化,对术后恢复的影响并不明显[2]。因此护理人员应采取有效的护理干预措施,本文以我院98例宫颈癌患者为例,探究在术后实施聚焦解决模式护理干预的应用效果,具体如下。
1 资料与方法
一般资料
选取我院2018年11月至2019年11月收治的98例宫颈癌患者,采取随机分组法将其分成为观察组(49例,年龄37-56岁)和对照组(49例,年龄36-52岁)。两组成员一般资料无统计学意义,P>0.05。本次研究经患者同意,经我院伦理委员会批准。
方法
对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施聚焦解决模式护理干预。具体方法如下:
1.2.1 加强培训
为了确保聚焦解决模式护理的有效性在进行护理之前,必须对护理人员加强培训。在科室中选择经验丰富的护理人员,对其培训聚焦解决护理模式的内容、要点、方法。考虑到宫颈癌患者的心理素质较差,还应加强心理培训,让护理人员掌握沟通技巧。
1.2.2加强沟通
在术后需对患者加强沟通,沟通中保持和蔼的态度。及时解答疑问,了解患者的需求及治疗感受。密切注意情绪变化,当病人产生焦虑、不安等负面心理时,及时疏导情绪,告知患者只有保持良好的心态,配合治疗、护理工作才能保证术后恢复。鼓励患者,让其勇敢面对疾病,通过沟通获得信任,确保其配合护理工作。护理人员应在短暂的沟通中掌握心理状况,根据实际情况采取个性化教育。
1.2.3 反馈和评价
宫颈癌患者在治疗期间大都处于消极状态,护理人员应让病人看到自己的身体的转变,只有看到机体指标出现实质性的改善,才能激励其的信心。为此护理人员应密切监测身体指标,对其生活方式、生存质量、机体功能、心理状态等进行客观评价,鼓励取得的进步,提升患者的治疗信心,鼓励其向恢复目标不断靠近。
1.3 评价指标
本研究需记录两组患者首次排气时间、切口拆线时间、住院天数及住院费用,并进行对比。
1.4 统计方法
利用SPSS17.0软件对各项指标数据进行分析,计量资料比较采用t检验,并以( )表示,(P<0.05)表示数据差异较为明显,具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者恢复状况、住院天数、住院费用,观察组的首次排气时间、切口拆线时间、住院天数及住院费用明显少于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 观察组对照组恢复状况、住院天数、住院费用对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 首次排气时间(h) | 切口拆线时间(h) | 住院天数(d) | 住院费用(元) |
观察组 | 49 | 42.89±3.43 | 179.34±9.76 | 8.37±1.35 | 3629.35±47.25 |
对照组 | 49 | 57.34±4.16 | 185.23±10.49 | 9.89±1.87 | 3899.25±49.16 |
t | - | 18.76 | 2.876 | 4.613 | 27.708 |
P | - | 0.001 | 0.049 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
宫颈癌是高发于中老年妇女人群的恶性肿瘤疾病,阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等临床症状对患者的生活质量造成影响[3]。宫颈癌早期治疗以手术为主,但由于行全子宫切除术,患者认为自己失去女性特征,术后易产生应激反应和消极情绪,这不利于术后恢复,为此护理人员应采取有效的护理干预措施。
在宫颈癌的术后护理中常规护理较为常见,但该护理模式侧重于疾病知识的普及和术后康复等工作[4]。在治疗中患者的个人意志对治疗效果影响较大,但常规护理忽视了对患者的心理疏导等工作,导致其缺乏抵抗疾病的信心,对治疗工作配合度不高,造成部分患者恢复较慢,住院时间较长。
在术后对宫颈癌患者实施聚焦解决护理模式,护理人员须从心理学角度出发,注重患者个人意志对治疗的影响[5]。通过对患者实际情况做出分析,让患者正确面对疾病,主动配合治疗工作,提高治疗依从性。鼓励患者的积极行为,提高治疗的信心,促进疾病康复,缩短住院时间。
本次研究显示,对观察组实施聚焦解决护理模式,观察组首次排气时间、切口拆线时间、住院天数及住院费用明显少于对照组,差异具有统计学意义P<0.05,因此该护理模式具有较好的护理效果。
总而言之,对宫颈癌患者实施聚焦解决护理模式,能促进术后恢复,且降低住院时间,该护理方法具有较高使用价值。
参考文献
[1]何曼曼. 聚焦解决模式在宫颈癌术后患者护理中的应用[J]. 医院管理论坛, 2018, 34(12):34-36
[2]刘国红, 徐莎. 快速康复外科理念对宫颈癌患者围术期的康复效果及并发症的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(20):2737-2740.
[3]孙盼盼, 张娴, 李琼琼, 等. 聚焦解决模式对宫颈癌术后患者病耻感及家庭功能的影响[J]. 中西医结合护理(中英文), 2019, 5(2):44-46.
[4]孙云华, 李秀. 心理护理联合疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(10):1391-1394.
[5]谭素萍, 王俊伟, 江剑金. 手术室优质护理在子宫肌瘤切除术中的应用效果分析[J]. 心电图杂志(电子版), 2019(3):205-206.