优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者满意度的影响观察

优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者满意度的影响观察

田恬，王静，周丽红

新津县人民医院，四川成都 611430

摘要：目的 分析优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者满意度的影响观察。方法 观察对象为2017年1月-2019年1月我院行血液透析的老年糖尿病肾病患者80例，自由组合将其分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取优质护理，对比两组患者焦虑、抑郁评分以及护理满意度。结果 实验组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组，P<0.05；实验组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论 优质护理应用于老年糖尿病肾病血液透析患者护理中改善患者的不良情绪，提高其护理满意度，值得推广应用。

关键词：优质护理；糖尿病肾病；血液透析；老年患者

前言：糖尿病肾病是临床常见的慢性疾病，好发于中老年人群。临床大多对糖尿病肾病采取血液透析治疗，减轻肾脏压力。此次将2017年1月-2019年1月我院接受血液透析的老年糖尿病肾病患者80例作为观察对象，分析优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者满意度的影响观察。现报告如下。

1 资料与方法

一般资料

此次将2017年1月-2019年1月我院接受血液透析的老年糖尿病肾病患者80例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合糖尿病肾病诊断标准，均接受血液透析治疗。排除标准：其他原因导致的终末期肾病；血液透析禁忌证。对照组40例，男26例，女14例，年龄50-74岁，平均年龄（58.4±6.9）岁；实验组40例，男27例，女13例，年龄50-75岁，平均年龄（58.6±6.5）岁。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者在各条件上均无显著差异（P>0.05)，因此数据更具有可比性。

方法

对照组采取常规护理，实验组采取优质护理，具体如下：（1）心理护理：由于疾病的影响，导致患者出现不同程度的心理问题，护理人员应根据患者的心理问题，采取合理的心理指导，改善患者的心理问题，提高患者的依从性。（2）环境护理：在进行血液透析治疗时，需保证治疗室内干净卫生，预防病菌侵袭，因此及时对治疗室进行消毒、清洁，保证治疗室内通风，将温湿度调整到舒适的范围。（3）皮肤护理：在进行血液透析治疗时，容易出现皮肤感染，因此，需叮嘱患者保持皮肤干燥、整洁，禁止用力抓皮肤，预防感染，治疗期间，严格按照无菌操作。（4）血液透析护理：在进行血液透析治疗时，密切观察患者的血压变化情况，尽量将患者的血压保持在130-140mmHg/80-90mmHg之间，预防血压波动对患者的影响。（5）血管通路护理：在进行血液透析治疗时，协助患者保持通畅的血管通路，对患者给予建立动脉内瘘，预防多次穿刺，避免产生血栓，内瘘手术结束后^[1]，对患者采取抗凝、抗血栓。（6）饮食护理：根据对患者病情的掌握，对患者的饮食进行合理、科学的调整，对摄入蛋白质的食物，减少糖类、脂肪的摄入。

观察指标及判定标准 对比两组患者焦虑、抑郁评分以及护理满意度。（1）采取SAS评分以及SDS评分评估两组患者心理状态，分数越高代表焦虑和抑郁情况越严重。（2）统计记录两组患者对护理人员的满意度。共100分。非常满意：分数≥90分，满意：分数≥60分，不满意：分数≤59分，（非常满意+满意）=总满意度。

1.4 统计学处理

将对照组和实验组的患者的各项研究数据录入到SPSS25.0统计学软件中进行统计学处理，（±S ）表示计量资料，采取t检验，采取χ²检验计数资料，以P<0.05为具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分对比 两组患者护理前焦虑、抑郁评分对比，P>0.05；实验组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分对比[（±S ），分]

2.2 两组患者护理满意度对比 实验组护理满意度（97.5%），明显高于对照组（72.5%），P<0.05。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比 例（%）

3 讨论

糖尿病患者长时间血糖偏高，导致机体器官均受不同程度损伤，引发多种并发症，如肾病。严重影响患者的生命健康。临床常用血液透析进行治疗^[2]，在治疗期间对患者采取有效护理措施，能提高治疗效果^[3]，通过一系列的优质护理，有效改善患者的不良情绪，提高患者依从性，减少感染风险，改善病情。

此次分析优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者满意度的影响观察。分析结果显示：两组患者护理前焦虑、抑郁评分对比，P>0.05；实验组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组，P<0.05；实验组护理满意度高于对照组，P<0.05。

综上所述，优质护理应用于老年糖尿病肾病血液透析患者护理中改善患者的不良情绪，提高其护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]华银玲. 优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果分析[J]. 中国实用医药, 2016, 11(13):238-239.

[2]钱艳. 糖尿病肾病患者护理干预效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(71):200-201.

[3]黄月媚. 优质护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(20):183-184.