早期护理干预在剖宫产术后产妇中的 应用效果

早期护理干预在剖宫产术后产妇中的 应用效果

姜楠

哈尔滨电机厂医院 黑龙江 哈尔滨 150040

【摘要】：目的 观察分析早期护理干预在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法 选取我院妇产科2018年3月-2019年9月收治的行剖宫产手术结束妊娠的产妇86例作为研究对象，随机将其分为相同例数的两组：研究组（n=43）和对照组（n=43）。对照组产妇应用常规护理措施，研究组产妇在对照组的基础上实施早期护理干预。对比两组产妇术后肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率，评价两组产妇的护理满意度。结果 研究组产妇首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显低于对照组产妇，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇的护理满意度明显高于对照组产妇（97.73% VS 79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期护理干预可以降低剖宫产术后产妇的腹胀发生率，缓解产妇的临床症状，产妇护理满意度显著提高，值得临床上进行广泛的推广应用。

【关键词】早期护理干预；剖宫产；产妇腹胀；护理满意度；应用效果

The application effect of early nursing intervention in puerpera after cesarean section

【 abstract 】 : objective to observe and analyze the application effect of early nursing intervention in the puerpera after cesarean section.Methods a total of 86 pregnant women who underwent cesarean section from March 2018 to September 2019 in the department of obstetrics and gynecology of our hospital were randomly pided into two groups with the same number of cases: the study group (n=43) and the control group (n=43).Routine nursing measures were applied to the parturient in the control group, and the parturient in the study group carried out early nursing intervention on the basis of the control group.The incidence of anal exhaust time, defecation time and abdominal distension after obstetrics and gynecology were compared between the two groups, and the nursing satisfaction of the two groups was evaluated.Results the time of first exhaust, time of first defecation and incidence of abdominal distension were significantly lower in the study group than in the control group (P<0.05).Maternal nursing satisfaction in the study group was significantly higher than that in the control group (97.73% VS 79.55%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion early nursing intervention can reduce the incidence of abdominal distension after cesarean section, relieve the clinical symptoms of maternal, maternal nursing satisfaction significantly improved, worthy of extensive clinical application.

【 key words 】 early nursing intervention;Cesarean section;Maternal abdominal distension;Nursing satisfaction;Application effect

剖宫产是手术切开产妇的腹部以及子宫，用以分娩出婴儿。剖宫产能尽量避免因阴道生产对婴儿或母亲性命及健康造成的损害。然而剖宫产毕竟是一种手术，不能避免的会对患者造成伤害。剖宫产虽然能避免分娩时带来的疼痛，可剖宫产后可能会出现多种并发症，导致患者出现额外的痛苦，引起这一现象的主要原因为术后患者腹部不适、排气延迟等[1]。腹胀为剖宫产术后常见的并发病，腹胀的发生会让患者增加痛苦，严重的还会延缓子宫切口恢复和愈合，所以术后对患者进行护理是不可缺少的。本文观察分析了早期护理干预在剖宫产术后产妇中的应用效果，现将研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇产科2018年3月-2019年9月收治的行剖宫产手术结束妊娠的产妇86例作为研究对象，随机将其分为相同例数的两组：研究组（n=43）和对照组（n=43）。其中，研究组产妇年龄21-46岁，平均年龄（30.05±5.66）岁。对照组产妇年龄20-46岁，平均年龄（30.12±5.79）岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间的可比性。

1.2方法

对照组产妇应用常规护理措施，研究组产妇在对照组的基础上实施早期护理干预，具体措施如下：①产前早期干预：热情接待患者，术前对产妇进行手术宣教，告知麻醉有关的知识，告知产妇剖宫产后可能出现的并发症，消除患者的紧张心理。②产后早期干预：指导产后患者正确进食，手术后６ｈ应禁饮禁食，待麻醉效果消退后给予患者进食，以流质食品为主；禁止食用易产气的食物，避免肠道积气导致腹胀发生，待排气后即可恢复正常饮食。③产后早期活动：协助患者床上翻身，鼓励患者早期下床活动，活动时间和活动量应在患者能承受的范围内，指导患者家属帮助患者进行腹部按摩，加快胃肠蠕动。

1.3观察指标

比较两组剖宫产产后产妇首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀发生率。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组产妇的护理满意度，80分及以上为非常满意，60-79分为基本满意，低于60分为不满意，以非常满意与基本满意所占的比例计算护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者部分观察指标比较

如表1所示，研究组产妇首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显低于对照组产妇，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者部分观察指标比较

2.2两组患者的护理满意度比较

如表2所示，研究组产妇的护理满意度明显高于对照组产妇（97.73% VS 79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

近年来，剖宫产手术率不断的上升，第一个原因是因为胎儿过大，无法顺产分娩，第二个原因是有部分患者害怕顺产带来的疼痛，所以选择剖宫产。在我国，一些孕产妇为了保持身材或害怕疼痛，对顺产十分恐惧，一到医院就主动提出剖宫产，致使剖宫产率居高不下。剖宫产手术后极易出现腹胀，属于发生率较高的并发症，腹胀会影响产妇产后子宫切口的愈合、进食和正常生活等[2]。在临床上导致腹胀发生的主要原因有：手术前患者进食了大量含有高热量的食物；手术前产程中喊叫了很久；手术后还未排气就进食东西等。这些原因都会导致剖宫产术后患者产生腹胀。患者产后出现腹胀，不仅会使患者出现不适，如果腹胀严重，还会增强腹壁肌肉的张力，使手术切口疼痛，影响手术切口的正常恢复和愈合。为了减少和避免剖宫产手术术后出现一系列的并发症，保证患者术后的恢复和正常生活，必须做好有效的护理干预[3]。本次研究结果显示，研究组产妇首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显低于对照组产妇；研究组产妇的护理满意度明显高于对照组产妇（97.73% VS 79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，早期护理干预可以降低剖宫产术后产妇的腹胀发生率，缓解产妇的临床症状，产妇护理满意度显著提高，值得临床上进行广泛的推广应用。

参考文献

[1]欧凤英,岑世群,刘秋云.剖宫产患者术后腹胀的原因及护理干预疗效分析[J].中国医药科学,2018,8（21）:102-104.

[2]郑胜利,蒋东红,张敏.早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果评价[J].四川解剖学杂志,2018,26（4）:55-56.

[3]王娜.早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果及对患者排气时间的影响观察[J].中国医药指南,2018,16（34）:218-219.