清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床效果

清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床效果

郭波

绥芬河市中医医院 黑龙江 绥芬河 157399

【摘要】：目的 针对清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院2018年4月~2019年4月收治的82例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各41例。对照组采用传统西医方法进行治疗，研究组在西药治疗基础上，予以清金化痰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 研究组患者的咳痰时间、咳痰控制时间均显著短于对照组，且生活质量评分则高于对照组。结论 对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者实施清金化痰汤治疗，其治疗效果良好，对患者病情改善，以及生活质量的提升具有一定的促进作用。

【关键词】：慢性支气管炎；痰热郁肺型；清金化痰汤 疗效

Qingjin huatan decoction for the treatment of phlegm heat stagnation lung type

Clinical effect of acute attack of chronic bronchitis

[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical effect of qingjin huatan decoction in the treatment of acute attack of chronic bronchitis with phlegm-heat stagnation.Methods 82 cases of acute onset of chronic bronchitis with phlegm-heat stagnation of the lung type admitted to our hospital from April 2018 to April 2019 were randomly pided into control group and study group, with 41 cases in each group.The control group was treated with traditional western medicine, while the research group was treated with qingjin huatan decoction plus and minus on the basis of western medicine treatment, and the clinical treatment effect of the two groups of patients was compared.Results the sputum expectoration time and control time in the study group were significantly shorter than that in the control group, and the quality of life score was higher than that in the control group.Conclusion qingjin huatan decoction is effective in treating patients with acute attack of chronic bronchitis with phlegm heat and lung stagnation.

【 key words 】 : chronic bronchitis;Phlegm-heat stagnation type;Curative effect of qingjin huatan decoction

慢性支气管炎是常见的呼吸疾病之一，从中医角度分析，慢性支气管炎急性发作期的常见证型是痰热郁肺证，临床多采用活血化瘀、清热化痰等疗法。本研究以我院内科接收的痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期82例患者为研究对象，探究清金化痰汤加减治疗的疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1　基本资料

选取我院2018年4月~2019年4月收治的82例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各41例。对照组采用传统西医方法进行治疗，其中男性患者27例，女性患者14例，年龄31~71岁，平均（48.6±2.3）岁，研究组在西药治疗基础上，予以清金化痰汤加减进行治疗，其中男性患者26例，女性患者15例，你啊宁32~72岁，平均（49.4±2.5）。两组患者性别、年龄等基础资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

对照组行西药治疗的对照组，即予以30mg盐酸氨溴索注射液和0.4g左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗，每日1次。研究组则在西药治疗的基础上，行清金化痰汤加减治疗，药剂组方：法半夏15g、陈皮15g、茯苓15g、炙甘草6g、全瓜蒌15g、黄芩10g、杏仁10g、款冬花15g、紫菀20g、枇杷叶20g、桔梗15g、白芥子10g、紫苏子15g、桑白皮20g、麦冬15g、金银花25g、连翘20g。加减证：对痰热伤津者，则在上述药剂的基础上加用天花粉15g、沙参15g；对痰涌便秘者，则加用制大黄6g、葶苈子15g；对痰腥臭或黄如脓者，则加用薏苡仁20g、鱼腥草20g。水煎服，每日1剂，2次/剂。所有患者均持续治疗10天。

1.3 观察指标

评价比较治疗后慢性支气管炎急性发作期疗效及痰热郁肺证疗效，观察两组治疗前后中医证候评分变化情况，比较两组主症起效时间和缓解时间。咳嗽、咳痰起效时间为从服药开始，到咳嗽、咳痰症状减轻，下降1分级别的时间；咳嗽、咳痰控制时间为达到证候疗效中临床控制标准的所需时间。　

1.4　统计学分析

对于本次的数据分析统计，可依照SPSS23.0软件进行，应用（ ±s）表示计量数据，t检验为组间对比。P<0.05表示差异存在统计学意义。

2　结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组总有效率更高，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n（%）]

2.2 两组证候疗效比较

治疗组中医证候的临床控制率显著高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组证候疗效比较 [n（%）]

2.3　两组治疗后咳痰起效时间、控制时间分析，见表3。

表3 两组治疗后咳痰起效时间、控制时间情况比较 （ ±s）

2.4　两组治疗后生活质量评分分析，见表4。

表4 两组治疗后生活质量评分表 （ ±s）

3　讨论

慢性支气管炎是非常常见的呼吸系统疾病，中医认为本病病机为本虚标实，即邪实和正虚并见，“火”和“痰”为主要病因，二者互为因果，火能炼津为痰，痰能郁而化热，形成痰浊，出现痰热郁肺证。所以，我们用清金化痰汤进行加减，以期清热化痰、开郁散结，达到减轻患者病情的目的。本研究表明，对慢性支气管炎急性发作期患者实施清金化痰汤治疗，其治疗效果良好。从本研究结果可知，清金化痰汤的实施，可有效加快患者机体恢复，使病情得到缓解，具有较好临床应用价值。

综上所述，对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者实施清金化痰汤治疗，其治疗效果良好，对患者病情改善，以及生活质量得提升具有一定的促进作用，值得应用推广。

参考文献

[1]姜芊竹,孙静,邢露茗.清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2018,9(2):157-159.

[2]陈姝霞.加味清金化痰汤对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J].药物与人,2017,11(6):103-103.

[3]何丽秋.清金化痰汤治疗痰热郁肺型喘病的临床研究[J].中国医药指南,2019,3(1):163-164.