急性阑尾炎手术患者围术期应用优质护理的效果观察

急性阑尾炎手术患者围术期应用优质护理的效果观察

茹丽娟

黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】：目的 观察分析优质护理在急性阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果。方法 选取2018年6月-2019年9月我院收治的96例行手术治疗的急性阑尾炎患者作为本次的研究对象，随机将其分为相同例数的两组：对照组和干预组，每组患者各有48例。对照组患者实施常规外科护理措施，干预组患者实施优质护理措施，比较两组患者术后并发症发生率以及患者的护理满意度。结果 干预组患者术后并发症发生率与对照组患者的比较，明显降低（6.25% VS 20.83%），差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度与对照组患者的比较，显著提高（97.92% VS 81.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理可以明显降低急性阑尾炎手术患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，临床大力推广及应用的价值较高。

【关键词】：急性阑尾炎；优质护理；术后并发症；护理满意度

Observation on the effect of high quality nursing care for patients with acute appendicitis during perioperative period

[abstract] : objective to observe and analyze the application effect of quality nursing in perioperative period of patients with acute appendicitis.Methods 96 patients with acute appendicitis who underwent surgical treatment in our hospital from June, 2018 to September, 2019 were selected as the subjects of this study and randomly pided into two groups with the same number of cases: the control group and the intervention group, with 48 cases in each group.Patients in the control group received conventional surgical nursing measures, and patients in the intervention group received quality nursing measures. The incidence of postoperative complications and patients' nursing satisfaction were compared between the two groups.Results the incidence of postoperative complications in the intervention group was significantly lower than that in the control group (6.25% VS 20.83%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the intervention group was significantly higher than that in the control group (97.92% VS 81.25%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion high quality nursing can significantly reduce the incidence of postoperative complications in patients with acute appendicitis surgery, and improve the nursing satisfaction of patients.

【 key words 】 : acute appendicitis;Quality care;Postoperative complications;Nursing satisfaction

阑尾切除术是当前临床治疗急性阑尾炎的最有效方法，但术后极易产生各类并发症，影响患者的康复。术后给予患者优质护理干预可有效提高阑尾炎切除术的临床疗效，同时减少术后并发症的发生，有利于改善患者预后[1]。本文观察分析了优质护理在急性阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年6月-2019年9月我院收治的96例行手术治疗的急性阑尾炎患者作为本次的研究对象，随机将其分为相同例数的两组：对照组和干预组，每组患者各有48例。其中，干预组男性患者26例，女性患者22例，年龄18-81岁，平均年龄（53.16±7.65）岁。对照组男性患者27例，女性患者21例，年龄20-78岁，平均年龄（53.98±7.94）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。

1.2方法 对照组患者实施常规外科护理措施，干预组患者实施优质护理措施，具体如下：①心理护理。了解患者心理状态，告知手术步骤及效果，消除患者的顾虑和恐惧；加强心理安慰及情感支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪；讲解以往成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心；耐心回答患者及其家属的问题。②一般护理。加强切口护理，每日定时更换敷料，确保切口保持清洁、干燥。密切关注患者体温，如体温突然升高或切口出现红肿，立即报告医生并给予针对性处理。③饮食及生活护理。依据患者病情恢复情况帮助其制定饮食计划，以少食多餐为原则，多进食高纤维素、高蛋白食物，以防便秘；禁烟酒

及刺激性食物；嘱患者规律作息，保证充足睡眠；病情允许的情况下，嘱患者尽早下床活动。④疼痛护理。协助患者取半坐卧位，以减轻切口缝合处的张力及疼痛感；教会患者正确有效的咳嗽方法，避免切口因牵扯加剧疼痛；依据患者个人喜好播放轻音乐，分散其注意力，减轻疼痛困扰。

1.3观察指标 比较两组患者术后并发症发生率，主要包括切口感染、粘连性肠梗阻、术后出血、排尿障碍等。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后并发症发生率比较 如表1所示，干预组患者术后并发症发生率与对照组患者的比较，明显降低（6.25% VS 20.83%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者术后并发症发生率比较[例（%）]

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，干预组患者的护理满意度与对照组患者的比较，显著提高（97.92% VS 81.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

临床多采取手术方式治疗急性阑尾炎，虽近年来治疗急性阑尾炎手术方式及药物等不断改进，术后并发症明显减少，但仍有不少患者于术后出现切口感染、粘连性肠梗阻等并发症，影响患者术后康复。为此，有必要给予急性阑尾炎患者围术期相关护理措施。多数急性阑尾炎需采用手术治疗，手术时间短、疗效确切，其手术效果及术后恢复状况与围术期的护理质量密切相关[2]。优质护理是以患者为中心，通过强化基础护理并贯彻落实护理责任制的方式来深化护理专业内涵，如术前加强基础护理、心理干预、术中密切手术配合及核对病人信息、术后切口护理、体温关注、饮食及生活护理等，从而提高护理水平[3]。优质护理对有效减少阑尾炎术后并发症风险有积极意义。同时，急性阑尾炎手术患者术后疼痛明显，严重影响其生命质量，不利于术后恢复。因此，对急性阑尾炎手术患者采取优质护理意义重大。本次研究结果显示，干预组患者术后并发症发生率与对照组患者的比较，明显降低（6.25% VS 20.83%）；干预组患者的护理满意度与对照组患者的比较，显著提高（97.92% VS 81.25%）。综上所述，优质护理可以明显降低急性阑尾炎手术患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，临床大力推广及应用的价值较高。

参考文献

[1]唐玉湘.对手术的急性阑尾炎患者在术后进行循证护理对预防其术后并发症的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14（16）:12-13.

[2]曹庆琴.围术期优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的改善作用[J].临床合理用药杂志,2019,12（30）:161-162.

[3]崔保宁,吴洋洋,季芳.优质护理在急性阑尾炎患者围手术期中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31（23）:132-134.