湖南省株洲市三三一医院 湖南株洲 412000
【摘要】目的 分析研究高血压左室肥厚伴令心力衰竭的心脏超声诊断结果
。方法 选取本院2018年08月-2019年10月期间收治的70例高血压左室肥厚伴令心力衰竭患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各35例。其中同期健康体检患者的为参照组,实行超声检查并且确诊为高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者为观察组,两组患者均接受心脏超声检查,对比两组患者的超声诊断结果。结果 观察组患者的LCDD、LVESD以及A峰值均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并且和参照组相比,观察组患者的B峰值、LVEF以及B/A峰值相对较低,两组之间的差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对高血压左室肥厚伴令心力衰竭患者所进行的检查中,实行心脏超声检查可以对患者的舒张、心室收缩功能的影像学进行进一步诊断评估,对患者的后续治疗来说是非常关键的,有着推广价值。
【关键词】高血压;左室肥厚伴令心力衰竭;心脏超声
高血压在临床中是一种非常常见的疾病,多发于中老年人群,随着我国老龄化进程的不但加快,高血压的发病率也越来也高,对患者的身体健康以及生活质量产生了非常严重的影响,因此尽早的诊断和治疗是非常关键的。高血压会使患者的心肝肾等脏器功能产生器质性的病变,很容易合并左心力衰竭以及左室肥厚,提高诊断的难度[1]。高血压的主要特征就是动脉血压升高,进而造成血流动力学产生改变,临床中主要是使用心脏彩超进行诊断,这种诊断方式以安全性高、可以重复操作以及分辨率较高等优势,获得了医生以及患者的肯定。本文的主要目标就是分析研究高血压左室肥厚伴令心力衰竭的心脏超声诊断结果,报道如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
选取本院2018年08月-2019年10月期间收治的70例高血压左室肥厚伴令心力衰竭患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各35例。其中参照组男性患者与女性患者的人数比为18:17;平均年龄为(63.56±3.16)岁;平均病程为(12.09±4.59)年。观察组男性患者与女性患者的比例为19:16;平均年龄为(63.41±3.20)岁;平均病程为(12.17±4.31)年。比较两组高血压左室肥厚伴令心力衰竭患者的年龄、性别资料等的对比并不显著,未呈现出统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均实行心脏超声检查,患者取左侧卧位,使用超声仪探头对患者的心尖部位进行探测,并且测量患者的左心室舒张末期的前后径(LVDD)与左心室收缩末期内径(LVESD),同时对患者的左心室射血分数进行一定的检测,之后对患者的心尖四腔以及两腔切面进行测量,使用血流频谱采集患者的舒张期正向双层峰,记录患者舒张早期、晚期峰值并且标记为E峰、A峰以及E/A值[2]。
1.3观察指标
对比分析两组患者的心脏超声诊断结果,并且详细记录。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0软件进行数据分析,计量资料使用( ±s)加以表示,并开展t检验,(P<0.05)时即为具有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的心脏超声诊断结果
观察组患者的各项心脏超声诊断结果均优于参照组且差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表。
表 两患者的心脏超声诊断结果对比[n( ±s)]
组别 | 例数 | LVESD(mm) | LVDD(mm) | LVEF(%) | E峰值 | A峰值 | E/A峰值 |
参照组 | 35 | 48.30±7.10 | 25.00±3.21 | 59.86±9.55 | 81.36±10.55 | 67.59±12.24 | 1.29±0.89 |
观察组 | 35 | 52.36±8.30 | 26.66±3.28 | 55.25±6.73 | 55.84±11.50 | 77.27±9.35 | 0.81±0.69 |
t | 2.199 | 2.139 | 2.334 | 9.647 | 3.718 | 2.521 | |
P | 0.031 | 0.036 | 0.025 | 0.000 | 0.000 | 0.014 |
3 讨论
高血压左室肥厚伴心力衰竭在临床中是一种非常常见的疾病,多发于中老年人群,需要强化对这种疾病的重视。高血压很容易并发左室肥厚伴左心力衰竭,会使患者的病情变得更加严重,进而对患者的生活质量以及生命安全产生不利影响。如果患者长时间都处于高血压状态,会在一定程度上提高血液循环的阻力,而左心室为了能够极大降低外周阻力,会提高收缩的强度,进而把血液注入到主动脉中,使左心室形成代偿性心向心性肥厚[3]。另外长时间高血压也会导致心脏肥厚以及代偿后产生心力衰竭,最后造成心脏衰竭或者是心脏超负荷。对此,对高血压左心室肥厚伴心理衰竭进行尽早的诊断和治疗是非常重要的,这对于优化患者的临床症状以及提高患者的生存质量是非常重要的。
心脏超声可以同时把多个部位的速度数据转换成二维图像,这样一来可以更加直观准确的对局部心肌的舒张以及收缩状况进行评估。进而对左室或者是右室局部的心肌活动时间进行选择性的评估。总的来说,心脏超声是一种可以对左室收缩、以及舒张功能进行评价的影像学诊断方式,这对心脏疾病患者的诊断以及评估来说是非常重要的[4]。另外,心脏超声诊断的敏感程度要远远优于心电图检查,尤其是对于左心室结构存在早期病变的患者来说,实行心脏超声诊断而已进一步对心房增大状况、心脏的舒张期以及收缩期状况进行更加深入的了解。本次研究结果显示,观察组患者的LCDD、LVESD以及A峰值均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并且和参照组相比,观察组患者的B峰值、LVEF以及B/A峰值相对较低,两组之间的差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对高血压左室肥厚伴令心力衰竭患者所进行的检查中,实行心脏超声检查可以对患者的舒张、心室收缩功能的影像学进行进一步诊断评估,对患者的后续治疗来说是非常关键的,有着推广价值。
综上所述,心脏超声在高血压左室肥厚伴令心力衰竭患者中的应用,可以更加直观准确的对患者心肌功能的舒张以及收缩功能进行评估,值得推广。
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