药师开展药学服务对减少患者用药过程中不良反应的效果观察

药师开展药学服务对减少患者用药过程中不良反应的效果观察

刘平

重庆市拔山镇中心卫生院 404302

摘要：目的文章主要针对药师开展药学服务对减少患者用药过程中不良反应的应用效果进行分析研究。方法选取本院2017年3月～2019年6月收治的100例行中药治疗的患者作为研究对象，依据患者意愿采取随机数列法分为研究组（n=50）和对照组（n=50），均进行常规的医疗服务，研究组添加药学服务，对照组不做处理，对比两组患者用药过程中不良反应出现情况。结果研究组食欲不振、恶心、腹胀发生率均低于对照组，（P＜0.05）。结论在用药过程中，药师可通过开展药学服务有效地减少不良反应的发生，提高患者的生活质量，改善治疗效果，且具有较高的药用安全性，值得临床推广与应用。

关键词：药师；药学服务；用药过程；不良反应

引言

随着临床用药量的不断增加,发生药品不良反应的患者也越来越多。药品不良反应是指患者在使用了合格的药品之后产生了一些意外反应。药品不良反应包括后遗效应、变态反应、毒副作用或者药品依赖性等。有些药品不良反应会随着停止用药而自行消失,有些却对患者的一生产生重要的影响。由此可见,对药品不良反应进行规避可以提高患者用药的安全性。临床药师通过药学服务对患者的病情进行分析,提出药物治疗意见。临床研究表明,经过临床药师参与的诊疗患者,其发生不良反应的情况显著降低。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月～2019年6月本院收治的行中药治疗的患者100例作为研究对象，其中男72例，女28例，年龄19～65岁，平均（36.83±7.59）岁，依据患者意愿采取随机数列法分为研究组（n=50）和对照组（n=50），两组组间上述基本资料对比无明显差异，（P＞0.05）具有可比性。纳入标准：①病历资料齐全；②根据国家医学伦理委员会规定，知情同意并自愿签署知情同意书者；③无中药禁忌及中药过敏史者。排除标准：①精神疾病，意识不清醒者；②合并严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍者。

1.2方法

①对照组行一般取药服务，发放和调剂药物要严格执行“四查十对”，主动为患者讲解用药注意事项、服药方法、目的、不良反应，教会患者正确方法用药。②观察组行药学服务，患者取药时，详细为患者讲解发病原因、临床症状、病理特征、并发症、注意事项、日常禁忌，要保持足够耐心。耐心倾听患者问题，并给予仔细解答。告诉患者要了解药物，并正确掌握规范使用药物方法，教会患者正确查找本身是否有用药禁忌证，向患者详细解释每一条相关注意事项。加强指导患者按时按量每天遵医嘱服用药物，不可以自行停药和调整用药剂量，告诉患者遵医嘱用药的重要作用。患者在用药过程中要做好监督，按时进行电话随访工作，在随访患者时，了解患者用药以后出现不良反应的具体情况，注重提醒患者合理规范使用药物。在患者取药和为患者随访时，对于患者内心的疑虑，要给予详细解答。发现患者出现负面情绪，要及时疏导。安慰和鼓励患者，增强患者战胜疾病自信心，让患者正确认识疾病。

2结果

研究组食欲不振、恶心、腹胀发生率均低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3讨论

门诊药房每天要服务很多患者，日常工作量大、任务繁重。传统门诊药房在患者取药时只是进行简单介绍，有时候甚至直接忽略患者问题，增加发生医疗纠纷事件概率，降低患者依从性和满意度，所以给予及时有效措施干预发挥着非常重要的作用。一般取药服务局限性大，所以我们一直在探索高质量药学服务。门诊药房室医院药学工作的最前线，工作人员需要与患者面对面直接交流，门诊药房的服务质量直接影响患者的治疗成效。但是，门诊药房接诊的患者数据庞大，工作任务较重，药房工作人员在药物发放中往往只是进行简单的讲解，对于患者服药效果无法发挥积极的作用。尤其是需要长期服药的患者，部分会出现不良反应，会降低患者的生活质量和服药依从性，影响治疗效果。采用药学服务，强调以患者为中心，充分考虑患者的服药安全性和依从性，通过提升患者的药学相关知识和疾病的相关知识，纠正患者的服药误区，提升患者的合理用药情况，降低不良发生率。通过电话随访的方式，帮助患者解答疑问，通过安慰患者帮助患者建立治疗信心。随着临床用药的不断增加,药品不良反应发生情况也越来越多。对于患者来说,药品不良反应不仅会对其身体机能造成损害,严重的还会危及生命。因此,增加临床用药的合理性势在必然。患者数量不断的增加,临床医师工作繁忙,使其对各种药物的药效、剂量和使用禁忌证等了解不够深刻,导致其在用药过程中有一定的盲目性,加上临床用药不严谨,也导致了用药不良反应情况的增加。药学服务是临床药师进行合理用药指导,改善患者用药科学性,提高患者治疗安全性的一种服务方式。临床研究表明,经过临床药师参与的治疗患者中,患者的不良反应发生情况明显的降低。通过临床药师开展药学服务,对医护人员的用药水平和对不良反应应急处置水平进行提升,对其进行临床用药指导,为患者做好用药咨询。通过对药物不良反应情况进行分析,及时上报,与厂家联系,进行不合格药品的处置,可以有效的提高医院药品不良反应发生的几率,改善临床用药质量。数据显示：观察组不良反应发生率低于对照组，观察组依从性优于对照组，P＜0.05存在统计学意义。证明：门诊药房采用药学服务安全性较高，能够改善患者的用药效果。

综上所述，药学服务对门诊患者用药安全性及依从性的影响显著，值得在临床中推广。

参考文献

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