冠心病心绞痛患者应用联合用药对其血液流变学的影响研究

冠心病心绞痛患者应用联合用药对其血液流变学的影响研究

姜锋

湖南省湘潭县人民医院 411228

摘要：目的：对联合用药治疗冠心病心绞痛患者的临床效果以及其血液流变学影响进行分析研究。方法：本次的研究对象，是2018年1月至2019年1月期间，于本院就诊的90例冠心病心绞痛患者，根据患者接受治疗的不同，从而对其进行分组干预，其中接受常规西药治疗的患者为对照组，接受常规西药、血府逐瘀汤进行联合用药的患者则为研究组，对两组患者的临床研究效果进行数据分析。结果：研究组患者的临床治疗有效率，要明显高于对照组患者，且研究组患者的血液流变学指标改善情况，也要明显的优于对照组，两组对比数据有明显差异性，P＜0.05具有统计学意义。结果：研究结果指出，在对冠心病心绞痛患者的治疗工作中，选择常规西药联合血府逐瘀汤进行治疗干预，则不仅可有效改善患者的血液流变学指标，且对于患者的临床治疗有效率有着明显的提高作用，价值明显。

关键词；冠心病心绞痛；血府逐瘀汤；联合用药；血液流变学指标

随着人口老龄化现象的出现，冠心病心绞痛已逐渐成为临床上极为常见的一种疾病，其临床上的主要症状表现就是心脏疼痛、呼吸困难等，严重威胁患者的生命安全，随着临床研究的深入发现，常规的西药治疗已无法取得理想的治疗效果，而中医的治疗效果则逐渐显现，而两种药物联合使用的效果也成为临床关注的重点^[1]。本次的研究，主要就是对联合用药治疗冠心病心绞痛患者的临床效果以及其血液流变学影响进行分析研究。本文主要研究内容见下文：

1、资料及方法

1.1一般资料

本次的研究对象，是2018年1月至2019年1月期间，于本院就诊的90例冠心病心绞痛患者，根据患者接受治疗的不同，从而对其进行分组干预；研究组有患者45例，其中男性患者25例，女性患者20例，患者平均年龄为（68.35±1.74）岁；对照组有患者45例，其中男性患者23例，女性患者22例，患者平均年龄为（69.08±1.14）岁；对两组患者的各项基础资料进行分析对比，数据差异较小，P＞ 0.05不具有统计学意义。本次研究均获得各位患者以及其监护人的签字同意。所有患者均于本院参与治疗，且无其他严重合并症及脏器功能衰竭。

1.2实验方法

对照组接受常规西药治疗：患者口服使用阿司匹林，每日1次，每次使用剂量为10mg；并静脉滴注硝酸甘油，每日2次。

研究组在对照组的基础上，联合使用血府逐瘀汤进行治疗：血府逐瘀汤的方剂主要包括桃仁、当归、桔梗、柴胡、以及红花、赤芍等药材，水煎后分两次服用。

1.3观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行观察以及数据分析，并对两组患者的血液流变学指标（红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血浆粘度、高切变率全血粘度）^[2]进行检测以及记录。

1.4数据处理

使用统计学软件 SPSS 21.0对本次研究进行统计学数据处理。P＜0.05具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的治疗效果

表1数据显示，研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者接受常规西药治疗的临床有效率，两组对比数据有明显差异性，P＜0.05具有统计学意义。

表1两组患者的治疗效果情况调查表［n(%)］

表2数据显示，研究组患者的血液流变学指标改善情况，要明显优于对照组患者的改善情况，两组对比数据有明显差异性，P＜0.05具有统计学意义。

表2两组患者血液流变学指标改善情况调查表(x±s)

注：两组患者的各项数据相对比，*p＜0.05

3.讨论

中医理论中，冠心病属于“胸痹”的范畴之中，属于本虚标实之证，发病主要机制是由于寒凝气滞、且瘀血痰浊，最终导致的心脉痹阻，对其的治疗也主要集中在对血管淤积进行疏通，化瘀通脉以及活血通络^[3]。

常规的西药治疗，可以在一定程度上疏通患者堵塞的血管，但无法进行进一步的治疗，而血府逐瘀汤，其中含有的红花、赤芍等与桃仁共用，则可有效活血通脉、引血下行；柴胡能够疏理肝气，与桔梗配伍能够行血行气、载药上行等^[4]。临床的研究中也指出，将血府逐瘀汤与西药联合使用，则可有效的扩张患者的冠状脉血管、减少血栓形成的可能，促进溶栓的效果，进一步加强对患者的治疗效果^[5]。

综合本次临床研究以及各项文献显示，在对冠心病心绞痛患者的治疗工作中，选择常规西药联合血府逐瘀汤进行治疗干预，则不仅可有效改善患者的血液流变学指标，且对于患者的临床治疗有效率有着明显的提高的作用，临床应用意义较高。

参考文献

[1]叶齐饶. 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 基层医学论坛,2019,23(20):2953-2954.

[2]姚忠文,江显萍,王雪,陈荣兴,郑明贵. 丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(12):101-102.

[3]郭新合. 血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床观察[J]. 光明中医,2018,33(05):710-712.

[4]张丹丹,刘欢,陈嘉音,金晶,熊尧,杨悦. 复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的贝叶斯网状Meta分析[J]. 中国药物警戒,2018,15(07):419-428+433.

[5]邢小燕,翟向伟,范辉,王晓峰,刘晓亮,冯卫星. 血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察[J]. 陕西中医,2017,38(10):1368-1369.