以结局为导向的优质护理模式对肿瘤外科患者睡眠障碍的干预效果

以结局为导向的优质护理模式对肿瘤外科患者睡眠障碍的干预效果

邓慧梅

福建省三明市第一医院 肿瘤外科 365000

【摘要】目的：探究以结局为导向的优质护理模式在肿瘤外科患者睡眠障碍干预中的实施效果。方法：从我院2018年2月至2019年4月收治的肿瘤患者中选出90例进行研究分析，将所选患者分成两组，对照组、观察组各45例，对照组患者实施常规护理；观察组患者实施优质护理措施，比较两组患者护理干预效果。结果：结论：在肿瘤外科患者睡眠障碍干预中，采取优质护理模式可以获得良好效果。

【关键词】优质护理；肿瘤外科；睡眠障碍；干预效果

前言

肿瘤是当前治愈率极低的一种疾病，临床上治疗该疾病时，以控制为主，无法痊愈。患者在疾病影响下，很容易出现食欲不振、癌痛等情况，对患者生活状态带来极大影响，如睡眠障碍^[1]。患者长期处于睡眠障碍状态下，会进一步加剧病情，缩短患者生存时间。所以在实际中，必须采取适宜的护理干预措施缓解患者睡眠障碍。在本次研究中，将以结局为导向的优质护理模式应用到肿瘤外科患者睡眠障碍护理干预中，获得良好效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院2018年2月至2019年4月收治的肿瘤患者中随机选出90例进行统计学分析，所选患者均存在睡眠障碍。按照患者入院先后顺序，分成对照组、观察组两组，其中对照组患者45例，男、女患者各27例、18 例，患者年龄为36-64岁，平均年龄为（50.2±1.3）岁。观察组患者45例，男、女各26例、19例，患者年龄为37-62岁，平均年龄为（50.1±1.4）岁。比较两组患者基本临床治疗，无显著差异，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组患者采取常规护理措施。观察组患者采取以结局为导向的优质护理干预措施，主要内容有：（1）针对性护理，护理人员需要关注患者癌痛程度，给予患者按摩、转移注意力等方法。缓解患者疼痛感。在治疗期间，护理人员要注重对患者进行健康知识宣传，提高患者的认知，减少患者因不了解疾病而产生担忧，影响到睡眠质量。护理人员要引导患者白天按时起床，在身体状态比较好的前提下，适当的到户外进行运动、锻炼，呼吸新鲜空气。白天的午睡时间控制到1h，同时引导患者在睡前养成用热水泡脚的习惯，告知患者睡前不可饮过多水、咖啡、浓茶。（2）病房护理干预，护理人员需要为患者营造良好的病房环境，确保室内空气良好，温度、湿度适宜，室内光线柔和。在夜间要讲信号灯铃声调到小，关掉不必要的监护仪器、灯，尽可能的减少室内操作，确保病房安静。（3）心理干预，护理人员要加强与患者的沟通交流，掌握患者的心理状况、情绪变化，及时疏导患者的恐惧心理，引导患者保持情绪稳定。同时护理人员要引导患者家属对与患者沟通交流，对患者进行鼓励、支持，改善患者心理状态。（4）饮食干预，护理人员需要结合患者具体情况，为其制定个性化的饮食方案，引导患者注意食用易消化的食物，如果患者在睡前感觉胃肠严重不适，则需要遵医嘱给予患者镇静药物。

1.3观察指标

对两组患者护理后睡眠质量及护理满意度进行观察比较^[2]。采取《匹兹堡睡眠质量指数量表》对两组患者护理后睡眠质量进行评估，该量表分域为0-21分，患者得分越高，表示其睡眠质量越差^[3]。

1.4统计学处理

通过SPSS24.0统计软件包进行处理，用（ ±s）表达正态分布的计量资料，符合正态分布的计量资料前后对比采用配对样本t检验；用n(%)表示计数资料，率的比较采用χ²检验。按α=0.05检验标准，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者护理后睡眠质量

两组患者护理后睡眠质量情况如下表1所示。

表1：对比两组患者护理后睡眠质量

2.2 对比两组患者护理满意度

观察组患者有41例对护理工作满意，护理满意度为91.1%；对照组患者有29例对护理工作满意，护理满意度为64.4%，相比有差异，P＜0.05。

3.讨论

肿瘤患者的交感神经兴奋、敏感程度比较高，很容易产生紧张、烦躁、失眠等情况，会对患者生活质量带来极大影响^[4]。对此，根据患者实际情况，为患者提供以结局为导向的优质护理干预措施，为患者提供针对性护理、病房护理、心理护理、饮食干预等措施，可以在很大程度上改善患者睡眠障碍情况，有助于患者生活质量提升。本次研究中，观察组患者护理后睡眠质量总评分是（6.13±1.32）分，与对照组患者的（11.33±1.41）分相比较，有显著差异，P＜0.05，证明在肿瘤患者睡眠障碍干预中实施及结局为导向的优质护理模式，可以有效缓解患者睡眠障碍情况，有助于患者睡眠质量提升。同时观察组患者护理总满意度是91.1%，显著高于对照组患者的64.4%，相比有差异，P＜0.05。综上所述，将以结局为导向的优质护理模式应用到肿瘤外科患者睡眠障碍干预中，可以有效改善患者睡眠情况，提高患者对护理工作的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]刘英,蒋洪霞,李海凤,等.自我放松训练对头颈部肿瘤放疗患者自我效能及睡眠质量的影响[J].中华现代护理杂志,2019,25(06):777-780.

[2]罗佳.优质护理对缓解肿瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].解放军预防医学杂志,2016,34(4):138.

[3]王萍霞,朱艳华.肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预方法及效果探讨[J].中华肿瘤防治杂志,2016,23(S2):408-409.

[4]吕文萍.肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究[J].护士进修杂志,2014,29(14):1341-1343.