本溪市中心医院手术室 辽宁本溪 117000
摘要:目的:研究全程优质护理在肺癌手术室护理中的应用效果。方法:本次研究的所有样本均为我院2018年12月-2019年12月间收治的肺癌患者,共计86例,按照护理方法分为研究组(接受全程优质护理)与对照组(接受常规护理),每组各43例,对两组患者的临床护理效果展开对照研究,并分析研究结果。结果:采用汉密尔顿(HAMA)焦虑评定量表与SAS焦虑自评量表对两组患者的焦虑情况进行评分,发现研究组患者的评分显著优于对照组(P<0.05),对两组患者的护理满意度评分也显示研究组优于对照组(P<0.05);观察两组患者的护理依从度,发现研究组患者的护理依从度高达97.67%,远高于对照组患者的76.74%(P<0.05)。结论:全程优质护理能够改善肺癌患者的焦虑状态,同时患者的护理满意度及护理依从度均有所提升,对于手术效果有促进作用,值得临床推广与应用。
关键词:全程优质护理;肺癌;手术室护理
肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,在临床的发病率极高,已经成为威胁人类健康与生命的重大疾病之一,且其发病率还在逐年上升。作为一种病死率较高的恶性肿瘤,其往往起病隐匿,早期症状不明显,许多患者在确诊之时就已经处于晚期,病情相对严重且复杂,治疗难度高,预后效果不理想[1]。目前,临床上治疗肺癌最为常见的方法是肺癌根治术,手术效果较好,但护理配合也十分重要。本文就全程优质护理在肺癌手术室护理中的应用效果进行研究,且已取得较为理想的研究结果,现作如下整理报道。
资料与方法
一般资料
本次研究的所有样本均为我院2018年12月-2019年12月间收治的肺癌患者,共计86例,按照护理方法分为研究组(接受全程优质护理)与对照组(接受常规护理),每组各43例,所有患者均对本次研究知情且同意。对照组患者的男女比例为23:20,年龄最大的76岁,最小的29岁,平均年龄为(47.22±5.85)岁,病理分型为:腺癌17例,鳞癌15例,小细胞癌5例,腺鳞癌3例,类癌3例;研究组患者的男女比例为24:19,年龄最大的75岁,最小的28岁,平均年龄为(47.45±5.29)岁,病理分型为:腺癌16例,鳞癌13例,小细胞癌6例,腺鳞癌4例,类癌4例。对两组患者的病历资料进行统计学处理,发现性别、年龄等资料上并不存在统计学差异(P>0.05),即可以进行统计学处理。
方法
对照组患者接受常规护理,即术前指导患者做好禁饮、禁食工作,进入手术室后为患者建立静脉通道,并且监测患者的基本生命体征。研究组患者则接受全程优质护理,内容包括:①术前护理 患者进入医院后,护理人员需要为其创造温馨舒适的护理环境,并且带领患者熟悉了解病区的环境及设施,帮助患者尽快找到归属感。积极与患者及家属进行交流,缩短护患之间的距离,建立起互相信任的良性关系。术前做好访视工作,采用简单易懂的语言向患者及家属讲解手术相关情况及注意事项,消除患者及家属内心的紧张情绪。叮嘱患者注意术前1天更衣洗澡,术前6-8h禁食,4h禁饮,并且协助患者完成相关检查工作。②术中护理 进入手术室后需要指导患者完成术前准备工作,并且给予患者适当的鼓励,连接相关仪器对患者的呼吸、脉搏、血压等基本生命体征进行监测,帮助患者采取正确舒适的体位,充分暴露视野便于医生施术。③术后护理 手术结束后采用生理盐水清洗患者切口,待患者生理指标平稳后送回病房,并且连接各类仪器进行实时病情监测。与病房护理人员做好交接工作,确认各类导管是否安置妥当,出现异常情况需要及时与主治医生取得联系并处理。
观察指标
①利用汉密尔顿(HAMA)焦虑量表与SAS焦虑自量表对两组患者进行焦虑评分,得分越高即说明焦虑情绪越严重;②采用我院自制调查问卷进行护理满意度评分,满分为100分,得分越高即说明越满意;③对两组患者的护理依从度展开评价,患者能积极配合护理人员工作为依从,患者基本配合护理人与工作为部分依从,患者不配合护理人员工作甚至拒绝治疗为不依从。
统计处理
所有统计数据均需经SPSS21.0系统分析检验,统一使用(n,%)则表明为计数资料,行卡方值检验,使用( )则表明为计量资料,行t值检验,凡有P<0.05,即统计学差异存在。
结果
研究组与对照组患者的焦虑评分及护理满意度评分对比
采用汉密尔顿(HAMA)焦虑评定量表与SAS焦虑自评量表对两组患者的焦虑情况进行评分,发现研究组患者的评分显著优于对照组(P<0.05),对两组患者的护理满意度评分也显示研究组优于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者的焦虑评分及护理满意度评分( ,分)
组别 | 例数 | HAMA评分 | SAS评分 | 护理满意度评分 |
研究组 | 43 | 12.98±3.22 | 25.56±4.31 | 93.45±3.27 |
对照组 | 43 | 17.65±4.18 | 33.09±5.62 | 80.22±5.79 |
t | 5.804 | 6.972 | 13.047 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
研究组与对照组患者的护理依从度对比
观察两组患者的护理依从度,发现研究组患者的护理依从度高达97.67%,远高于对照组患者的76.74%(x2=8.444,P=0.004<0.05),研究组仅出现1例不依从,而对照组出现10例。
讨论
肺癌是一种发病率极高的恶性肿瘤,尤其是近年来发病率更是逐年上升,主要的病因与吸烟、环境污染及工作环境等相关,一旦罹患肺癌,生存质量将会大大降低,生存期也会大大缩减[2-3]。随着医学技术的发展,临床上治疗肺癌的方式也在不断优化,但手术治疗仍是首选,然而许多患者并不了解手术治疗,容易在治疗过程中产生诸如焦虑、恐惧等心理,降低治疗依从度,影响治疗效果。优质护理能够做到以患者为中心,为患者提供更细致科学的护理服务,对于肺癌手术患者,除了必要的健康宣教,心理干预也显得尤为重要,患者自身积极面对治疗,能够极大的促进治疗[4]。研究结果显示,采用汉密尔顿(HAMA)焦虑评定量表与SAS焦虑自评量表对两组患者的焦虑情况进行评分,发现研究组患者的评分显著优于对照组(P<0.05),对两组患者的护理满意度评分也显示研究组优于对照组(P<0.05);观察两组患者的护理依从度,发现研究组患者的护理依从度高达97.67%,远高于对照组患者的76.74%(P<0.05)。
综上所述,全程优质护理能够改善肺癌患者的焦虑状态,同时患者的护理满意度及护理依从度均有所提升,对于手术效果有促进作用,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]吴春雨.全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):78.
[2]冯小艳.肺癌手术护理中全程优质护理的应用分析[J].饮食保健,2018,5(49):116.
[3]池永玲.全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用价值[J].医学美学美容,2019,28(3):94-95.
[4]楚晓飞,何爱莲,产峰育, 等.全程优质护理服务在肺癌围手术期护理中的应用效果[J].医学新知杂志,2018,28(z1):389-390.